Балансираната диета с ниско съдържание на мазнини намалява риска от смърт от рак на гърдата при жени в постменопауза

ASCO перспектива
„Това проучване показва, че диетата може да промени риска от смърт от рак на гърдата. Това проучване ясно показва, че няма по-ниски страни, а само нагоре към по-здравословна диета и добавя към нарастващия обем изследвания, показващи сходни положителни ефекти при различните видове рак “, заяви президентът на ASCO Моника М. Бертаньоли, д-р, FACS, ФАСКО.

съдържание

АЛЕКСАНДРИЯ, Вирджиния - Клиничното проучване на инициативата за здравна инициатива на жените (WHI) за модификация на диетата при почти 49 000 жени в постменопауза без анамнеза за рак на гърдата съобщава, че жените, които са спазвали балансирана диета с ниско съдържание на мазнини и включват ежедневни порции плодове, зеленчуци и зърнени храни са имали 21% по-нисък риск от смърт от рак на гърдата, отколкото жените от контролната група, които са продължили нормалната си диета, която е била по-висока в мазнините като цяло. Това е първото голямо, рандомизирано клинично проучване, което показва, че диетата може да намали риска от смърт от рак на гърдата. Изследването ще бъде представено на предстоящата годишна среща на ASCO за 2019 г. в Чикаго.

„Нашето е първото рандомизирано, контролирано проучване, което доказва, че здравословната диета може да намали риска от смърт от рак на гърдата“, казва водещият автор на изследването Роуан Хлебовски, д-р, FASCO, от Лос Анджелисския институт за биомедицински изследвания в Харбър-UCLA Медицински център в Торанс, Калифорния. „Балансираната диета, която разработихме, е умерена и след почти 20 години проследяване ползите за здравето все още се натрупват.“

Диетата и храненето са само част от компонентите на един сложен и все по-разпространен медицински проблем в Америка днес - затлъстяването. Честотата на затлъстяването драстично се е увеличила през последните няколко десетилетия и ако текущите тенденции продължат през следващите 20 години, се смята, че затлъстяването ще доведе до повече от 500 000 допълнителни случая на рак всяка година в Съединените щати. 1 Освен това по-голямата част от американците все още не знаят, че затлъстяването е рисков фактор за рак. 2 Ето защо ASCO определи „Намаляването на въздействието на затлъстяването върху раковите заболявания и резултатите“ като критичен приоритет за научните изследвания. 3 Въпреки че не са специално тествани интервенции за отслабване, констатациите на WHI спомагат за по-доброто ни разбиране за ролята на диетата в този сложен проблем и за намаляване на смъртността от рак.

Относно проучването
WHI, стартиран през 1993 г., е набор от текущи рандомизирани, контролирани клинични проучвания, които разглеждат методи за предотвратяване на сърдечни заболявания, рак на гърдата и дебелото черво и остеопоротични фрактури при жени в постменопауза.

Този анализ идва от проучване на WHI за модификация на диетата, в което са включени 48 835 жени в постменопауза на възраст от 50 до 79 години без анамнеза за рак на гърдата. От 1993 до 1998 г. изследователите разпределят на случаен принцип жените към нормалната им диета, където мазнините представляват 32% или повече от дневните им калории, или диета с цел намаляване на консумацията на мазнини до 20% или по-малко калориен прием, както и изискване при поне една порция зеленчук, плодове и зърнени храни в ежедневния им хранителен режим. Жените от групата с балансирана диета с ниско съдържание на мазнини се придържат към диетата приблизително 8,5 години. Изследователите продължиха да следят всички тези жени след приключване на интервенционния период, за да проверят дали са починали от някаква причина или от рак на гърдата.

Ключови открития
Повечето жени в групата с балансирана диета с ниско съдържание на мазнини намаляват дневната консумация на мазнини до 25% или по-малко (по-голямата част не са постигнали целта от 20%) и увеличават приема на плодове, зеленчуци и зърнени храни. Сред пациентите, които поддържат балансираната диета, има средно 3% загуба на тегло, въпреки че загубата на тегло не влияе на риска от смърт, според изследователите.

Досега проучването е проследило участниците за медиана от 19,6 години и в групата са били диагностицирани 3 374 случая на рак на гърдата между 1993 и 2013 г.

Като цяло жените в интервенционната група са имали редица краткосрочни и дългосрочни ползи за здравето в сравнение с жените в групата с нормален хранителен режим:

  • Смъртни случаи след рак на гърдата от каквато и да е причина: Имаше 15% по-нисък риск от смърт от каквато и да е причина след диагностициране на рак на гърдата в групата с балансирана диета с ниско съдържание на мазнини.
  • Специфична смърт от рак на гърдата: Имаше 21% по-нисък риск от смърт само от рак на гърдата в групата с балансирана диета с ниско съдържание на мазнини.

Изследователите също са провели проучване на същата диетична модификация при жени с лоши метаболитни фактори, като диабет и високо кръвно налягане [ASCO 2019 Abstract 1539]. Днес пет милиона жени в САЩ имат лоша метаболитна функция и са изложени на трикратен риск да умрат от рак на гърдата, отколкото жени с нормална метаболитна функция. 4 Д-р Chlebowski отбеляза, че по-голямото приемане на балансираната диета с ниско съдържание на мазнини може да доведе до значително намаляване на смъртните случаи от рак на гърдата в САЩ и големи спестявания в разходите за здравни грижи, тъй като предотвратяването на заболяването е не само по-добро за цялостното здраве, но също е много по-евтино от лечението на рак, след като се развие.

Следващи стъпки
Изследователите са събрали кръвни проби от жените, когато са се присъединили към проучването и ще продължат да го правят периодично, за да могат да следят здравето на жените въз основа на различни кръвни биомаркери.

Това проучване получи финансиране от Националните здравни институти.

Проучете с един поглед

Проучете фокус

Намаляване на смъртността от рак на гърдата за жени, които са консумирали балансирана диета с ниско съдържание на мазнини, както и дневни порции плодове, зеленчуци и зърнени храни

Тип проба

Рандомизирано проучване на диетична интервенция

Пациенти на пробен период

48 835 жени в постменопауза на възраст 50-79

Лечение Тествано

Диета с ниско съдържание на мазнини с цел 20% или по-малко калории от мазнини, заедно с увеличена консумация на плодове, зеленчуци и зърнени храни

Първично намиране

21% по-нисък риск от смърт от рак на гърдата при жени на балансирана диета с ниско съдържание на мазнини в сравнение с жени, чиято диета съдържа 32% или повече калории от мазнини

Вторични констатации

15% по-нисък риск от смърт от каквато и да е причина след диагноза рак на гърдата при жени на балансирана диета с ниско съдържание на мазнини в сравнение с жени, чиято диета съдържа 32% или повече калории от мазнини

Вижте пълния резюме.

За вашите читатели:

AПРИСЪЕДИНЕНИЕ КЪМ АМЕРИКАНСКОТО ОБЩЕСТВО ПО КЛИНИЧНА ОНКОЛОГИЯ ГОДИШНАТА СРЕЩА СЕ ИЗИСКВА ПРИ ВСИЧКО ПОКРИТИЕ.

1 Национален институт по рака: Предприемете действия за намаляване на риска от рак: Затлъстяването и неговата роля в здравните различия в рака. https://www.cancer.gov/about-nci/organization/crchd/blog/2015/nmhm15-spo.

4 Gathirua-Mwangi WG, Monahan PO, et al. Метаболитен синдром и обща смъртност от рак в третото национално проучване за здравни и хранителни изследвания. Ракът причинява контрол. 2017 февруари; 28 (2): 127–136.