Затлъстяването засяга около 78 милиона американци и е свързано с повече от 40 заболявания, включително диабет тип 2, сърдечни заболявания, инсулт, остеоартрит и рак. Това е проблем, който е особено разпространен в Южен/Централен Бронкс, където близо 40% от възрастните се считат за затлъстели.

Центърът за бариатрична хирургия SBH предлага цялостен и фокусиран върху пациента подход към този проблем. Всички пациенти първо трябва да посетят регистриран диетолог и да се подложат на психологическа оценка с професия за психично здраве, за да се определи дали операцията за отслабване е подходяща за тях. Пациентите се наблюдават внимателно преди операцията и години след операцията. По време на процеса се консултират първичните лекари на пациента.

„Ние не се интересуваме от пет или 10-годишни резултати, а от промени през целия живот“, казва д-р Нисин Нахмиас, медицински директор на центъра. „Това не е бързо решение. Това може да бъде фантастична операция, но трансформацията се случва за дълъг период от време и не всеки е подходящ за нея. "

Какво представлява операцията за отслабване?

Операцията за отслабване е операция, която ви помага да отслабнете. Действа, като прави стомаха ви по-малък. Някои видове операции също променят пътя на храната, който може да накара тялото ви да приема по-малко калории и хранителни вещества.

Кой може да има бариатрична хирургия?

Лекарите използват мярка, наречена Индекс на телесна маса или ИТМ, за да решат кой е кандидат за операция за отслабване. Вашият ИТМ ще ви каже дали теглото ви е нормално за вашия ръст.

Бариатричната хирургия в SBH е подходяща за хора, които не са успели да отслабнат по друг начин и които:

  • Имат ИТМ по-голяма от 40
  • Имат ИТМ между 35 и 40 и също имат свързани медицински проблеми (наричани още съпътстващи заболявания) като диабет, високо кръвно налягане и сърдечни заболявания.
  • Тежат не повече от 350 килограма

система

Какви бариатрични операции се извършват в SBH?

В момента извършваме два вида операция:

Стомашен байпас е известен също като "roux-en-y" стомашен байпас. Тук бариатричният хирург затваря част от стомаха, оставяйки само малка торбичка за храна. След това се осъществява нова връзка от новата стомашна торбичка към тънките черва.

Стомашният байпас води до най-голяма загуба на тегло и работи най-бързо, но включва по-сериозна операция. Това може да причини проблеми в това как тялото ви може да усвоява хранителни вещества. В резултат на това може да доведе до хранителни дефицити, което означава, че в организма липсват важни хранителни вещества. Може да се наложи да приемате витамини до края на живота си.

Стомашен ръкав е известен също като гастректомия с вертикален ръкав. За тази операция част от стомаха ви се отстранява, оставяйки след себе си тесен стомах, оформен като банан.

Гастректомията на ръкавите е по-безопасна от байпас на стомаха, тъй като не включва прерязване и повторно закрепване на червата. Гастректомията на ръкавите е по-малко вероятно да причини проблеми с начина, по който абсорбирате хранителните вещества.

Всички операции се правят лапароскопски. Това означава, че хирургът вкарва тесен инструмент, който има малка камера в края в корема с малък разрез. Това се нарича „лапароскоп“. Това позволява на хирурга да вижда вътре в корема, без да го отваря докрай. След това хирургът може да продължи да прави операцията, като използва други инструменти, които пасват през малки отвори в корема и могат да бъдат контролирани отвън.

Как да разбера коя хирургия е най-добра за мен?

Решението за това коя операция да се направи е много важно. Вашият лекар ще обсъди избора и ще работи с вас, за да вземе най-доброто решение въз основа на следното:

  • Относно колко тегло мога да очаквам да загубя с всяка опция?
  • Колко време ще ми отнеме да отслабна?
  • Какви са рисковете?
  • Какви промени ще трябва да направя в диетата и начина си на живот с всяка опция?

Какви са предимствата на хирургията?

Освен че ви помага да отслабнете, операцията може да помогне за подобряване или дори да се отърве от някои здравословни проблеми, включително:

  • Диабет
  • Високо кръвно налягане
  • Висок холестерол
  • Сънна апнея (което ви кара да спрете да дишате за кратко време, докато спите)
  • Гастро-езофагеална рефлуксна болест (състояние, което причинява киселини)

Какви са рисковете от операция?

Рисковете от операция са различни в зависимост от вида операция за отслабване, която имате; дали вашата операция е отворена или лапароскопска; вашата възраст и цялостно здраве. Рисковете могат да включват:

  • Кървене
  • Инфекция
  • Запушване или разкъсване на червата
  • Проблеми със сърцето или белите дробове

Ще трябва ли да променя диетата си?

Да. Нашият диетолог ще ви помогне да научите повече за вашата диета. Тя ще обсъди с вас значението на избора на храни с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини и калории. Храненето с неправилна храна може да попречи на загубата на тегло. Ако имате стомашен байпас, ще трябва да избягвате определени храни, които могат да ви разболеят. Стомашният байпас може да затрудни тялото ви да усвои цялото необходимо хранене. Трябва да продължите да приемате витаминни и минерални добавки до края на живота си.

Наръчници

SBH Център за бариатрична хирургия - Специалистите


Д-р Нисин Нахмиас, който е двуезичен, е обучен за стипендии в напреднала лапароскопска и бариатрична хирургия. Той е извършил повече от 1000 бариатрични процедури и има едно от най-ниските усложнения и най-висок процент на удовлетвореност на пациентите в страната. Той е признат от Американското дружество по метаболитна и бариатрична хирургия като „Бариатричен хирург на върховите постижения“. Неговата научна работа включва няколко рецензирани публикации, две глави за книги и над 15 презентации в национални и международни срещи.

Получава медицинска степен magna cum laude от Медицинското училище на Университета Анахуак в Мексико Сити. Той пребивава в Медицинския център на Алберт Айнщайн във Филаделфия и стипендията си по минимално инвазивна и бариатрична хирургия в Университета на Британската общност в Ричмънд, Вирджиния.

Той е дипломат на Американския съвет по хирургия и член на Американския колеж по хирургия и ASMBS.

Ребека Кох е регистриран диетолог-диетолог и сертифициран специалист по поддръжка на храненето. Тя има над пет години опит в клиничното хранене. В най-новата си позиция Ребека беше специалист по метаболитна подкрепа в службата за метаболитна подкрепа в отделението по кардиоторакална интензивна терапия в Медицинския център Maimonides в Бруклин. Преди Maimonides тя е била водещ клиничен диетолог за Sodexo в болница White Plains (NY). Тя спечели B.S. степен по хранене и завърши диетичен стаж в колежа Cedar Crest в Allentown, Пенсилвания. В свободното си време Ребека се радва на тренировки за маратони и е регистриран йога инструктор.