глутен

Връзката между глутена и болките в гърба

За повечето хора болките в гърба не предизвикват никаква мисъл за непоносимост към глутен. Ясно е, че повечето болки в гърба не се дължат на глутен; има много по-чести причини да го изпитате. * Но връзката между болките в гърба и глутена си заслужава дискусия. Сега се появяват изследвания, които показват връзка между глутена и някои форми на болки в гърба.

Много от моите пациенти имат целиакия или непоносимост към глутен. Често те разказват за болки в гърба толкова силни, че се налага ЯМР, медикаменти и терапия. Някои имаха мистериозна болка, която никой не можеше да обясни. В много случаи болките в гърба се разрешават с диета без глутен. Често се чудя колко от тях са направили пътувания при техния лекар за болки в гърба и са получили различни лечения, които не са насочени към първопричината.

Непоносимост към глутен и болки в гърба

Изследване от 2020 г. разглежда болката в кръста, която се появява поради възпаление. Резултатите показаха 80% подобрение при болки в кръста след започване на безглутенова диета. Ясно е, че са необходими повече изследвания в тази област, но това е вълнуваща новина. Надявам се, че скоро ще имаме повече информация за тази корелация. В моята практика съм виждал връзка между чувствителността към глутен и болките в гърба. И все пак, докато не бъдат изяснени причините за чувствителността към глутен и пшеница, това ще бъде предизвикателство да се докаже на научно ниво. Ако изпитвате болки в гърба, тествани сте за целиакия и консумирате глутен, може да бъде оправдано изпитание на диета без глутен. Моля, уверете се, че сте били тествани по подходящ начин за цьолиакия, преди да елиминирате глутена.

Свързана статия: Главоболие от глутен и мигрена: свързани ли са? Натисни тук

Целиакия и болки в гърба

В медицинската литература има оскъдна информация за връзката между болките в кръста и целиакия, но това, което е на разположение, заслужава да се спомене. В проучване от 2010 г., оценяващо болки в гърба и сакроилеит (възпаление в ставите около опашната кост), е установено, че 70% от възрастните пациенти с целиакия имат промени или засягане на сакроилиачните стави. Тези хора са били на диета без глутен и нямат стомашно-чревни симптоми, но тези промени все още се наблюдават.

Няколко други съобщения за случаи на пациенти с целиакия с остеопения или остеопороза са имали болки в гърба като първоначален симптом на целиакия. Освен това има много малко информация, за да се каже каква е честотата на болки в кръста при цьолиакия преди или след диагнозата. По анекдотичен начин виждам болката в кръста като проява на цьолиакия и тя обикновено преминава след започване на безглутенова диета. Също така често се повтаря при поглъщане на глутен.

Защо пациентите с целиакия имат болки в гърба?

Целиакия е автоимунно състояние. Точно както показва новото проучване, може да има някои автоимунни/възпалителни реакции, свързани със създаването на болка в кръста. Може би генералното възпаление е в основата на симптомите. Какъвто и да е механизмът, цитираните по-рано проучвания показват, че възпалението действа в гръбначния стълб на голяма част от пациентите с цьолиакия.

Намалява ли безглутеновата диета болката в гърба?

Тези изследвания, споменати тук в тази статия, предполагат, че при някои хора това може да помогне значително. Ако някой има цьолиакия, облекчение или подобрение често се случва с започването на диета без глутен. Разбира се, може да има и други причини, допринасящи за болката в гърба, които няма да бъдат засегнати от започване на безглутенова диета. Доклад за случай от 2014 г. обсъжда случай на хронична болка в кръста, която не е разрешена с традиционната терапия. След като се вземе интегративен медицински подход, болката в гърба се разрешава. Безглутенова диета е един от компонентите на лечението и пациентът не е бил изследван за целиакия преди започване на диетата. И все пак случаят е интересен въпреки това. Той подчертава значението на мисленето извън кутията, когато традиционните лечения не облекчават хроничната болка в кръста.

Какво ще стане, ако болката в гърба не се подпомогне от безглутенова диета?

Ако болката не намалее или отшуми след спазване на безглутенова диета в продължение на поне няколко седмици, трябва да се предприеме допълнителна оценка за други причини. Ако болката в гърба е един от симптомите Ви, свързан с цьолиакия и се повтаря, важно е да разгледате излагането на глутен като причина, ако имате продължаващи симптоми след започване на безглутенова диета и не сте сигурни защо щракнете върху връзката в полето по-долу.

Свързана статия: 5 причини за продължаващи симптоми след започване на безглутенова диета Щракнете тук

Трябва ли всеки с болки в кръста да опита диета без глутен или да бъде тестван за цьолиакия?

Не, има много по-чести причини да изпитвате болки в кръста, отколкото яденето на глутен. Надявам се обаче, че се обмисля оценка на пациенти, чиято болка в гърба няма ясна причина, целиакия или чувствителност към глутен. Виждал съм болки в гърба като само външен симптом на цьолиакия и чувствителност към глутен. Диагнозата на цьолиакия не винаги е ясна. Целиакията е свързана с над 300 симптома, а симптомите на чувствителност към глутен също варират значително. Препоръчвам ви да обмислите тази информация, ако не можете да намерите причина за болките в гърба си или ако лечението за нея не облекчава болката ви. Може би тази диетична промяна може да помогне!