Мосайеб Мозафари
1 Катедра по медицински сестри, Факултет по медицински сестри и акушерство, Университет по медицински науки в Илам, Илам, Иран Иран
Джавахер Хаджавихан
2 Болница „Имам Хомейни“, Университет по медицински науки в Илам, Илам, Иран, Иран
Molouk Jaafarpour
3 Катедра по акушерство, Факултет по медицински сестри и акушерство, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, IR Iran
Али Хани
1 Катедра по медицински сестри, Факултет по медицински сестри и акушерство, Университет по медицински науки в Илам, Илам, Иран Иран
Ашраф Дирекванд-Могадам
4 Изследователски център за психосоциални наранявания, Университет по медицински науки Илам, Илам, Иран Иран
Фатеме Наджафи
1 Катедра по медицински сестри, Факултет по медицински сестри и акушерство, Университет по медицински науки в Илам, Илам, Иран Иран
Резюме
Заден план:
Затлъстяването бързо се увеличава в световен мащаб с негативни ефекти върху здравето на жените, психосоциалните фактори и качеството на живот. Сексуалната дисфункция на жените (FSD) е основен проблем за общественото здраве, който е тревожен за много жени физически, емоционално и социално.
Цели:
Целта на това проучване е да изследва връзката между телесното тегло и FSD и сексуалното удовлетворение в Илам, Западен Иран, през 2010 г. до 2011 г.
Пациенти и методи:
Това беше проучване на случай-контрол върху 120 жени на възраст 18-50 години [64 с FSD (случай), 64 без FSD (контрол)], омъжени, от Ilam-IR, които бяха интервюирани според иранската версия на индекса за сексуална функция на жените (FSFI). Индексът на телесна маса (ИТМ) и съотношението на талията към бедрата (WHR) са записани от изследователи. Субектите бяха избрани на случаен принцип от първичните здравни центрове.
Резултати:
Резултатът от FSFI е значително по-нисък при жени с наднормено тегло (P 0,05) и желанието (r = -0,17, P> 0,05) не корелира с BMI. Има връзка между ИТМ и екстремно удовлетворение (r = -0,28, P 0,05) и екстремно емоционално удовлетворение (r = -0,16, P> 0,05) не корелират с BMI.
Заключения:
Наднорменото тегло и затлъстяването негативно влияят на сексуалността при жени със сексуална дисфункция. Предлага се систематична оценка на сексуалната функция за разкриване на причинно-следствена връзка между затлъстяването и FSD.
1. Предистория
Затлъстяването е значителен проблем за общественото здраве, който бързо се увеличава в световен мащаб (1-3). През 2005 г., според оценката на СЗО, приблизително 1,6 милиарда възрастни са с наднормено тегло и най-малко 400 милиона възрастни са с наднормено тегло в световен мащаб (4).
Съобщава се за разпространение на 30% от възрастното население в Съединените щати, 11% във Великобритания и 10% в Италия (5). Затлъстяването е свързано със заболявания, включително диабет тип II, хипертония, сърдечно-съдови заболявания, остеоартрит и основна причина за предотвратима смъртност (1, 6-9). Според изчисленията 325000 смъртност и 4.3% до 5.7% от разходите за здравеопазване (приблизително 39-52 милиарда долара) се разпределят годишно за затлъстяване (10). Затлъстяването има също отрицателен ефект върху сексуалната функция (11, 12), телесния образ (13) самочувствието (5, 14) и качеството на живот (15, 16).
Сексуалността е централна част от живота на индивида (5), чието нарушаване влияе значително върху здравето на жените, психосоциалните фактори и причинява емоционален стрес, което води до проблеми в отношенията (17, 18). Разпространението на сексуалната дисфункция сред всички жени е 25% до 63%. Ако женската сексуалност е нарушена, последиците могат да бъдат семейни спорове и разводът и възпроизводството също са засегнати (19). Изследванията показват, че затлъстяването е свързано със специфични сексуални дисфункции като загуба на желание, лоша сексуална функция и избягване на сексуални срещи. Това би повлияло негативно на сексуалния живот на пациентите (9). Повечето изследвания са фокусирани върху мъчно затлъстели мъже (20, 21). Има малко проучвания върху жени (22, 23). Редица проучвания показват връзка между ИТМ (индекс на телесна маса) и FSD (женска сексуална дисфункция). Докато някои други не предполагат връзка между тях (4).
2. Цели
Разбирането на сложните взаимодействия между затлъстяването и други рискови фактори за сексуална дисфункция е слабо и недостатъчно проучено. Следователно целта на това проучване е да се изследва връзката между телесното тегло и сексуалната дисфункция при кюрди от Илам, западен Иран.
3. Пациенти и методи
Това беше проучване на случай-контрол върху 120 жени [64 с FSD (група от случаи), 64 без FSD (контролна група)], които посещаваха първичните здравни центрове на Иламския университет по медицински науки (Западен Иран) от септември 2010 г. до септември 2011. Центърът за извличане на данни е държавен. Размерът на пробата се определя, като се използва информацията, получена от пилотно проучване с 15 пациенти и следната формула:
1-β = 80% = 0,84 (очаквана мощност)
f1 и f2 (В пилотно проучване са получени оценка на стандартното отклонение на ИТМ в двете групи със и без FSD съответно 4,5 и 3,1).
m1 и m2 (В пилотно проучване са получени оценки на средната стойност на ИТМ в двете групи със и без FSD, съответно 26,4 и 24,5).
