Целиакия засяга 3 милиона американци и е една от най-често срещаните генетично обусловени болести през целия живот. Подобно на други автоимунни заболявания, целиакията се среща при повече жени, отколкото при мъжете.

здравето

Всъщност жените са диагностицирани с целиакия два до три пъти по-често от мъжете.

НИКОГА НЕ СЛУТА ЗА ЦЕЛИАК? НЕ СМЕ ИЗНЕНАДЕНИ.

Въпреки че целиакията е често срещана, само около 150 000 знаят, че я имат. Това означава, че 95% се нуждаят от правилна диагноза.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА БОЛЕСТТА НА ЦЕЛИЯТА?

Целиакията е автоимунно заболяване, което уврежда ворсите на тънките черва и пречи на правилното усвояване на хранителните вещества от храната. Той се предизвиква от консумацията на глутен, протеинът, който се съдържа в пшеницата, ечемика и ръжта и се лекува с доживотна диета без глутен. Оставен недиагностициран или нелекуван, целиакия може да доведе до допълнителни усложнения като остеопороза, заболявания на щитовидната жлеза и рак.

ИМАМ ЛИ ЦЕЛИАК?

Докато симптомите, типични за заболяването, включват диария, запек, подуване на корема и повтарящи се коремни болки, целиакията е все по-разпространена при жени, които изпитват:

  • Мъртво раждане
  • Спонтанен аборт
  • Хронична умора
  • Ранна менопауза
  • Цезарово сечение
  • Необяснимо безплодие
  • Желязодефицитна анемия
  • Менструални нередности
  • Липса на менструация
  • Намалена продължителност на кърменето
  • Остеопороза
  • Остеопения

За много жени необяснимото безплодие е единственият признак на недиагностицирана целиакия. Проучванията показват, че цьолиакия може да се появи при около 4% до 8% от жените с необяснимо безплодие. Това е лошата новина. Добрата новина е, че правилната диагноза е лесна и лечението може да възстанови здравето ви. Лекарите са наблюдавали, че жените успешно забременяват след година или повече след получаване на диагноза и поддържане на строга диета без глутен.

ГОВОРЕТЕ С ВАШИЯ ЛЕКАР

Целиакия може да засегне не само вашето репродуктивно здраве. Но страданието от някой от тези симптоми - особено с течение на времето - може да означава, че трябва да попитате Вашия лекар за кръвен тест за целиакия.

Кръвните тестове са първата стъпка в диагностиката на цьолиакия. Лекарят ще назначи един или повече от поредица кръвни изследвания, за да измери реакцията на тялото ви към глутен. В момента препоръчителните тестове включват:

  • Общо IgA
  • IgA-tTG
  • IgA-EMA
  • Ако IgA има дефицит, препоръчително е да се поръча и IgG/IgA-DGP. По преценка на лекаря може да се поръча и IgG-AGA.

Важно е да продължите да ядете нормална диета, съдържаща глутен, преди да бъдете тествани за целиакия. Ако кръвните тестове показват целиакия, лекарят може да предложи биопсия на лигавицата на тънките черва, за да потвърди диагнозата.

Ако Вашият лекар Ви диагностицира цьолиакия, моля настоявайте членовете на Вашето семейство да се изследват. Целиакия е генетично заболяване. Роднини от първа и втора степен на тези с целиакия са изложени на повишен риск от развитие на това автоимунно заболяване. По-пълен списък на симптомите и свързаните с тях състояния можете да намерите на: www.DoIHaveCeliac.org

МАКСИМИЗИРАНЕ НА ХРАНЕНЕТО ЗА БРЕМЕННОСТ
От Мелинда Денис, MS, RD, LDN

ПРЕГЛЕД НА БЕЗГЛУТЕНОВАТА ДИЕТА

Спазването на стриктна безглутенова диета е най-важният ключ за оптимизиране на здравето при цьолиакия.

Тъй като често се установява, че безглутеновата диета съдържа ниско съдържание на калций, желязо, фибри, цинк, витамини от група В, витамин D и магнезий, е много важно тези хранителни вещества да бъдат заменени чрез здравословна, балансирана диета и подходящ мултивитамин без глутен/минерални добавки. И тъй като непоносимостта към лактоза е често срещана при цьолиакия, адекватният прием на калций и витамин D от храната и добавките е важен. Други витамини или минерали също могат да бъдат препоръчани като желязо и витамини от група В. Пълнозърнести храни без глутен, като кафяв ориз, киноа и амарант, са отлични източници на фибри, витамини и минерали и играят ключова роля в здравословната диета без глутен.

