Две проучвания, публикувани онлайн в British Medical Journal, показват, че затлъстяването и алкохолът действат заедно, за да увеличат риска от чернодробни заболявания както при мъжете, така и при жените.

действат

Заедно тези констатации имат важни клинични последици и последици за общественото здраве.

Честотата на чернодробните заболявания и затлъстяването се увеличава във Великобритания. Докато алкохолът е основна причина за чернодробна цироза, последните данни сочат, че излишното телесно тегло също може да играе роля.

В първото проучване изследователи от Оксфордския университет изследват връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) и чернодробната цироза при 1,2 милиона жени на средна възраст в Обединеното кралство като част от проучването Million Women.

Всяка жена е проследявана средно 6,2 години и рисковете са коригирани според фактори като възраст, консумация на алкохол, тютюнопушене, социално-икономически статус и физическа активност.

В сравнение с жени със здравословно тегло, жените с наднормено тегло или затлъстяване са имали повишен относителен риск от чернодробна цироза. Въпреки че този относителен риск не се различава съществено от консумацията на алкохол, абсолютният риск се различава.

Например, сред жени, които съобщават, че пият средно около една трета до половин питие на ден, 0,8 на 1000 ще бъдат приети в болница с или ще умрат от чернодробна цироза в продължение на пет години, ако са със здравословно тегло в сравнение с 1 на 1000 жени със затлъстяване.

Въпреки това, сред жените, които съобщават, че пият средно две и половина напитки на ден, 2,7 на 1000 ще бъдат приети в болница с или ще умрат от чернодробна цироза в продължение на пет години, ако са със здравословно тегло в сравнение с 5 на 1000 жени, които са затлъстяване.

Във второто проучване изследователи от университетите в Глазгоу и Бристол изследват съвместните ефекти на ИТМ и консумацията на алкохол върху чернодробните заболявания при повече от 9000 мъже в Шотландия. Участниците бяха проследявани средно за 29 години.

И двата фактора са свързани с чернодробно заболяване и по-важното е, че комбинацията от висок ИТМ и консумация на алкохол е по-голяма от адитивния ефект на двата отделни фактора.

Например мъжете със затлъстяване, които съобщават, че пият 15 или повече единици на седмица, са имали най-голям риск от чернодробни заболявания: почти 19 пъти по-високи от непиещите с поднормено тегло или с нормално тегло. Авторите предполагат, че за хората с наднормено тегло може да се наложи да се определят по-ниски специфични за ИТМ граници на консумация на алкохол. Необходими са и превантивни усилия за ограничаване на достъпността и наличността на алкохол и за увеличаване на физическата активност, казват те.

И двете проучвания заключават, че от гледна точка на общественото здраве, стратегиите за съвместно намаляване както на прекомерната консумация на алкохол, така и на прекомерното телесно тегло трябва да доведат до намаляване на честотата на чернодробните заболявания.

В придружаваща статия професор Кристофър Бърн от Университета в Саутхемптън и д-р Сара Уайлд от Университета в Единбург казват, че бъдещите изследвания трябва да се съсредоточат върху по-добрата диагностика и лечение на безалкохолната мастна чернодробна болест (натрупване на мазнини в черния дроб) причинени от затлъстяване, висок прием на алкохол и диабет, което може да доведе до цироза).

Междувременно старата поговорка „превенцията е по-добра от лечението“ остава уместна, пишат те. „Намаляването на консумацията на алкохол и затлъстяването понастоящем са единствените ни оръжия срещу невирусните чернодробни заболявания. Прогресията на безалкохолната мастна чернодробна болест до краен стадий на чернодробно заболяване вече може да бъде добавена към списъка с нежеланите последици от съвременния начин на живот. "