Публикации в блога по категории

  • Пристрастяване
  • Поведенческо здраве
  • BOD-ии
  • Наука за мозъка и поведение
  • Рак
  • Здраве за деца и юноши
  • Допълнителна и интегративна медицина
  • Общ уелнес
  • Сърдечно здраве
  • Вътрешно здраве на основната линия
  • LGBTQ здраве
  • Майчинство
  • медицински изследвания
  • Мъжко здраве
  • Хранене и управление на теглото
  • Рецепти
  • Здраве за възрастни
  • Спете
  • Спорт и фитнес
  • Женско здраве

„Депресиран ли съм, защото съм с наднормено тегло, или съм с наднормено тегло, защото съм депресиран?“

трябва
Може да изглежда очевидно, че има връзка между затлъстяването и депресията. Хората с депресия често изпитват симптоми като липса на мотивация или интерес да правят неща, които им харесват, като излизане навън на разходка или могат да се обърнат към нездравословно поведение, като преяждане или ядене на нездравословна храна - всичко това може да доведе до качване на тегло. На свой ред хората с наднормено тегло могат естествено да изпитат депресия поради ниско самочувствие и изолация от хората и дейностите. Свързани със затлъстяването състояния като диабет или болки в ставите могат допълнително да допринесат за лошо психично здраве

Все още не е напълно ясно дали затлъстяването причинява депресия или депресията причинява затлъстяване, но скорошно проучване предполага, че независимо от свързаните здравословни проблеми, хората с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) - особено жените - имат по-голям риск от депресия поради някои наследствени генетични вариации, които се появяват и при двете състояния.

Четиридесет и три процента от възрастните с депресия са били със затлъстяване, а възрастните с депресия са били по-склонни да бъдат затлъстели, отколкото възрастните без депресия. - Центрове за контрол на заболяванията, данни от Националните здравни и хранителни изследвания, 2005–2010

Някои хормони на стреса, по-специално лептин, който помага за регулиране на настроението и емоциите, и кортизолът, хормонът на тялото за борба или полет, също влизат в игра, както и чревният микробиом. Лептинът например се произвежда в мастните клетки и всъщност може да допринесе за загуба на мастна тъкан при хора с нормално тегло. При хората със затлъстяване обаче не се представя по същия начин, въпреки че нивата му са по-високи. Изглежда хората с наднормено тегло са резистентни към него и следователно хормонът е по-малко ефективен за модулиране на настроението на човека.

„Затлъстяването е изключително сложно състояние и наистина може да бъде причина, както и резултат от депресия“, казва Виктория Маккена, MSN, медицинска сестра в бариатричната програма на болница Bryn Mawr. „Докато много от нашите пациенти естествено изпитват повишено настроение след отслабване с операция за отслабване, ние разбираме значението на психичното здраве и координираните грижи през целия процес.“

Пациентите, които обмислят хирургични възможности за отслабване, се подлагат на психологическа оценка на бариатрична хирургия, така че бариатричният екип може по-добре да разбере как да подкрепя хората с депресия, тревожност и други психични заболявания преди и след операцията.

Кога е време да помислите за операция за отслабване (бариатрична хирургия)?

Може да отговаряте на квалификацията за бариатрична хирургия, ако имате индекс на телесна маса (ИТМ) 35 с един или повече здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, или ИТМ 40 без тези условия. Болница Bryn Mawr, част от Main Line Health, предлага няколко вида бариатрични процедури, одобрени от застраховка, които намаляват размера на стомаха и други, които ограничават усвояването на храната.

Имайте предвид, че операцията за отслабване не е лек за депресия. Ако имате наднормено тегло или затлъстяване и освен това живеете с депресия, важно е да бъдете оценени от специалист по психично здраве. За някои хора, борещи се с депресия от затлъстяване, бариатричната хирургия е просто част от решението, инструмент, който работи в комбинация с дългосрочни промени в начина на живот, включително правилно хранене и физически упражнения и психологическа подкрепа.

Депресия след бариатрична хирургия

Екстремното отслабване има много положителни физически ползи и в много случаи помага на хората да се чувстват по-добре за себе си и подобрява качеството им на живот. Но ИТМ и депресията остават неразривно свързани и някои хора все още изпитват депресия или я изпитват наново след операция за отслабване по различни причини, като например:

  • Неизпълнени очаквания - Някои пациенти смятат, че повечето от житейските проблеми ще бъдат решени, ако те просто могат да отслабнат, но скоро откриват, че животът все още ги занимава със същите проблеми. Фантазията за хирургия може да не отговаря на реалността след операцията.
  • Социални корекции - Независимо дали си взаимодейства със стари приятели или със съпруг или партньор, човек, който е отслабнал, трябва да се ориентира в някои отношения по различен начин, особено що се отнася до храната и културата на хранене.
  • Текущи проблеми с храната - Дори и с бариатрична хирургия, хранителното поведение и мислите и чувствата към храната не се променят автоматично. Новите модели и начини на мислене отнемат време и практика и често изискват емоционална и психологическа подкрепа.

Маккена подчертава предимствата на холистичния подход за управление на теглото (физически, както и емоционален и психологически), предприет от бариатричния екип в болница Bryn Mawr, и продължителността на подкрепата, предоставяна на бариатрични пациенти.

„Бариатричната хирургия може да промени живота на хората с разстройства на настроението и затлъстяване, като повечето от нашите пациенти изглеждат по-щастливи и енергични след операцията“, добавя Маккена. „Като се има предвид това, някои пациенти се сблъскват с различни предизвикателства след операцията и ние често насърчаваме нашите пациенти да се свържат с нашия психолог, който е специално обучен с бариатрични пациенти.“

Най-добрият начин да разберете повече за бариатричната хирургия е да посетите един от предстоящите ни бариатрични семинари, провеждани лично и онлайн.