Какво е сканиране на костите?
Сканирането на костите е специализирана радиологична процедура, използвана за изследване на различните кости на скелета. Прави се за идентифициране на областите на физични и химични промени в костите. Костно сканиране може също да се използва за проследяване на напредъка на лечението на определени състояния.
Сканирането на костите е вид ядрена радиологична процедура. Това означава, че по време на процедурата се използва малко количество радиоактивно вещество за подпомагане на изследването на костите. Радиоактивното вещество, наречено радионуклид или индикатор, ще се събира в костната тъкан на места с необичайни физически и химични промени.
Радионуклидът излъчва вид радиация, наречена гама радиация. Гама-лъчението се открива от скенер, който обработва информацията в картина на костите.
Областите, в които се събира радионуклидът, се наричат „горещи точки“ и могат да показват наличие на състояния като артрит, злокачествени (ракови) костни тумори, метастатичен рак на костите (рак, който се е разпространил от друго място, като белите дробове), кост инфекции, костна травма, която не се наблюдава при обикновени рентгенови лъчи, и други състояния на костта.
Защо може да ми трябва скенер на костите?
Сканирането на костите се използва предимно за откриване на разпространението на метастатичен рак. Тъй като раковите клетки се размножават бързо, те ще се появят като горещо място при сканиране на костите. Това се дължи на повишения костен метаболизъм и възстановяването на костите в областта на раковите клетки. Сканирането на костите може също да се използва за стадиране на рака преди и след лечението, за да се оцени ефективността на лечението.
Други причини за извършване на процедура за сканиране на костите могат да включват, но не се ограничават до следното:
За оценка на костна травма в ситуации, при които обикновените рентгенови лъчи не разкриват травма
За откриване на фрактури, които трудно се намират
За определяне на възрастта на фрактурите
За откриване и/или оценка на костни инфекции (остеомиелит)
За оценка на необясними болки в костите
За откриване на състояния като артрит, доброкачествени костни тумори, болест на Paget (костно разстройство, обикновено срещано при хора над 50-годишна възраст, при които има удебеляване и омекотяване на костите и изкривяване на дългите кости) и аваскуларна некроза (смърт на костната тъкан поради загуба на кръвоснабдяване на костите)
Може да има други причини Вашият лекар да препоръча сканиране на костите.
Какви са рисковете от костно сканиране?
Количеството на радионуклида, инжектиран във вената ви за процедурата, е достатъчно малко, за да няма нужда от предпазни мерки срещу радиоактивно излагане. Инжектирането на индикатора може да причини лек дискомфорт. Алергичните реакции към индикатора са редки, но могат да се появят.
Пациенти, които са алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила или латекс, трябва да уведомят своя лекар.
Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи поради риск от нараняване на плода от костно сканиране. Ако кърмите или кърмите, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи поради риска от замърсяване на кърмата с индикатора.
Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с Вашия лекар преди процедурата.
Как да се подготвя за сканиране на костите?
ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ: Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, моля, консултирайте се с Вашия лекар, преди да планирате изпита. Ще обсъдим други възможности с вас и вашия лекар.
КРЕМЛЕНЕ: Ако кърмите, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи поради риска от замърсяване на кърмата с индикатора.
ДРЕХИ: Може да бъдете помолени да се преоблечете в рокля за пациент. Ще ви бъде осигурена рокля. Предвидени са шкафчета за обезопасяване на личните ви вещи. Моля, премахнете всички пиърсинги и оставете всички бижута и ценности у дома.
ЯДЕТЕ/НАПИТЕТЕ: Обикновено не се изисква предварителна подготовка, като гладуване или седация, преди сканиране на костите.
АЛЕРГИИ: Уведомете радиолога или технолога, ако сте алергични към или чувствителни към лекарства, контрастни багрила или йод. Инжектирането на радиосигнализатора може да причини лек дискомфорт. Алергичните реакции към радиосигнала са редки, но могат да се появят.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава вашето разрешение да направите теста. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
Обикновено не се изисква предварителна подготовка, като гладуване или седация, преди сканиране на костите.
Уведомете радиолога или технолога, ако сте алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила или йод.
Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи.
Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
Какво се случва по време на сканиране на костите?
Сканиране на костите може да се извърши амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар.
Обикновено сканирането на костите следва този процес:
Може да бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които могат да попречат на процедурата.
Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
Интравенозна (IV) линия ще започне в ръката или ръката за инжектиране на индикатора.
Индикаторът ще бъде инжектиран във вашата вена. Проследяващият ще може да се концентрира в костната тъкан за период от един до три часа. През това време може да ви бъде позволено да се разхождате или дори да напускате съоръжението. Няма да бъдете опасни за други хора, тъй като индикаторът излъчва по-малко лъчение от стандартния рентгенов лъч.
По време на периода на изчакване ще трябва да изпиете няколко чаши вода (четири до шест чаши), за да помогнете за измиването на всички следи, които не се концентрират в костната тъкан.
Ако вашето костно сканиране се прави за откриване на костна инфекция, набор от сканирания може да се направи веднага след инжектирането на индикаторите. Друг набор от сканирания ще бъде направен, след като на трасиращия е позволено да се концентрира в костната тъкан.
Когато на проследяващия е позволено да се концентрира в костната тъкан за подходящо време, ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур преди началото на сканирането. Пълният пикочен мехур може да изкриви костите на таза и може да стане неудобно по време на сканирането, което може да отнеме до един час, за да завърши.
Ще бъдете помолени да лежите неподвижно на сканиращата маса, тъй като всяко движение може да повлияе на качеството на сканирането.
Скенерът ще се движи бавно над вас няколко пъти, докато открива гама лъчите, излъчвани от проследяващия в костната тъкан.
По време на сканирането може да бъдете преместени, за да получите конкретни изгледи на костите.
Когато сканирането приключи, IV редът ще бъде премахнат.
Докато самото сканиране на костите не причинява болка, трябва да лежите неподвижно по време на процедурата, може да причини известен дискомфорт или болка, особено в случай на скорошно нараняване или инвазивна процедура като операция. Технологът ще използва всички възможни мерки за комфорт и ще завърши процедурата възможно най-бързо, за да сведе до минимум дискомфорта или болката.
Какво се случва след сканиране на костите?
Трябва да се движите бавно, когато ставате от масата на скенера, за да избегнете замайване или замаяност от легнало положение по време на процедурата.
Ще бъдете инструктирани да пиете много течности и да изпразвате често пикочния си мехур в продължение на 24 до 48 часа след процедурата, за да изхвърлите останалите следи от тялото си.
IV мястото ще бъде проверено за признаци на зачервяване или подуване. Ако забележите някаква болка, зачервяване и/или подуване на мястото на IV, след като се върнете у дома, следвайки процедурата си, трябва да уведомите Вашия лекар, тъй като това може да показва инфекция или друг вид реакция.
Не трябва да имате други радионуклидни процедури през следващите 24 до 48 часа след сканирането на костите.
Можете да възобновите обичайната си диета и дейности, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва по различен начин.
Вашият лекар може да ви даде допълнителни или алтернативни инструкции след процедурата, в зависимост от вашата конкретна ситуация.