Специалист съм по медицина на затлъстяването, но често получавам препоръки за пациенти от колеги, които са лекари по ОБ/ГИН. Мнозина са изненадани да разберат, че затлъстяването е една от най-разпространените причини за безплодие и при двата пола. Субфертилитетът или безплодието са тихи проблеми, с които хората с наднормено тегло/затлъстяване са принудени да се изправят. Всъщност безплодието сега засяга всяка седма двойка, която активно се опитва да постигне бременност.
Проблемът с теглото на мъжа може да играе равен фактор за предотвратяване на зачеването; за начало затлъстелите мъже могат да наблюдават намаляване на производството на сперматозоиди поради хормонални нарушения. Излишните мазнини около гениталиите инхибират нивата на тестостерон и след това превръщат тестостерона в естроген. Този слой мазнина също може да доведе до нагряване на тестисите, което допълнително намалява общия брой на сперматозоидите.
Многобройни проучвания потвърждават през годините, че мъжете с по-високи индекси на телесна маса (ИТМ) са имали повишен риск от безплодие и по-ниски нива на тестостерон, отколкото мъжете, поддържащи здравословно тегло.
Как допълнителното тегло влияе върху женската плодовитост?
Изследванията показват, че за затлъстелите жени е по-трудно да забременеят и те също могат да изпитат по-висок процент спонтанни аборти в сравнение със здрави жени. Затлъстяването предизвиква необичайни хормонални сигнали, за които се смята, че са отговорни за 10 процента от случаите на безплодие. Този хормонален дисбаланс може да доведе до свръхпроизводство на инсулин, което може да доведе до нередовна овулация.
Мастните клетки са отговорни за форма на естроген, известен като естрон-Е. Прекомерното количество от това кара тялото да реагира подобно на контрацептивното хапче. Следователно става по-малко вероятно женската да забременее поради невъзможността на яйцеклетката да бъде освободена от яйчника.
Друг потенциален проблем е синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ), медицинско състояние, пряко свързано с наднорменото тегло и затлъстяването.
СПКЯ е хормонално разстройство, което може да доведе до:
Намаляване или неуспех в овулацията
Нередовни менструални цикли
Прекомерен растеж на окосмяване по тялото
Рискове за бебета, родени от затлъстели майки
От моя опит, един от най-големите задействащи фактори за отслабване на мъжете и жените преди създаването на семейство е дискусията за повишени рискови фактори за бебета, родени от майки със затлъстяване, които включват:
Вродените дефекти могат да причинят проблеми в цялостното здравословно състояние, в начина, по който се развива тялото, или в начина, по който тялото работи.
Макрозомия (наричана още голяма за гестационна възраст или LGA), при която новородените бебета тежат повече от 9 паунда, което може да доведе до усложнения по време на раждането и раждането; това също така увеличава шансовете за нужда от кесарево сечение.
Диабет, сърдечни заболявания и затлъстяване по-късно в живота.
Тежко затлъстяване и биологичен часовник
С напредването на възрастта плодовитостта ви намалява. За мъже и жени с много наднормено тегло и над 35 години операцията за отслабване може да бъде опция за бързо отслабване и позволяване на хормоните да възобновят нормалната си функция.
Като допълнителна полза, значителната загуба на тегло при жени със затлъстяване преди бременността също е помогнала за предотвратяване на сериозни майчини и фетални усложнения по време на бременност, включително гестационен диабет и хипертонични разстройства, като прееклампсия.
Но имайте предвид, че дори след операция за отслабване ви препоръчваме да изчакате поне 12 до 18 месеца след бариатричната операция, за да преследвате бременност поради ограниченото хранене, което консумирате. Ако обаче бременността настъпи по-рано, тя може ефективно да се управлява с предпазливи хранителни грижи, внимателно наблюдение от вашия бариатричен хирург в партньорство с OB/GYN, който има опит в лечението на жени, претърпели бариатрична хирургия.
Радвам се да съобщя, че съм работил с много индивиди и двойки, борещи се с безплодието, които са отслабнали и са постигнали една или повече здравословни бременности.
Когато тялото ви функционира с пълна газ, то е по-отворено за поемане на отговорността за създаване на живот и раждане на бебе. За да постигнат това чудо, бъдещите майки и бащи трябва да станат възможно най-здрави преди зачеването, за да донесат възможно най-здраво бебе на света.
- Затлъстяването и безплодието при мъжете - как да подобрим плодовитостта и здравето
- Затлъстяването, враг на мъжката плодовитост Мини преглед
- Затлъстяването оказва влияние върху сперматозоидите и плодовитостта
- Затлъстяването уврежда фертилитета при мъжете чрез дългосрочни ефекти върху сперматогенезата BMC урология Пълен текст
- Затлъстяването, плодовитостта и контрацепцията между жените - 3 перспективи - ендокринни новини