Диетата с ниско съдържание на въглехидрати отнема удар

От Сали Скуайърс
Washington Post Персонал писател
Вторник, 6 юли 2004 г.

вегански

Нисковъглехидратните диети са в горещата седалка.

Докато диетата на Саут Бийч и диетата на Аткинс продължават да отчитат продажбите - около 30 милиона към днешна дата - 11 здравни организации се обединиха, за да разсеят популярните заблуди за нисковъглехидратния подход и да предупредят за риска от дългосрочното му използване.

Партньорството за основно хранене, водено от бившия генерален хирург на САЩ C. Everett Koop's Shape Up America! група, предупреждения, че проучванията показват, че подходът с ниско съдържание на въглехидрати може да умре от глад в мозъка от въглехидрати, да доведе до запек и други стомашно-чревни проблеми, да намали енергийните нива и да предизвика затруднения в концентрацията.

В дългосрочен план, предупреждават групите, схемите могат да стресират бъбреците и да увеличат риска от чернодробни нарушения, подагра, коронарна болест на сърцето, диабет, инсулт и няколко вида рак.

„Диетите с ниско съдържание на въглехидрати противоречат на десетилетия солидни научни изследвания, които ясно ни насърчават да намалим наситените мазнини и да увеличим приема на плодове, зеленчуци и фибри“, каза Барбара Мур, президент и главен изпълнителен директор на Shape Up America!

Тези диети "насърчават опростената вяра, че хората могат да решат теглото си и свързаните със тях здравословни проблеми, като елиминират едно хранително вещество от диетата или поне драстично намаляват приема на това хранително вещество: въглехидрати", отбелязва Алисън Рейн, помощник директор на хранителната и здравната политика за Националната лига на потребителите, една от групите в партньорството. Партньорството получи безвъзмездна помощ от 25 000 щатски долара от Weight Watchers, за да изготви публично съобщение за телевизията за потенциалните опасности от диетите с ниско съдържание на въглехидрати.

Този подход не само е грешен, каза Рейн, но и „вероятно е довел до намалена консумация на пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени млечни храни и фибри“.

Колет Хаймовиц, директор на образованието и изследванията на Atkins Nutritionals, отхвърли тези опасения, като заяви, че изследванията "продължават да подкрепят безопасността на диетите с ниско съдържание на въглехидрати като опция за отслабване и поддържане". Тя каза, че Atkins Nutritionals е създала хранителна стълба, за да помогне на потребителите да добавят обратно въглехидрати след фазата на индукция на диетата на Аткинс, когато въглехидратите са най-строго ограничени.

Партньорството, каза Хаймовиц, "се финансира от голяма индустрия и наблюдатели на тегло. Те имат милиони долари зад гърба си. . . .

Това са компаниите, чиито продажби рязко падат и които също пускат свои собствени продукти с ниско съдържание на въглехидрати. "

Мур каза, че 10 от 11-те здравни групи в партньорството са допринесли само с време, а не с пари. Девет са с нестопанска цел, включително такава, която се финансира от федералните центрове за контрол и превенция на заболяванията. Двама са свързани с университет. Shape Up поставя сметката за партньорството. Мур каза, че групата е получила пари за други проекти от Tanita (производители на телесни мазнини), Gerber Food Products (за спонсорство на еднодневна среща във Вашингтон за детското затлъстяване) и Флоридския департамент по цитрусови плодове (за среща на закуска хранене).

Партньорството също така включва Алианса за изследване на остаряването, Американската асоциация на педагозите по диабет, Американския институт за изследване на рака, Американската асоциация за затлъстяване, Националния център за здравни ресурси на жените, Биомедицинския център за изследвания в Пенингтън в Батън Руж, Ла., Обществото за изследване на здравето на жените,

Калифорнийския университет в Девис, отдел по хранене и изследователския център за превенция на Йейл-Грифин в Дерби, Коннектикум. Някои от тези групи получават някакво корпоративно финансиране в допълнение към други безвъзмездни средства.

Партньорството предлага този съвет на тези, които обмислят подход с ниско съдържание на въглехидрати за отслабване:

Пазете се от бърза загуба на тегло Проучванията показват, че бързият първоначален спад в килограмите, който се случва при диети с изключително ниско съдържание на въглехидрати като Аткинс, се дължи най-вече на загуба на вода, причинена от метаболитно състояние, наречено кетоза. "Тази форма на отслабване е изключително стресираща за тялото и принуждава мозъка да промени метаболизма си", каза Мур. "И това не може да бъде подобрено чрез пиене на повече вода." И както отбелязва партньорството, „изследванията показват, че тази загуба на тегло не може да се поддържа с течение на времето“.

„Съгласни сме с това“, каза кардиологът Артър Агатстън, автор на диетата от Саут Бийч, която не тласка своите привърженици към кетоза.

"Дори в рекламата помолихме издателя да не прави претенции за бърза загуба на тегло. Наблягаме отново и отново на бавна загуба на тегло, около една до две лири на седмица, което е по-трайно отслабване."