Критериите за включване включват възраст на 18-50 години, женен, мюсюлманин и жител на Илам. Критериите за изключване включват жени с хронични или тежки медицински заболявания или психиатрични заболявания, захарен диабет, гинекологична хирургия, симптоми на долните пикочни пътища, травма на таза, синдром на поликистозните яйчници, абнормна функция на щитовидната жлеза, злоупотреба с наркотици, безплодие и менопауза.
3.1. Вземане на проби
Използван е многоетапен дизайн на произволни проби. На първия етап, използвайки стратифицирана случайна извадка, градът на изследване беше разделен на четири секции според географското местоположение. Вторично, от всеки раздел беше избран един първичен здравен център с помощта на проста рандомизация (здравни центрове NO: 3, 4, 7, 10). Жените бяха подбрани на случаен принцип чрез проста произволна извадка от списъка със записи на здравния център в нашата институция. От всеки от здравните центрове бяха избрани 16 случая и 16 контролни субекта.
Жените приеха интервю и бяха на разположение за 1-часово интервю лице в лице от акушерки. Използвайки стандартен въпросник за демографски характеристики, бяха оценени възрастта на субекта, продължителността на брака, вида на пребиваването, възрастта на менархе, честотата на полов акт на седмица, образователното ниво, тютюнопушенето, възрастта на съпруга, броя на децата, употребата на контрацепция и професионалния статус при всички жени.
маса 1.
| Възраст, y | 32,8 ± 2,1 | 32,1 ± 3,1 | 0,14 |
| Възраст на менархе, y | 13,1 ± 2,1 | 13,6 ± 2,8 | 0,11 |
| ИТМ, kg/m 2 | 27,3 ± 4,6 | 22,5 ± 2,8 | 0,001 |
| WHR | 0,93 ± 0,03 | 0,81 ± 0,02 | 0,01 |
| Пушене | 0,48 | ||
| Да | 2 | 3 | |
| Не | 54 | 64 | |
| Образование | |||
| Начално училище | 5 (8,9) | 6 (9,3) | 0,18 |
| Гимназия | 46 (82,1) | 49 (76,5) | 0,26 |
| Завършвам | 5 (8,9) | 9 (14.00) | 0,08 |
| Резултат от FSFI | 21,89 ± 2,8 | 29,46 ± 3,1 | 0,001 |
| Желание | 3,1 ± 0,7 | 4,3 ± 0,5 | 0,001 |
| Възбуда | 3,1 ± 0,9 | 4,5 ± 0,7 | 0,001 |
| Смазване | 3,0 ± 0,3 | 5,1 ± 0,5 | 0,001 |
| Оргазъм | 2,9 ± 0,5 | 5,2 ± 0,3 | 0,001 |
| Удовлетворение | 3,5 ± 0,6 | 5,1 ± 0,4 | 0,001 |
| Болка | 4,3 ± 0,6 | 4,9 ± 0,3 | 0,001 |
a Данните са представени като Средно ± SD и No. (%).
Списъците с оценка на FSFI, както и резултати за сексуална функция за всеки параметър на сексуалната функция са показани в Таблица 1. Имаше значителни разлики във всеки параметър между двете групи жени. Резултатът от FSFI е значително по-нисък при жени с наднормено тегло/затлъстяване (20,45 ± 9,4) (Таблица 2).
Таблица 2.
a Данните са представени като Средно ± SD.
FSFI силно корелира с BMI (r = -0,68, P 0,05) и желанието (r = -0,17, P> 0,05) не корелира с BMI; докато имаше силна и обратна връзка между ИТМ и възбуда (r = -0,71, P 0,05) (Таблица 3).
Таблица 3.
| Възраст | r = -0,71, P 0,05 | r = -0,71, P 0,05 |
| WHR | r = -0,29, P 0,05 | r = -0,26, P 0,05 |
a Съкращения: ИТМ, телесен макс индекс; WHR, съотношение талия-ханш; FSD, женска сексуална дисфункция; FSFI, Индекс за женска сексуална функция.
Налице е слаба връзка между ИТМ и екстремното удовлетворение (r = -0,28, P 0,05) и екстремното емоционално удовлетворение (r = -0,16, P> 0,05) не са свързани с ИТМ (Таблица 4). Регресионните анализи на FSFI резултат с ИТМ са показани в (Таблица 5).
Таблица 4.
| изключително физическо удоволствие | r = -0,19, P> 0,05 |
| изключително сексуално удовлетворение | r = -0,28, P 0,05 |
Таблица 5.
| Б. | -1,50 | -0,26 | -0,01 | -0,16 | -0,47 | -0,05 | -0,42 |
| Std. Грешка | 0,06 | 0,04 | 0,05 | 0,05 | 0,04 | 0,05 | 0,04 |
| β | -0.91 | -0.96 | -0,05 | -0,36 | -1.00 | -0,15 | -1.77 |
| т | -23.80 | -6.62 | -0,32 | -3.02 | -11.58 | -1.04 | -3.47 |
| P стойност | 0,00 а | 0,07 | 0,02 b | 0,003 б | 0,00 а | 0,04 b | 0,14 |
a P b P Kadioglu P, Yetkin DO, Sanli O, Yalin AS, Onem K, Kadioglu A. Затлъстяването може да не е рисков фактор за женска сексуална дисфункция. BJU Int. 2010; 106 (9): 1357–61. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09348.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Асоциации между сексуалната активност и състоянието на теглото Констатации от английското надлъжно проучване
- Асоциация между хранителните навици и рецидивиращата респираторна инфекция при деца Случай-контрол
- Агресивна аневризмална костна киста във връзка с полиостозна фиброзна дисплазия Доклад за случай -
- 9 начина да планирате хранене Контрол на теглото Наука на живо
- AM PM Капсули за контрол на теглото - 30-дневен диетичен център за доставка