В Швейцария всяка година се провеждат 5500 операции за борба с болестното затлъстяване. Стомашните байпаси и операциите за гастректомия на ръкавите се извършват по подобен начин: пациентите губят две трети от наднорменото си тегло в дългосрочен план, както изследователи от Университета в Базел в доклада на St. Claraspital в списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA). Що се отнася до рефлукса на стомашната киселина, байпасът ясно показва по-добри резултати.

стомашният

Болестното затлъстяване и свързаните с него заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак са широко разпространени в западния свят. Понастоящем хирургичните интервенции се считат за най-ефективната мярка при хора със силно затлъстяване с ИТМ над 35 години.

Стандартната операция е стомашен байпас, при който част от стомаха и тънките черва се заобикалят. Други методи също стават все по-популярни, като гастректомия на ръкавите, при която обемът на стомаха е намален. Тази операция е технически по-лесна за изпълнение и може да се направи с ниска степен на усложнения дори при пациенти с много висок ИТМ.

Прегледани са над 200 пациенти

За сравнение на тези два често срещани вида хирургия, проучването разглежда 217 пациенти със затлъстяване; половината бяха назначени за стомашен байпас, а половината ръкавна гастректомия. Средната им възраст е 45,5 години и 72% от тях са жени. Изследването е проведено на четири места в Швейцария и е ръководено от професор Ралф Петерли от университета в Базел в Сейнт Клараспитал.

Що се отнася до загуба на тегло, двата вида операция доведоха до сходни резултати пет години след операцията: пациентите загубиха 68% от наднорменото си тегло след стомашен байпас и 61% след гастректомия на ръкава. ИТМ също е паднал от 44 на 32 след двете операции. Асоциираните заболявания като хипертония, диабет, променени липиди в кръвта, болки в гърба/ставите и депресия също бяха подобрени, както и общото качество на живот.

Подобряване на рефлукса на стомашната киселина

Пациентите със съществуващ рефлукс на стомашна киселина са се възползвали повече от операция за стомашен байпас: след тази процедура симптомите са елиминирани при 60%, в сравнение с само 25% след гастректомия на ръкав. Ръчната гастректомия също води до влошаване или ново начало на рефлукс на стомашната киселина значително по-често. Необходими са допълнителни операции или интервенции при 22% от стомашните байпаси и 16% от операциите за гастректомия на ръкавите.