Файл с раздаване:

Съвети за диета за гастропареза

Въведение

Гастропареза означава „стомах (гастро) парализа (пареза). " При гастропареза стомахът ви се изпразва твърде бавно. Гастропарезата може да има много причини, така че симптомите варират от леки (но досадни) до тежки и от седмица до седмица или дори от ден на ден.

16129-гастропареза

Тази листовка е предназначена да даде някои предложения за промени в диетата с надеждата симптомите да се подобрят или дори да спрат. Направени са много малко изследвания, които да ни насочат кои храни се понасят по-добре от пациенти с гастропареза. Предложенията се основават най-вече на опита и нашето разбиране за това как стомахът и различните храни обикновено се изпразват. Всеки, който има гастропареза, трябва да се обърне към лекар и регистриран диетолог за съвет как да увеличи максимално своя хранителен статус.

Основите

Сила на звука Колкото по-голямо е храненето, толкова по-бавно стомахът ще се изпразни. Важно е да намалите количеството храна, изядено по време на хранене, така че ще трябва да ядете по-често. По-малките хранения по-често (6-8 или повече, ако е необходимо) може да ви позволят да се храните достатъчно.

Течности срещу твърди вещества Ако намаляването на размера на храненето и увеличаването на броя на „храненията“ не работи, следващата стъпка е да преминете към храни с по-течен тип. Течностите изпразват стомаха по-лесно, отколкото твърдите вещества. Пюрираните храни също могат да бъдат по-добри.
Фибри Фибрите (съдържащи се в много плодове, зеленчуци и зърнени храни) могат да забавят изпразването на стомаха и да запълнят стомаха твърде бързо. Това няма да остави място за храни, които може да се понасят по-лесно. A безоар е смес от хранителни влакна, която може да се забие в стомаха и да не се изпразни добре, подобно на космената топка при котка. За пациенти, които са имали безоар, ограничението на фибрите е важно. Това включва избягване на лекарства, които се продават без рецепта, като например Metamucil ® и други.
Дебел Мазнините могат да забавят изпразването на стомаха при някои пациенти, но много от тях могат лесно да консумират мазнини в напитки. Нашият опит е, че мазнините в течни форми като пълномаслено мляко, млечни шейкове, хранителни добавки и др. Често се понасят добре. Освен ако съдържащата мазнини храна или течност явно причиняват по-лоши симптоми, мазнините не трябва да се ограничават. Това е така, защото хората с гастропареза често се нуждаят от всички калории, които могат да получат, тъй като достатъчно ядене може да бъде много трудно. Течните мазнини често се понасят добре, доставят удоволствие и осигуряват чудесен източник на калории в по-малки количества.
Лекарства Има доста лекарства, които могат да забавят изпразването на стомаха. Попитайте Вашия лекар дали някое от лекарствата, които приемате, може да забави изпразването на стомаха Ви.

Приготвяме се да започнем

  • Задайте цел, която искате да срещнете.
  • Избягвайте големи хранения.
  • Яжте достатъчно, за да постигнете целта си. Може да са 4-8 по-малки хранения и леки закуски.
  • Избягвайте твърдите храни с високо съдържание на мазнини и избягвайте да добавяте твърде много мазнини към храните. Напитките с високо съдържание на мазнини обикновено са добре - опитайте ги и вижте.
  • Яжте първо хранителни храни, преди да напълните „празни калории“ като бонбони, сладкиши, газирани напитки и др.
  • Дъвчете добре храни, особено месо. Месото може да бъде по-лесно за ядене, ако е смляно или пюре.
  • Избягвайте храни с високо съдържание на фибри, защото може да е по-трудно за изпразването на стомаха ви.
  • Седнете докато ядете и останете изправени поне 1 час след като приключите. Опитайте да се разхождате приятно след хранене.
  • Ако имате диабет, поддържайте кръвната си захар под контрол. Уведомете Вашия лекар, ако кръвната Ви захар надвишава> 200 mg/dL редовно.

Получаване на калории

Когато получаването на достатъчно калории е ежедневна борба, направете всичко, което ядете и пиете:

  • Вземете лекарства с калорични напитки като мляко, сок и сладък чай, вместо вода или диетични напитки.
  • Висококалоричните напитки са по-добри от водата, защото осигуряват калории и течности. Използвайте нектар от праскови, круши или папая, плодови сокове и напитки, Hawaiian Punch ®, Hi C ®, лимонада, Kool-Aid ®, сладък чай или дори сода.
  • Подсилете млякото, като добавите сухо мляко на прах: добавете 1 чаша сухо мляко към 1 литър мляко.
  • Пийте пълномаслено мляко, ако се толерира, вместо обезмаслено или 2%. Използвайте пълномаслено, кондензирано или изпарено мляко, когато приготвяте супи на крем сметана, крем, пудинги и горещи зърнени храни, смутита, млечни шейкове и др.
  • Добавете незабавна закуска от карамфил, протеин на прах, сухо мляко на прах или други ароматизирани прахове или ароматизирани сиропи към пълномаслено мляко или сокове.
  • Направете крем и пудинги с яйца или заместители на яйца като Eggbeaters ® .
  • Опитайте да добавите сладолед, шербет и сорбет към готови добавки като Nutra-shakes ®, Ensure ® или Boost ®, фъстъчено масло, шоколадов сироп или карамелен сос също е чудесно в тях