Трябва да се постигне добър хранителен статус и ремисия на целиакия, преди да забременеете, за да увеличите максимално здравето и здравето на детето си. Тъй като хранителните дефицити могат да повлияят на репродуктивната функция, по-специално цинк, селен, желязо и фолиева киселина, всички лаборатории трябва да бъдат нормални или да се считат за достатъчно близки до целта от Вашия лекар. Започнете вашата безглутенова пренатална добавка с витамини/минерали веднага щом започнете да обмисляте бременност.

КЛЮЧОВИ КОМПОНЕНТИ ЗА ЗДРАВА БРЕМЕННОСТ

  • Безопасно боравене с храна
  • Подходящо наддаване на тегло: Очакваните калорични нужди по време на бременност варират в зависимост от индивида
  • Подходяща физическа активност
  • Консумация на разнообразни храни в съответствие с Диетичните насоки за американците от 2010 г.
  • Подходящо и навременно добавяне на витамини и минерали
  • Избягване на алкохол, тютюн и други вредни вещества

ХРАНЕНЕ ЗА БРЕМЕННИ И БРЕМЕННИ ЖЕНИ: ОСНОВИТЕ

Ако приемем добро здравословно състояние и силно спазване на безглутеновата диета, ето някои специфични хранителни насоки, които трябва да имате предвид преди и по време на бременност.

Желязо: Увеличете приема на храни, богати на желязо или храни, обогатени с желязо, заедно с храни, богати на витамин С, за да увеличите усвояването.

Фолиева киселина: Стремете се към дневен прием на 600mcg синтетична фолиева киселина от обогатени храни или добавки, както и фолиева киселина от храни като тъмни, листни зеленчуци, сушени зърна, пълнозърнести безглутенови зърна и обогатен или обогатен безглутенов търговски продукт продукти.

Калций и витамин D: Много доставчици на здравни услуги препоръчват 1200 mg калций и 1000 IU витамин D на ден за възрастни с целиакия.

Вашият доставчик на здравни грижи също ще обсъди адекватни протеини, омега-3 мастни киселини, фибри, течности, витамини, минерали и други нужди от добавки въз основа на лабораторните тестове, диетата и миналата медицинска история. За оптимални грижи потърсете консултации за пренатална бременност и бременност от лекари и регистрирани диетолози, специализирани в целиакия.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЛАБОРАТИВНО ИЗПИТВАНЕ ЗА НОВО ДИАГНОСТИРАНИ ЦЕЛИАКОВИ БОЛЕСТИ

  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • 25 OHD (витамин D)
  • Фолат
  • B12
  • IgA-tTG
  • TSH
  • Изследвания на желязо: Предпочита се феритин
  • Тест за костна минерална плътност (КМП): Обикновено се прави 12 месеца след започване на безглутенова диета. Моля, говорете с Вашия лекар относно времето за изследване на КМП и бременността. Други лаборатории според нуждите: Мастноразтворими витамини (A, E и K), цинк, селен и магнезий.

КАКВО Е NFCA?

Националната фондация за осведоменост за целиакия (NFCA) е организация с нестопанска цел, която повишава осведомеността за целиакия сред широката общественост и здравната общност; улеснява изследванията, за да разбере по-добре причините, механизмите и лечението на цьолиакия; и подобрява качеството на живот на хората, поддържащи безглутенова диета. NFCA е водещ ресурс за информация за целиакия, а уебсайтът на NFCA предлага безплатна, изчерпателна информация и помощни материали за пациенти с целиакия, техните семейства и здравни специалисти.

П.О. Кутия 544 Амблър, Пенсилвания 19002-0544
Телефон: 215.325.1306 Факс: 215.643.1707
[имейл защитен]
www.DoIHaveCeliac.org
Възстановяване на здравето. Възстановяване на животи.

Тази брошура е създадена в консултация с Центъра за целиакия в Медицинския център на Бет Израел за дяконеса, учебна болница на Харвардското медицинско училище, с подкрепата на Фондация Claneil.