Erin Donnelly Michos, MD, M.H.S.
А, холестерол и триглицериди. Ние чуваме за тях през цялото време. Дори храни, които може да изглеждат добре за вас на повърхността, като кифли с кисело мляко или трици, могат да допринесат за ненормални нива, ако съдържат твърде много наситени мазнини или рафинирана захар, казва д-р Ерин Михос, асоцииран директор по превантивна кардиология Център за превенция на сърдечни заболявания Ciccarone.
Нещо повече, много жени са изложени на риск от висок холестерол и не го осъзнават. „Приблизително 45% от жените на възраст над 20 години имат общ холестерол от 200 mg/dl и повече, което се счита за повишено - но проучване на Американската асоциация по сърдечни заболявания установи, че 76% от жените казват, че дори не знаят какво стойностите на холестерола им са “, казва Михос.
Все още по-страшно: Триглицеридите, вид кръвна мазнина, която обикновено се измерва заедно с холестерола, са дори по-рискови при жените в сравнение с мъжете. Това е проблем, тъй като нивата на холестерола при жените могат да варират доста след менопаузата и са склонни да се увеличават с възрастта, излагайки ни на по-голям риск от сърдечни заболявания и инсулт. Познаването на броя на холестерола и как да ги контролирате е голяма стъпка към поддържането на здравето.
Разбиране на върховете и паденията на холестерола
Знаете, че твърде много е опасно. Но какво е холестеролът, така или иначе? От къде идва? И дали всичко е лошо?
Холестеролът е восъчно вещество, което се намира във всяка клетка в тялото. Или се прави от тялото, или се абсорбира от храната. Вашето тяло се нуждае от холестерол, за да произвежда важни стероидни хормони като естроген, прогестерон и витамин D. Използва се също за производството на жлъчни киселини в черния дроб; те абсорбират мазнини по време на храносмилането.
Затова е необходим малко холестерол, но лошият холестерол е нещо, без което можете да се справите. Излишният лош холестерол в кръвта може да се отложи в артериите на тялото. Тези отлагания се наричат плаки и водят до атеросклероза или втвърдяване на артериите. Това е основната причина за инфаркти, инсулти и други съдови проблеми.
Общото ниво на холестерола е мярка за общото количество холестерол, циркулиращо в кръвта, което включва няколко компонента:
- LDL холестерол: LDL означава „липопротеин с ниска плътност“. Това е известно като „лош” холестерол, който пряко допринася за натрупването на плака в артериите. Липопротеинът с много ниска плътност или VLDL холестеролът е друг тип, който е предшественик на LDL.
- Общият холестерол е VLDL холестерол плюс LDL холестерол плюс HDL холестерол.
- HDL холестерол: HDL означава „липопротеин с висока плътност“. Експертите смятат, че при оптимални нива (около 50 mg/dl) това може да помогне на тялото да се отърве от LDL холестерола.
Така че парчета от тези неща циркулират през вашата система и ето какво се случва: Лошите части - LDL частиците - обичат да се придържат към лигавицата на артериите ви, като сапунена измет в тръбите. Докато залепва там, генерира възпалителен отговор и тялото ви започва да го превръща в плака. Плаката в кръвоносните съдове ги прави по-твърди и по-тесни, ограничавайки притока на кръв към жизненоважни органи като мозъка и сърдечния мускул, което води до високо кръвно налягане. Освен това парчетата могат да се откъснат и да причинят инфаркт или инсулт.
И познай какво? Това натрупване може да започне още на 20-те години.
Какво да знаете за триглицеридите
В допълнение към холестерола, може да чуете и за вашите триглицериди, друг вид мазнини, открити в кръвта. Жените трябва да обърнат особено внимание на това. „Високото ниво на триглицериди изглежда предсказва още по-голям риск от сърдечни заболявания при жените в сравнение с мъжете“, казва Михос.
Когато приемете повече калории, отколкото са ви необходими, тялото ви преобразува излишните калории в триглицериди, които след това се съхраняват в мастните клетки. Триглицеридите се използват от тялото за енергия, но хората с излишък на триглицериди имат по-голям риск от медицински проблеми, включително сърдечно-съдови заболявания. Пиенето на много алкохол и яденето на храни, съдържащи прости въглехидрати (захарни и нишестени храни), наситени мазнини и транс-мазнини допринася за високите нива на триглицеридите. Високите нива могат да бъдат причинени и от здравословни състояния като диабет, слабо функционираща щитовидна жлеза, затлъстяване, синдром на поликистозните яйчници или бъбречно заболяване.
Триглицеридите също циркулират в кръвта върху частици, които могат да допринесат за образуването на плака. Много хора с високи триглицериди имат други рискови фактори за атеросклероза, включително високи нива на LDL или ниски нива на HDL, или ненормални нива на кръвната захар (глюкоза). Генетичните проучвания също така показват известна връзка между триглицеридите и сърдечно-съдовите заболявания.