Какво да ядем

Месо, риба, птици, други протеини (смлени или пюрирани)

Домашни птици (без кожа): пиле, пуйка

Дива игра (без кожа): елен, заек, катерица, фазан, патица, гъска

Риба/черупчести (пресни или замразени, обикновени, без паниране): рак, омар, скариди, миди, миди, стриди, риба тон (във вода)

Сирене: извара, настърган пармезан

Други: яйца (без крем или пържено), яйчен белтък, заместител на яйца, тофу, цедено бебешко месо (всички)

Зеленчуци (варени и/или блендирани/цедени)

Цвекло, доматен сос, доматен сок, доматено пюре или пюре, моркови, цедени бебешки зеленчуци (всички), гъби, зеленчуков сок

Плодове и сокове

(варени и/или блендирани/прецедени)

Плодове, ябълков сос, банан, праскови (консервирани), круши (консервирани), цедени бебешки плодове (всички), сокове (всички), плодови напитки, плодови ароматизирани напитки

Млечни продукти

Мляко - всяко поносимо: шоколад, мътеница, кисело мляко (без плодови парчета), замразено кисело мляко, кефир (течно кисело мляко), изпарено мляко, кондензирано мляко, мляко на прах, крем/пудинг

Бульон, бульон, цедени кремообразни супи (с мляко или вода)

Горещо какао (направено с вода или мляко), Kool-Aid ®, лимонада, Tang ® и подобни прахообразни продукти, Gatorade ® или Powerade ®, безалкохолни напитки, кафе/кафе напитки, чай/чай

Подправки/сосове

Сос от червена боровинка (гладък), без мазнини, пъпки с масло, горчица, кетчуп, спрей с растително масло, соев сос, сос терияки, сос Tabasco ®, ванилия и други ароматизиращи екстракти, оцет

Десерти/сладкиши

Ангелска хранителна торта, животински крекери, желатин, джинджифилови щракани, крекери от Греъм, попсикули, обикновен шербет, ванилови вафли, дъвка, капки от венци, твърди бонбони, желирани зърна, лимонови капки, блатове, конфитюри и желета без семки

Какво да не се яде

Следните храни са свързани с образуването на безоар и може да се наложи да се избягват (вижте раздела за фибри на страница 1): ябълки, плодове, кокос, смокини, портокали, райска ябълка, брюкселско зеле, зелен фасул, бобови растения, картофени кори, кисело зеле.

Когато твърдите вещества не изглеждат работещи - опитайте с блендирана храна

Всяка храна може да се блендира, но твърдата храна ще трябва да се разрежда с някакъв вид течност.

  • Ако нямате пасатор, прецедените бебешки храни ще работят и могат да се разреждат при необходимост с мляко, соево или оризово мляко, вода, бульон и др.
  • Винаги почиствайте добре пасатора. Всяка храна, оставена в блендера за повече от 1-2 часа, може да причини хранително отравяне.
  • Месо, риба, птици и шунка: Смесете с бульони, вода, мляко, зеленчуци или сок V-8 ®, доматен сос, сосове.
  • Зеленчуци: Смесете с вода, доматен сок, бульон, цедени бебешки зеленчуци.
  • Нишесте: Смесете картофи, тестени изделия или ориз със супи, бульон, мляко, вода, сосове. Добавете цедено бебешко месо и др., За да добавите протеин, ако е необходимо. Помислете дали да не използвате горещи зърнени храни като сметана от пшеница или ориз, песъчинки и др. Като „нишесте“ на обяд и вечеря.
  • Плодове: Смесете със собствени сокове, други плодови сокове, вода, цедени бебешки плодове.
  • Зърнени храни: Правете с калорична напитка вместо с вода. Опитайте пълномаслено мляко (или дори изпарено/кондензирано мляко), соево или оризово мляко, сок, Ensure ®, Boost ® или съхранявайте еквивалент на марката. Добавете захари, мед, меласа, сиропи или други ароматизанти, масло или растително масло за допълнителни калории.
  • Смесени ястия: лазаня, макарони и сирене, спагети, чили, котлет суеи - добавете адекватна течност по ваш избор, смесете добре и прецедете.

  • Здравна система на Университета на Вирджиния, Уебсайт на храносмилателния здравен център: www.GInutrition.virginia.edu
  • Асоциация на стомашно-чревните разстройства на подвижността, Inc. (AGMD) www.agmd-gimotility.org
  • Асоциация за разстройство на гастропарезата: www.digestivedistress.com

Взето от учебния материал за обучение на пациенти с UVA „Диетична интервенция за гастропарези