От Матю Тонтонос, четвъртък, 1 декември 2016 г.

захар

Обобщение

Президентът и главен изпълнителен директор на Memorial Sloan Kettering Крейг Томпсън е експерт по метаболизма на рака. Говорихме с него за често срещани заблуди по отношение на захарта и рака.

Акценти

  • Затлъстяването - с твърде много телесни мазнини - е ясен рисков фактор за рак.
  • Затлъстяването се причинява от консумацията на повече калории, отколкото се изразходват с течение на времето.
  • Яденето на много рафинирани въглехидрати, включително храни с добавена захар, може да доведе до затлъстяване.
  • Телесните мазнини насърчават възпалението, което може да увреди ДНК и да доведе до рак.

В интернет има много объркваща и подвеждаща информация за връзката между захарта и рака. Идеята, че рафинираната захар причинява рак или че намаляването на захарта от диетата е добър начин за лечение на рак, са две често срещани и неправилни твърдения, които се появяват в търсене в Google.

Това е жалко, защото има важна, истинска наука, която трябва да се разбере за диетата и рака. За да помогнем да се подредят фактите от фантастиката, разговаряхме с президента и главен изпълнителен директор на MSK Крейг Томпсън, който изучава връзката между метаболизма и рака.

Каква, ако има такава, е връзката между захарта и рака?

Няма съмнение, че затлъстяването е свързано с повишен риск от рак и че изобилието от въглехидрати в нашата диета е една от основните основи, върху които се гради световната епидемия от затлъстяване.

Основната основа на затлъстяването е яденето на повече калории, отколкото можете да изгорите за определен период от време. Много хора предполагат, че ако човек има много телесни мазнини, това е така, защото е ял твърде много мазнини. Това има интуитивен смисъл, но не е истината. Почти всичко, което правите с мазнините, които ядете, е да ги изгаряте за енергия.

Мазнините, които влагате в мастните клетки, се произвеждат като цяло от въглехидрати. Но ни бяха необходими 25 години, за да разберем това. И както научихме наскоро, някои групи се опитаха да обезкуражат или да предотвратят това изследване.

Неотдавнашно проучване върху мишки предизвика интерес към ролята на диетата при лечението на рак.

Как попаднахме в тази беда със затлъстяването?

Тъй като ние се появихме като голяма селскостопанска държава след Втората световна война, САЩ успяха да произведат огромно количество зърнени култури. И калорийната стойност на зърнените култури не е в техния протеин или в мазнините им преди всичко, а в техните въглехидрати.

Също така научихме, че можем да прецизираме тези въглехидрати в неща, които са приятни за ядене - захар. Така че това беше експлоатирано, за добро и за лошо, за да ни даде безалкохолните напитки, които имаме днес, за да ни даде видовете висококалорични ястия, които позволяват на хората да не бъдат недохранени. Защото първата необходимост в храненето не е да имаме балансирана диета, а просто да получим достатъчно калории, които да ни подкрепят с енергия за живот. Въглехидратите са най-непосредственият източник на способността ни да произвеждаме енергията, необходима за поддържане на телата ни.

Но тогава USDA разработи хранителната хранителна пирамида и постави въглехидрати в основата й. Хранителната пирамида не се основаваше на науката. Точно това можехме да произведем като нация. Това ни затрудни.

Защо е твърде много складирани мазнини опасни?

Научихме, че самите мастни клетки са сигнални клетки. Преди си мислехме, че това са просто складове, като гаража, в който поставяте колата си, но сега знаем, че това не е вярно. Мастните клетки чрез хормоните, които произвеждат, са основен регулатор на възпалението в тялото.

Възпалението е естествен отговор на инфекция или нараняване. Но възпалението също така увеличава вероятността да повредите ДНК на клетките, които оцеляват, и това увеличава шансовете клетката да се превърне в ракова. Все повече разбираме, че ракът расте от областите на регенерация и възстановяване, места, където има вероятност да има възпаление.

Въглехидратите повишават нивата на инсулин. Необичайните нива на инсулин могат да доведат до рак?

