симптоми

Витамин В12, известен също като кобаламин, е важен водоразтворим витамин (1).

Той играе съществена роля в производството на вашите червени кръвни клетки и ДНК, както и за правилното функциониране на вашата нервна система.

Витамин В12 се съдържа естествено в животински храни, включително месо, риба, птици, яйца и млечни продукти. Той обаче може да се намери и в продукти, обогатени с B12, като някои сортове хляб и мляко на растителна основа.

За съжаление дефицитът на В12 е често срещан, особено при възрастните хора. Вие сте изложени на риск от дефицит, ако не получавате достатъчно от диетата си или не сте в състояние да усвоите достатъчно от храната, която ядете.

Хората с риск от дефицит на В12 включват (2):

  • Възрастните хора
  • Тези, които са претърпели операция, която премахва частта от червата, която абсорбира B12
  • Хората на лекарството метформин за диабет
  • Хора, спазващи строга веганска диета
  • Тези, които приемат дългосрочни антиацидни лекарства за киселини

За съжаление, симптомите на дефицит на витамин В12 могат да отнемат години, за да се проявят и диагностицирането му може да бъде сложно. Дефицитът на В12 понякога може да бъде объркан с недостиг на фолиева киселина.

Ниските нива на B12 водят до спадане на нивата на фолиевата киселина. Ако обаче имате дефицит на B12, коригирането на ниски нива на фолиева киселина може просто да прикрие дефицита и да не успее да отстрани основния проблем (3).

Ето 9 признака и симптоми на истински дефицит на витамин В12.

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Хората с дефицит на B12 често изглеждат бледи или имат лек жълт оттенък по кожата и бялото на очите, състояние, известно като жълтеница.

Това се случва, когато липсата на B12 причинява проблеми с производството на червени кръвни клетки в тялото (4).

Витамин В12 играе съществена роля в производството на ДНК, необходима за производството на червени кръвни клетки. Без него инструкциите за изграждане на клетките са непълни и клетките не могат да се разделят (5).

Това причинява тип анемия, наречена мегалобластна анемия, при която червените кръвни клетки, произведени в костния мозък, са големи и крехки.

Тези червени кръвни клетки са твърде големи, за да преминат от костния мозък в кръвообращението. Следователно, нямате толкова много червени кръвни клетки, които циркулират около тялото ви и кожата ви може да изглежда бледа на цвят.

Крехкостта на тези клетки също означава, че много от тях се разграждат, причинявайки излишък на билирубин.

Билирубинът е леко червено или кафяво вещество, което се произвежда от черния дроб, когато разгражда старите кръвни клетки.

Големите количества билирубин придават на кожата и очите ви жълт оттенък (6, 7).

Резюме: Ако имате дефицит на B12, кожата ви може да изглежда бледа или жълтеникава.

Слабостта и умората са често срещани симптоми на дефицит на витамин В12.

Те се появяват, защото тялото ви няма достатъчно витамин В12, за да образува червени кръвни клетки, които транспортират кислород през тялото ви.

В резултат на това не можете ефективно да транспортирате кислород до клетките на тялото си, което ви кара да се чувствате уморени и слаби.

При възрастните хора този тип анемия често се причинява от автоимунно състояние, известно като пернициозна анемия.

Хората с пернициозна анемия не произвеждат достатъчно важен протеин, наречен вътрешен фактор.

Вътрешният фактор е от съществено значение за предотвратяване на дефицит на В12, тъй като той се свързва с витамин В12 в червата, така че да можете да го усвоите (8).

Резюме: Когато имате недостиг на B12, тялото ви не е в състояние да произвежда достатъчно червени кръвни клетки, за да транспортира ефективно кислород през тялото ви. Това може да ви накара да се чувствате уморени и слаби.

Един от по-сериозните странични ефекти на дългосрочния дефицит на B12 е увреждането на нервите.

Това може да се случи с течение на времето, тъй като витамин В12 е важен фактор за метаболитния път, който произвежда мастното вещество миелин. Миелинът обгражда нервите ви като форма на защита и изолация (9).

Без B12 миелинът се произвежда по различен начин и нервната ви система не може да функционира правилно.

Един често срещан признак за това е парестезията или усещането за игли, което е подобно на усещането за болка в ръцете и краката ви.

Интересното е, че неврологичните симптоми, свързани с дефицит на В12, обикновено се появяват заедно с анемия. Въпреки това, едно проучване установи, че около 28% от хората са имали неврологични симптоми на дефицит на В12, без никакви признаци на анемия (10).

Въпреки това, усещанията за игли са често срещан симптом, който може да има много причини, така че самият този симптом обикновено не е признак на дефицит на В12.

Резюме: В12 играе важна роля в производството на миелин, който изолира нервите ви и е от решаващо значение за функцията на нервната ви система. Често срещан признак на потенциално увреждане на нервите при дефицит на В12 е усещането за игли.