Високият холестерол: профилактика, лечение и изследвания
Холестеролът е естествен компонент в кръвта на всеки. Когато обаче имате твърде много от това мастно вещество, това се счита за хиперлипидемия, хиперхолестеролемия или висок холестерол в кръвта - основен рисков фактор за инфаркт, сърдечни заболявания и инсулт. Около 71 милиона американци имат висок холестерол.
Какво е вашето ниво на холестерол, така или иначе?
Стандартният липиден кръвен тест обикновено измерва концентрацията на общия холестерол, HDL холестерола и нивата на триглицеридите. Нивото на LDL-холестерол обикновено се изчислява от тези цифри, използвайки добре установена формула, която е била по-скоро ревизирана и подобрена от изследователите от Джон Хопкинс.
И така, какви са вашите целеви числа? Според Michos, идеалното ниво на LDL холестерол трябва да бъде по-малко от 70 mg/dl, а нивото на HDL холестерол при жената в идеалния случай трябва да бъде близо до 50 mg/dl. Триглицеридите трябва да бъдат под 150 mg/dl. Както отбелязва Michos, общите нива на холестерола много под 200 mg/dl са най-добри.
Защо холестеролът засяга различно жените
Като цяло жените имат по-високи нива на HDL холестерол от мъжете, тъй като женският полов хормон естроген изглежда повишава този добър холестерол. Но, както и много други неща, всичко се променя в менопаузата. В този момент много жени изпитват промяна в нивата на холестерола - общият и LDL холестеролът се повишават и HDL холестеролът спада. Ето защо жените, които са имали благоприятни стойности на холестерол през детородната си възраст, могат да получат повишен холестерол по-късно в живота. Разбира се, генетиката и факторите на начина на живот също могат да играят големи роли.
Как да намалите холестерола си
Ако са ви казали, че имате висок холестерол - или просто искате да го предотвратите - какво можете да направите?
Има няколко начина за управление, включително:
Лекарства: В зависимост от общия риск от сърдечно-съдови заболявания, може да се лекувате с лекарства за понижаване на холестерола, като статин. Решението за използване на статин се основава на общия риск на жената за инфаркт и инсулт, включително всички тези фактори и стойността на LDL холестерола.
Ако вече имате съдово заболяване или данни за атеросклероза или ако сте изложени на висок риск от сърдечно-съдови заболявания, настойчиво се препоръчва статин за профилактика, тъй като това третира плаката в артериите и понижава LDL холестерола, казва Михос.
Диета и начин на живот: „Диетата и начинът на живот са много важни за поддържане на здравословни нива на холестерола. Дори за жени, на които се препоръчва да приемат лекарства за понижаване на холестерола, здравословният начин на живот помага на тези лекарства да работят по-добре “, казва Михос.
Ето как да поддържате начин на живот, който насърчава здравословните нива на холестерола:
- Поддържайте здравословно телесно тегло
- Не пушете.
- Упражнявайте поне 30 минути пет или повече дни в седмицата.
- Яжте диета, богата на плодове, зеленчуци, постни протеини и големи количества разтворими фибри като боб и овес, които могат да намалят LDL.
- Избягвайте подсладените със захар напитки и плодови сокове - вместо това изберете вода и неподсладен чай - и минимизирайте приема на други прости въглехидрати като печени продукти и бонбони.
- Пийте алкохол умерено, особено ако имате повишени нива на триглицеридите.
- Помислете за средиземноморската диета, която е богата на плодове, зеленчуци, зърнени хлябове и риба. Използвайте зехтин (вместо масло) и подправки (вместо сол).
- Яжте мононенаситени и полиненаситени мазнини - като тези, които се съдържат в зехтина, ядките и тлъстите риби като сьомга. Те действително могат да имат положителен ефект върху холестерола, казва Михос, като намаляват количеството LDL в кръвта и намаляват възпалението в артериите, особено когато заместват наситените мазнини в диетата.
Добавете тези към вашия списък за пазаруване:
- Мазни риби като сьомга, пъстърва, скумрия, сардини и риба тон риба
- Ядки, включително орехи, пекани, бадеми и лешници
- Зехтин, за да се залее леко върху салатите и зеленчуците ви
Въпреки че никой не иска да има висок холестерол, има много начини да го държите под контрол. „С редовни прегледи и внимание към това, което ядете, е възможно да управлявате холестерола и кръвните си мазнини, за да поддържате сърцето си здраво“, казва Мичос.
Регистрирайте се за нашия безплатен бюлетин
Едно от най-добрите неща, които можете да направите, за да защитите и подобрите здравето си, е да бъдете информирани. Вашето здраве е БЕЗПЛАТЕН електронен бюлетин, който служи като вашата интелигентна, проста връзка с експертизата от световна класа на Джон Хопкинс.