Работата на инсулина е да каже на клетките в тялото ни: „Хей! Има много глюкоза. Трябва да го използваме. " Следователно, ако успеем да накараме хората да произвеждат по-малко инсулин, те биха могли да се справят по-добре. Но истинският коренен проблем на световната епидемия от затлъстяване - и ракът в резултат на затлъстяването - е свързан с твърде много калории. Това няма много общо с ненормалната инсулинова сигнализация.

Откъде идва идеята, че ракът е „пристрастен“ към захарта?

Преди около 90 години германски учен на име Ото Варбург забелязал, че туморните клетки в една чиния са склонни да консумират повече глюкоза, отколкото неразделящите се нормални тъкани. Той също така забеляза, че въпреки че раковите клетки консумират огромни количества глюкоза, те не се възползват от най-ефективния метод за събиране на енергия от тази глюкоза, който по същество я изгаря с помощта на кислород в митохондриите. Вместо това те превръщат глюкозата в лактат, оставяйки голяма част от енергията неизползвана. Това стана известно като ефект на Варбург или метаболизъм на Варбург.

Научете за работата на учените от Мемориал Слоун Кетъринг в областта на метаболизма на рака.

Варбург предположи, че раковите клетки трябва да имат дефект в своите митохондрии, защото защо иначе биха прибегнали до този неефективен метод за получаване на енергия? Но сега знаем, че Варбург е сгрешил. Туморните клетки притежават функционални митохондрии и в някои ситуации разчитат на тях за енергия.

Обяснете защо е трудно да „гладувате“ рака на захарта само като промените диетата си.

Тъй като тялото ви има тази интересна система за безопасност, която никога не позволява нивото на кръвната захар да се отклони под определен брой. Така че яденето на по-малко захар просто ще накара тялото да използва останалите си ресурси, за да произвежда глюкозата самостоятелно.

Всичко във вашата биология е естествено подбрано за поне 600 милиона години, за да сте сигурни, че независимо от това, което ядете, поддържате достатъчно глюкоза в системата си и няма да станете дефицитни. Така че е много трудно да повлияете на системата, като промените диетата си.

Ами кетогенните диети? Могат ли да намалят риска от развитие на рак?

Кетогенната диета е, когато ограничавате въглехидратите и ядете повече мазнини. На кетогенна диета изгаряте мазнини и скоростта на метаболизма ви се повишава малко. Това ви кара да използвате повече калории от това, което ядете, само за да се поддържате всеки ден. И вие имате много малка способност да съхранявате излишните мазнини, които ядете, така че ги изпилвате като кетони. Ето защо се нарича кетогенна. И затова хората отслабват на кетогенна диета - те се отърват от повече калории, които консумират.

И така, помага ли кетогенната диета да намалите шансовете си за рак? Ако имате наднормено тегло и това ви помага да отслабнете, тогава да, има. Ако можете да го понесете, е напълно добре. Бях на кетогенна диета в продължение на две и половина до три години през 2004 г., 2005 г. Отслабнах с 40 килограма. Но в крайна сметка се отказах и оттогава си върнах по-голямата част от теглото. Почти невъзможно е да останете на кетогенна диета за някакъв значителен период от време. Храната просто няма същия вкус. Но все още не ям много рафинирана захар по никакъв начин, форма или форма.

Сега има ли значение кетогенната диета, след като имате рак? Помага ли за подобряване на грижите за рака? Нямаме доказателства, че това е вярно или че трябва да използвате кетогенна диета, докато се лекувате от рак. Всъщност човек, който преминава през лечение на рак, може да се възползва от допълнителни калории и хранителна подкрепа, за да помогне на тялото си да се възстанови.

Каква е долната линия за обикновения човек?

Яжте балансирана диета, която избягва твърде много въглехидрати - особено рафинирани въглехидрати, в които липсват фибри и други храни с добавени захари - и правете всичко възможно, за да поддържате теглото си по-ниско. Това е най-добрият ми съвет.