Калориите се броят. „The Atkins Essentials“ казва, че птиците, рибите, ракообразните, месото и яйцата са храни, които „не е нужно да ограничавате“.

Той отбелязва, че изключения са преработените меса, като бекон и хот дог, които могат да бъдат втвърдени със захар или да съдържат пълнители, които допринасят за въглехидрати.

Партньорството отбелязва, че "изненадващ брой" американци са по-малко загрижени за количеството, което ядат, отколкото за това какви храни консумират. „Допринася за тази гледна точка нарастващата вяра [сред анкетираните], че диетите с ниско съдържание на въглехидрати създават загуба на тегло, без да намаляват калориите, гледна точка, която огромен брой достоверни научни изследвания опровергава.“ Например, прегледна статия от 2003 г., публикувана в списанието на Американската медицинска асоциация, установява, че загубата на тегло при диети с ниско съдържание на въглехидрати се дължи на намалените калории. През първите две седмици от South Beach Diet, привържениците се съветват да ядат специфични менюта, които варират от около 1100 до 1500 калории на ден - подобно на традиционните нискокалорични диети.

„Монотонността на диетите е основен фактор за това защо хората отслабват, тъй като в крайна сметка им е скучно и ядат по-малко“, отбелязват от партньорството.

Представители на Atkins Nutritionals са съгласни, че техните привърженици консумират по-малко калории, но казват, че това е така, защото комбинацията от по-високо съдържание на мазнини и протеини е по-задоволителна за хората, които се хранят с диета.

"Вече демонстрирахме в проучвания, че хората в крайна сметка ядат по-малко калории на Аткинс", каза Хаймовиц. „Те изяждат около 1400 до 1800 калории на ден, това показват проучванията“ - приблизително това, което хората се съветват да ядат по традиционните режими за отслабване.

На Саут Бийч „калориите се броят, но броенето на калории не работи“, каза Агатстън - причината, поради която програмата препоръчва да се консумира здравословна храна на ограничени порции.

Яжте здравословни въглехидрати. Национално проучване на общественото мнение, проведено за партньорството през юни, установи липса дори на „елементарно разбиране за това какво са въглехидратите и тяхната роля в диетата“. Националната академия на науките препоръчва на американците да ядат минимум 130 грама въглехидрати на ден - приблизително шест пъти повече от това, което е включено във фазите на индукция при диети с ниско съдържание на въглехидрати. Академията също така отбеляза, че повечето американци ядат два до три пъти повече, отколкото им е необходимо. Така че намаляването на преработените въглехидрати има смисъл за много хора, които се стремят да контролират теглото си, както и за онези, които се стремят да избират по-добри въглехидрати: Високо преработените въглехидрати, като тези, които се съдържат в сладкиши или сладки изделия от бяло брашно, са по-склонни да повишат кръвната захар и да повишат производство на инсулин.

Очаквайте бързо връщане на килограми. Изследванията показват, че тъй като въглехидратите се въвеждат отново, бързото наддаване на тегло често се случва при нисковъглехидратните диети, отбелязва партньорството.

„Това е вярно, ако отидете в кетоза“, каза Агатстън. С яденето на твърде малко въглехидрати, запасите от гликоген се изчерпват. Яжте въглехидрати отново "и ще отслабнете", каза Агатстън. "Не намираме това [с South Beach], защото не поставяме хората в кетоза."

В "Atkins Essentials" читателите биват предупредени, че "първата седмица на Atkins може да не е, наказвайки настрана, парче торта." В края на втората седмица книгата насочва читателите към решение дали да останат в тази първа фаза или да преминат към една от останалите три фази на диетата, която постепенно въвежда повече въглехидрати, като плодове и пълнозърнести храни, за да насочват диетите постепенно от кетоза.

Избирайте разумно храни с високо съдържание на протеини. South Beach набляга на рибата, птиците и други протеини с ниско съдържание на наситени мазнини. Но проучване, проведено за партньорството, установи, че половината от тези на диети с ниско съдържание на въглехидрати увеличават консумацията на пържола, а 30 процента ядат повече бекон, който обикновено е с високо съдържание на наситени мазнини. Хората на нисковъглехидратни режими "ядат повече яйца и по-малко зърнени храни, плодове и млечни продукти", отбелязва Мур.

Прочетете внимателно съставките. Средната диета с ниско съдържание на въглехидрати харчи около $ 85 на месец за произволен брой от повече от 1000 продукта, обозначени с ниско съдържание на въглехидрати, интелигентни с въглехидрати, с въглехидрати или с намалено съдържание на въглехидрати или твърдящи по друг начин, че са с ограничено съдържание на въглехидрати. И все пак няма официално или единно определение на тези термини, което оставя производителите на храни и напитки свободни да прилагат своите. "Въпреки че тези храни се рекламират и популяризират широко, много от тези твърдения не се регулират от федералното правителство, което води до объркване относно значението на тези етикети", заяви партньорството, отбелязвайки, че потребителите трябва внимателно да сравняват продуктите.