Принадлежност

  • 1 Детска гастроентерологична ендоскопия и черен дроб, Университет Сапиенца в Рим, Рим, Италия.

Автори

Принадлежност

  • 1 Детска гастроентерологична ендоскопия и черен дроб, Университет Сапиенца в Рим, Рим, Италия.

Резюме

Заден план: Лимфоидната нодуларна хиперплазия (LNH) на долния стомашно-чревен тракт е често срещана находка по време на детските колоноскопии и нейното клинично значение все още не е ясно установено.

нодуларна

Обективен: Целта на това проспективно, паралелно рандомизирано клинично изпитване с няколко рамена беше да се изследва връзката между хранителната алергия и LNH.

Методи: Набрахме 268 деца, които бяха подложени на диагностична колоноскопия между 1 януари 2009 г. и 30 септември 2011 г. Критериите за включване бяха следните: (i) демонстрация на LNH; (ii) няма съпътстващо възпалително или имунно заболяване; (iii) няма лечение от клиничното начало. Пациентите са назначени 1: 1: 1 на елиминираща диета (група А), месаламин (група В) или симптоматично лечение със спазмолитици или антидиарични лекарства (група С) за период от 8 седмици. Пациентите са проследявани в продължение на 24 месеца.

Резултати: Ние записахме 72 от 97 деца с чревен LNH, които бяха насочени за хематохезия (76%), повтарящи се коремни болки (68%) и/или хронична диария (32%). Клинично подобрение се наблюдава съответно при 75%, 83% и 79% от пациентите в групи А, В и С. Разликата в отговора на лечението между групите и връзката с клиничните, ендоскопските и алергичните характеристики на пациентите не са статистически значими.

Заключения: Чревният LNH трябва да се счита за доброкачествена находка при деца без червени знамена, тъй като симптомите до голяма степен се самоограничават. Използването на месаламин или елиминационна диета не променя клиничния резултат в сравнение със симптоматичната терапия. Наличието на хранителна алергия не е предсказано чрез алергично тестване на кожата и е установено при по-малка част от пациентите.

Ключови думи: хранителна алергия; чревна лимфоидна нодуларна хиперплазия.