Проф. Джонатан Барат
Отдел по инфекции, инфекции, имунитет и възпаление
Морис Шок Сграда за медицински науки
University Road, Лестър LE1 9HN (Великобритания)
Сродни статии за „“
- електронна поща
Тъй като IgA нефропатията е най-честият първичен гломерулонефрит в света и има пикова честота между 2-ро и 3-то десетилетие от живота, бременността е основна грижа за мнозина с това състояние [1]. Връзката между хроничното бъбречно заболяване и по-високия риск от неблагоприятни резултати при майката и плода, включително прееклампсия, ускорен спад в бъбречната функция, забавяне на вътрематочния растеж, преждевременно раждане и фетална смърт, е добре призната [2]. Това, което остава неясно, е дали IgA нефропатията придава същата или своя специфична за заболяването степен на риск в сравнение с пациенти с еквивалентни нива на бъбречно увреждане поради други причини.
Авторите правилно подчертават, че връзката между ХБН и по-лошите резултати при майката и плода е добре описана и че използването на данни, получени от всички причини за гломерулна болест и действително негломерулни причини за ХБН, е основа за консултации преди зачеването при IgAN потенциално свръхекценти рисковете за майката и плода за жени с IgAN. Рисковете при IgAN със сигурност са по-ниски, отколкото при други гломерулни заболявания като васкулит и лупусен нефрит, където естествената история на тези заболявания и изискването за имуносупресивно лечение за предотвратяване на рецидив е много различно [6]. Това, което е необходимо занапред, са данни от големи многоцентрови проспективни проучвания на регистрите, със стандартизирани изходни мерки и изходни мерки и стабилно проследяване, за да предоставят висококачествени данни, които ще позволят на клиницистите и пациентите да обсъдят по-добре въздействието на IgAN върху успеха на бременност. Такива проучвания са в ход и включват проучването CureGN и Регистъра за редки бъбречни заболявания в Обединеното кралство [7, 8]. И двете вече предоставят завладяваща представа, която би трябвало да ни помогне да опишем точно естествената история на бременността при IgAN.
Декларация за оповестяване
Д-р Chee Kay Cheung се подкрепя от академична клинична лекция на NIHR. Авторите нямат конфликт на интереси за разкриване.
- Акушерска нефрологична бременност при жени с диабетна нефропатия - ролята на антихипертензивния
- Метаболитен ефект на диета LoBAG30 при мъже с диабет тип 2
- Бременност при жени с бъбречно заболяване
- Бъбречна колика при бременност Литиаза или физиологична хидронефроза ScienceDirect
- Преустройство на „бъбречната“ диета с използване на храни за контрол на фосфорната физиология Нефрологична диализа