Видях няколко младежи през изминалата седмица в моя офис, на възраст от 5 до 13 години, които наистина се удряха от алергии. Лицето на едно момче беше подуто, а очите му бяха зачервени и сълзящи. Друго момиче не можеше да спре да киха и носът й кървеше от постоянно издухване „за да извади сополите“, както тя се изрази. Друго момче каза, че гърлото му много го сърби и му се иска да може да стигне гърлото си, за да го почеше. Мисля, че разбирате картината: беше трудна седмица, ако сте алергични към цветен прашец.
Връзка между бреза и плодове
Полен-1.jpg
Броят на полените на дърветата е бил изключително висок през последната седмица според местните доклади на полени. Един конкретен дървесен прашец, бреза, не само причинява симптоми на носа, очите и гърдите, както други полени, но този прашец причинява хранителни алергии, ако човек яде определени плодове.
Как така?
Момчето, което искаше да „почеше гърлото си“, спомена, че това се случва, когато яде ябълка. Той не разбра, защото ако яде ябълка през зимата, това не се случва. Друго момиче обичаше да яде череши, както и праскови и сливи - тези храни също я сърбеха в гърлото, но изглежда не се случва нищо по-лошо от това. Родителите на тези деца бяха загрижени, защото винаги са чували, че хранителните алергии могат да бъдат доста опасни, но плодовете са толкова здравословни за децата. Трябва ли да ги избягват само заради някакъв сърбеж?
Синдром на орална алергия
Всички тези деца са имали това, което се нарича синдром на орална алергия. Това е вид хранителна алергия (често доста лека), която е свързана с алергията към полени на човек. Деца и възрастни, които са алергични към прашец на бреза, могат да имат тази алергия към плодове, които имат генетична връзка с прашеца на бреза. Тези плодове включват ябълки, череши, киви, сливи и праскови - така наречените костилкови или костилкови плодове. Също така, зеленчуци като моркови и целина също са включени в тази кръстосано реактивна хранителна алергия. Лешниците и соевите продукти също са свързани с алергия към цветен прашец на бреза. Протеините в тези храни, наречени конкретно Betv1, са причината за алергичната реакция.
Какво можеш да правиш…
Въпреки че пациентите са разочаровани, че не могат да ядат тези храни без симптоми, аз им казвам, че могат да се измъкнат с яденето на тези плодове или зеленчуци, приготвени. Например, повечето от пациентите могат да ядат ябълков или черешов пай без проблем. Процесът на готвене лесно разгражда този протеин и протеинът вече не е алергенен. Важно е да се разграничи синдромът на оралната алергия от по-тежък тип алергия. Мога да направя това в офиса си, като поръчам специален нов тест за алергични компоненти, който разгражда различните протеини, за да се види кои са най-опасните и безопасни.
Друга интересна кръстосана реакция, но този път на тревен прашец, е пшеницата. Отново, този прашец и тази храна споделят някои хомоложни (генетични) протеини, които могат да накарат някой да реагира на яденето на пшенични продукти, като ръжен хляб, по време на сезона на тревен прашец. Фъстъците също реагират кръстосано с прашец на трева, но много пъти това се появява по-често при тестване за алергия, отколкото в реалния живот. Споменавам това, защото понякога имам пациенти, които идват при мен с техните родители, за които се казва, че детето им е алергично към фъстъци, но те са консумирали фъстъци без реакция. Някои протеини в тревния прашец също реагират взаимно с фъстъчените протеини и по същество дават фалшив положителен резултат. Това може да бъде много важно за разграничаване, тъй като детето не иска да бъде под всички ограничения на истински пациент с алергия към фъстъци. Отново, специално тестване за алергия може да идентифицира истинските пациенти с алергии към фъстъци от по-малко опасни реакции.
Искам да пожелая на всички майки там прекрасен Ден на майката. И ако имате орален алергичен синдром, можете да кажете на семейството си д-р Мичъл каза, че можете да вземете ябълков пай - а ла режим за Деня на майката!
Д-р Дийн Мичъл
Mitchell Medical Group, Ню Йорк и Лонг Айлънд