Дали възлите на щитовидната жлеза са същото като рака на щитовидната жлеза?

жлеза

Не е задължително. Възлите на щитовидната жлеза са бучки, които се появяват в щитовидната жлеза, която представлява жлеза с форма на пеперуда, разположена в шията малко над мястото, където се събират ключиците.

Само около 5 до - най-много - 15 процента от възлите на щитовидната жлеза съдържат рак на щитовидната жлеза; повечето са доброкачествени (неракови) и не причиняват проблеми, ако не се лекуват.

Прекалено големи възли на щитовидната жлеза обаче могат да натрупат жизненоважни структури в шията, което може да доведе до затруднено преглъщане и дишане, както и лош приток на кръв към и от главата. Големи, видими възли могат да причинят душевна мъка.

В допълнение, възлите на щитовидната жлеза могат да свръхпродуцират тиреоиден хормон (хипертиреоидизъм), който, ако е тежък, може да причини симптоми като сърцебиене, треперене на ръцете и безпокойство и може да допринесе за опасни сърдечни аритмии. Рядко възлите на щитовидната жлеза могат да представляват други видове рак, които са се разпространили в щитовидната жлеза.

Колко чести са възлите на щитовидната жлеза и какви са симптомите?

Възлите на щитовидната жлеза са доста чести. В зависимост от населението те се срещат между 20 и повече от 70 процента от хората. Те са по-чести при жените и са по-склонни да се развият с напредването на възрастта.

Признаците и симптомите на възлите на щитовидната жлеза могат да включват бучка на шията, която може да се види или усети; затруднено преглъщане на твърда храна или хапчета; дрезгавост; затруднено дишане; и слабост при повдигане на ръцете над главата. Понякога те са свързани с дискомфорт.

Хората, които изпитват тези проблеми - особено тези с бучка, която нараства по размер, трябва да бъдат изследвани от лекар на възли на щитовидната жлеза от лекар.

Как се диагностицират възлите на щитовидната жлеза?

При съмнение за възел на щитовидната жлеза повечето пациенти се подлагат на ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Този тест ни помага да потвърдим наличието на възел, да определим дали възелът има някакви подозрителни характеристики и да установим дали има други възли.

Когато се потвърдят възлите на щитовидната жлеза, обикновено тестваме нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH) в кръвта, за да определим дали възлите прекомерно произвеждат тиреоиден хормон (хипертиреоидизъм). Ако е така, обикновено получаваме и тест, наречен сканиране на щитовидната жлеза и проучване на усвояването.

Важно е, че ако възелът проявява определени подозрителни характеристики при ултразвук, може да препоръчаме биопсия, по време на която с тънки игли се вземат тъканни проби от възела. В нашата практика рутинно запазваме две проби: една за изследване под микроскоп и - ако има несигурност относно тези резултати - една за изпращане за по-прецизна молекулярна диагностична оценка.

Това сложно тестване може да ни помогне да оценим най-добре риска от рак на щитовидната жлеза и да препоръчаме най-подходящата стратегия за управление.

Как се лекуват възлите на щитовидната жлеза?

За повечето хора с възли на щитовидната жлеза не е необходимо специфично лечение, освен рутинни оценки в правилната медицинска обстановка.

Ако тестването показва висок риск щитовидната жлеза да съдържа рак на щитовидната жлеза, лечението обикновено включва хирургично отстраняване на щитовидната жлеза (тиреоидектомия) от квалифициран хирург на щитовидната жлеза. Тиреоидектомия също може да бъде показана за големи възли, които пречат на дишането, преглъщането или кръвния поток.

Възли на щитовидната жлеза, които свръхпродуцират тиреоиден хормон, могат да бъдат лекувани с перорален радиоактивен йод, перорални антитиреоидни лекарства или операция.

Възлите, които бързо се разрастват поради натрупване на кръв или течност, могат лесно да се дренират (обикновено с минимален дискомфорт) в леглото с аспирация с фина игла.

Въпреки че някои възли на щитовидната жлеза - особено по-малките или тези, пълни с течност - могат да изчезнат сами, те са склонни постепенно да растат, дори когато са доброкачествени.