Усложненията след операция за отслабване или бариатрична хирургия драстично са намалели през последното десетилетие. Това може да се отдаде на увеличения обем процедури, които извършват бариатричните хирурзи, и подобрени инструменти и техники които правят различните видове процедури по-малко инвазивни (и следователно по-малко рискови) за пациентите. Продължителността на болничните престоя сега е средно около 1-3 дни спрямо два пъти повече в средата на 2000-те.

причини

Но фактите все още са факти - оперирането на хора с много наднормено тегло представлява повишен набор от предизвикателства, излагащи ги на по-висок риск от усложнения при извършване на каквато и да е операция. Съществуват и присъщи рискове дори при успешни операции.

Добрата новина е, че хирургичните проблеми след операцията за отслабване продължават да намаляват. Неотдавнашно проучване на бариатричния и метаболитен институт в клиниката в Кливланд показа, че лапароскопската стомашна байпас операция, дори при пациенти с диабет тип 2, носи усложнения и смъртност, сравними с рутинното отстраняване на жлъчния мехур и апендикса.

Какво причинява запушване на червата след WLS?

Операциите в корема създават потенциал за образуване на белези (сраствания), които в даден момент могат да причинят запушване (запушване на червата) на червата, през което преработената храна трябва да премине, за да бъде изхвърлена от тялото. Като цяло лапароскопските операции, включително стомашен ръкав, стомашен байпас и стомашна лента, причиняват много по-малко белези и потенциал за запушване на червата, отколкото традиционните отворени операции.

Запушване на червата след стомашен байпас - Тъй като стомашният байпас пренарежда храносмилателния тракт, това води до повишен шанс да има запушване на червата, отколкото вертикалния стомашен ръкав (VSG) или стомашната лента (Lap-Band). Вътрешните хернии могат да се образуват поради хирургичното „пренареждане“ на червата и да доведат до запушване на червата.

Малък процент пациенти с операция за отслабване изпитват препятствия на червата след операция. Това състояние е спешна медицинска помощ и симптомите не трябва да се пренебрегват.

Какви са стомашно-чревните симптоми, за които трябва да внимавам?

Ако сте изправени пред запушване на червата, повече от вероятно ще изпитате изтощителна болка в стомаха. Това е моментът да се обадите на вашия бариатричен хирург, за да опишете болката си и да си уговорите среща, която да бъде незабавно видяна.

По-конкретно може да почувствате:

  • Повръщане
  • Спазми и болки в корема, които нарастват и намаляват по интензивност
  • Подуване на корема и увеличен, твърд корем
  • Диария (ако червата е частично запушена)
  • Запек и липса на чувство за необходимост от преминаване на газове (ако червата е напълно запушена)

Имайте предвид, че има и други здравословни проблеми, които могат да причинят тази болка, включително херния, болест на Crohn, тежък запек, дивертикулит, възпалително заболяване на червата или рак.

Лечения за частично или пълно блокиране на червата

Ако усетите тези симптоми, те няма да изчезнат сами, за съжаление; всъщност те всъщност могат да се влошат. По-сериозно, блокираното черво (червата) може в крайна сметка да се разшири и експлодира, изхвърляйки токсично съдържание на червата в тялото ви - изключително сериозна медицинска спешност. Лечението на чревна обструкция обикновено изисква хоспитализация.

Не забравяйте да спрете да ядете и пиете, докато проблемът ви бъде диагностициран. След като Вашият лекар потвърди запушване на червата, след като Ви прегледа и извърши подходящи диагностични тестове, като рентгенова снимка на корема или КТ, Вашият план за лечение ще бъде въведен незабавно на място:

  • Ако имате частична обструкция в които все още може да премине малко храна и течност, може да не се нуждаете от хирургично лечение, след като сте били хидратирани и стабилизирани. Вашият лекар може да препоръча специална диета с ниско съдържание на фибри, която е по-лесна за обработката на частично блокираното ви черво, подкрепена с лекарства за облекчаване на дискомфорта.
  • Ако сте диагностицирани с пълна обструкция, ще бъде необходима операция за облекчаване на причината за запушването. Може да се наложи да се премахне участъкът от червата, който е блокиран. Ако това се случи, вашият хирург ще прикрепи отново два здрави участъка на червата и трябва да се чувствате добре напред.

Заключение

Най-важното послание по отношение на стомашната болка след бариатрична хирургия е, че тези симптоми трябва да бъдат оценени от вашия бариатричен хирург, по-скоро, отколкото по-късно. Въпреки че семейните лекари са специално обучени да лекуват много медицински състояния, те може да не са запознати с уникалните странични ефекти на бариатричната хирургия или потенциалните усложнения след операцията.

Ако сте имали някаква бариатрична хирургична процедура - от Lap-Band до по-сложна ревизионна процедура - важно е да продължите редовните контролни срещи с вашия хирург. Говорете за всички проблеми, които имате, независимо колко незначителни могат да изглеждат. Фините симптоми могат да бъдат предупредителни признаци за потенциални проблеми, на които може да се обърне внимание, преди да станат по-сериозни.

По този начин ще предотвратите евентуални препятствия от заобикалянето на пътуването ви за отслабване.

Тази статия е публикувана в ObesityHelp. Прочетете за авторите и оригиналната статия тук.