1 Катедра по урология, Университетска болница Саутхемптън NHS Trust, Саутхемптън SO16 6YD, Великобритания

метаболитния

2 Катедра по биохимична патология, Университетска болница Саутхемптън NHS Trust, Саутхемптън SO16 6YD, Великобритания

Резюме

1. Въведение

Разпространението на уролитиазата се увеличава в световен мащаб и се наблюдава при пол, възраст и раса [1]. Въпреки че разпространението е между 5 и 10% в Европа, то достига до 20% в някои богати страни като Саудитска Арабия. Също така, честотата на рецидиви е променлива и може да достигне до 50–75% в рамките на 10 години. В Обединеното кралство през последните десет години се наблюдава 63% увеличение на епизодите на нефролитиаза и 127% увеличение на лечението с уретероскопски камъни [2]. С нарастването на честотата на каменната болест и хирургичната интервенция за нея, има значителни разходи за пациентите и икономиката.

Много проучвания предполагат, че затлъстяването е важен фактор, допринасящ за уролитиазата, според Световната здравна организация (СЗО), според която 1,7 милиарда души са с наднормено тегло и затлъстяване по целия свят [3]. Повишена честота на уролитиаза над 75% се наблюдава при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване в сравнение с нормалните им колеги [4]. Повишената честота и разпространението на уролитиазата са успоредни с нарастващата честота на метаболитен синдром. Последното води до повишаване на камъните с пикочна киселина, повишаване на нивата на фосфат и оксалат в урината и общо покачване на съотношението на каменната болест при жените. Освен това изглежда, че има положителна връзка между затлъстяването и риска от първи път и рецидивиращо образуване на камъни с намалено време за рецидив при пациенти със затлъстяване в сравнение с нормалната популация. В САЩ лечението на уролитиаза, причинено от затлъстяване и диабет, се оценява на 1,24 милиарда щатски долара годишно до 2030 г. [4]. Тази прегледна статия ще обсъди различните дефиниции на метаболитен синдром, предложената патофизиология, етиологията и превантивните мерки за уролитиаза с метаболитен синдром.

2. Определението за метаболитен синдром