Ако не се лекува, увреждането на вашата нервна система, причинено от дефицит на B12, може да доведе до промени в начина, по който ходите и се движите.

Това може дори да повлияе на баланса и координацията ви, което ви прави по-податливи на падане.

Този симптом често се наблюдава при недиагностициран дефицит на В12 при възрастните хора, тъй като хората на възраст над 60 години са по-склонни към дефицит на В12. Предотвратяването или лечението на недостатъци в тази група обаче може да подобри мобилността (11, 12, 13).

Също така този симптом може да присъства при млади хора, които имат тежък, нелекуван дефицит (14).

Резюме: Щетите, причинени от дългосрочен, нелекуван дефицит на B12, могат да повлияят на баланса ви и да доведат до промени в начина, по който ходите и се движите.

Глоситът е термин, използван за описание на възпален език.

Ако имате глосит, езикът ви променя цвета и формата, което го прави болезнен, зачервен и подут.

Възпалението също може да направи езика ви да изглежда гладък, тъй като всички малки подутини на езика ви, които съдържат вкусовите ви рецептори, се разтягат и изчезват.

Освен че е болезнен, глоситът може да промени начина, по който се храните и говорите.

Проучванията показват, че подутият и възпален език, който има дълги прави лезии по него, може да бъде ранен признак на дефицит на витамин В12 (15, 16).

Освен това някои хора с дефицит на В12 могат да получат други орални симптоми, като язви в устата, усещане за щифтове в иглите или усещане за парене и сърбеж в устата.

Резюме: Ранен признак на дефицит на В12 може да бъде зачервен и подут език. Това състояние е известно като глосит.

Ако станете анемични поради дефицит на B12, може да почувствате задух и малко замаяност, особено когато се напрягате.

Това е така, защото на тялото ви липсват червените кръвни клетки, от които се нуждае, за да получи достатъчно кислород до клетките на тялото ви.

Тези симптоми обаче могат да имат много причини, така че ако забележите, че сте необичайно задъхани, трябва да говорите с Вашия лекар, за да разследвате причината.

Резюме: Анемията, причинена от дефицит на витамин В12, може да накара някои хора да се чувстват задъхани и замаяни. Това се случва, когато тялото не е в състояние да транспортира достатъчно кислород до всичките си клетки.

Един от симптомите на недостиг на витамин В12 е замъглено или нарушено зрение.

Това може да се случи, когато нелекуван дефицит на В12 води до увреждане на зрителния нерв на нервната система, което води до очите ви (18).

Увреждането може да наруши нервния сигнал, който се движи от окото ви до мозъка, влошавайки зрението ви. Това състояние е известно като оптична невропатия.

Макар и тревожен, той често е обратим чрез добавяне с B12 (19, 20).

Резюме: В редки случаи увреждането на нервната система, причинено от дефицит на В12, може да засегне зрителния нерв. Това може да доведе до замъглено или нарушено зрение.

Хората с дефицит на B12 често съобщават за промени в настроението.

Всъщност ниските нива на B12 са свързани с разстройства на настроението и мозъка като депресия и деменция (21, 22).

„Хомоцистеиновата хипотеза за депресия“ е предложена като потенциално обяснение за тази връзка (23, 24, 25).

Тази теория предполага, че високите нива на хомоцистеин, причинени от ниски нива на B12, могат да причинят увреждане на мозъчната тъкан и да попречат на сигналите към и от мозъка ви, което води до промени в настроението.

Някои изследвания показват, че при някои хора, които имат недостиг на B12, добавянето на витамин може да обърне симптомите (26, 27, 28).

Важно е да се отбележи, че промените в настроението и състоянията като деменция и депресия могат да имат различни причини. По този начин ефектите от добавянето при тези условия остават неясни (29, 30).

Ако имате дефицит, приемът на добавка може да помогне за подобряване на настроението ви. Това обаче не е заместител на други доказани медицински терапии при лечението на депресия или деменция.

Резюме: Някои хора с В12 могат да показват признаци на депресивно настроение или състояния, характеризиращи се с намаляване на мозъчната функция, като деменция.

Много рядък, но от време на време симптом на дефицит на В12 е високата температура.

Не е ясно защо това се случва, но някои лекари съобщават за случаи на треска, която се е нормализирала след лечение с ниски нива на витамин В12 (31).

Важно е обаче да запомните, че високите температури са по-често причинени от болест, а не от дефицит на В12.

Резюме: В много редки случаи един от симптомите на дефицит на В12 може да бъде висока температура.

Дефицитът на витамин В12 е често срещан и може да се представи по различни начини, което затруднява идентифицирането му.

Ако сте изложени на риск и имате някой от симптомите по-горе, говорете с Вашия лекар.

За повечето хора недостигът на B12 трябва лесно да бъде предотвратен, просто като се уверите, че приемате достатъчно B12 във вашата диета.