Golnaz Rajaeieh

Катедра по клинично хранене/Хранене в общността/Наука и технологии за храните, Изследователски център за хранителна сигурност, Школа по хранене и наука за храните, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран Вместо катедра по клинично хранене, Факултет по хранене и хранителни науки, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Мохамадреза Мараси

1 Катедра по епидемиология и биостатистика, Училище за здравни науки, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Захра Шахшахан

2 Катедра по гинекология и акушерство, Медицински факултет, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Фатемме Хасанбейги

1 Катедра по епидемиология и биостатистика, Училище за здравни науки, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Seied Morteza Safavi

Катедра по клинично хранене/Хранене в общността/Наука и технологии за храните, Изследователски център за хранителна сигурност, Школа по хранене и наука за храните, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран Вместо катедра по клинично хранене, Факултет по хранене и хранителни науки, Университет по медицински науки в Исфахан, Исфахан, Иран

Резюме

Заден план:

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е най-често срещаното ендокринно разстройство при репродуктивните жени. В този период са участвали близо 10% от младите жени. Въпреки че се предполага, че фактори като инсулинова резистентност, хипер инсулинемия, затлъстяване и хранене са свързани с PCOS, причината за PCOS не е напълно изяснена. Млечните продукти (ключов компонент на обичайната диета) на участниците също могат да повлияят на факторите на това заболяване и могат да имат благоприятен ефект върху лечението на СПКЯ. Изследванията в тази област обаче са оскъдни. Целта на това проучване е да се оцени връзката между консумацията на млечни продукти и СПКЯ.

Методи:

Това описателно проучване на напречното сечение на 400 жени е проведено в болница Шахид Бехешти на Медицинския университет в Исфахан, Иран. Диетичният прием се оценява чрез валидиран въпросник за честотата на храната. Други променливи като болест на яйчниците, наследствено предразположение, възраст в менархе, физическа активност и анамнеза за други заболявания бяха оценени с помощта на въпросник. Анализът на данните е извършен чрез тест за логистична регресия, използвайки софтуер и решения за предсказуем анализ SPSS версия 15.

Резултати:

Имаше значителна връзка между СПКЯ и заболяването на яйчниците (Р Ключови думи: Млечни продукти, синдром на поликистозните яйчници, безплодие

ВЪВЕДЕНИЕ

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ), за който за първи път се съобщава през 1935 г., е известен като едно от най-честите нарушения на ендокринните хормони при жените в репродуктивна възраст [1,2,3], засягащо около 10 от тях. [4,5 ] Името на този синдром е получено от появата на яйчниците на засегнатите жени (яйчник с увеличен размер и пълен с кисти). Тези кисти са под формата на фоликули, пълни с течни торбички, пълни с развита яйцеклетка. [6] Поради липсата на набор от стандартни и унифицирани диагностични критерии, честотата на разпространение на този синдром, съобщена в различните проучвания, варира. Някои проучвания, които са използвали сонография като свои диагностични критерии, установяват, че разпространението на СПКЯ варира между 21% и 22% съответно. [7] Напротив, в някои други проучвания, използващи олигоменерея и прояви на хиперандрогенемия като диагностични критерии на СПКЯ, честотата на разпространение е била 9%. [8]

Статистически анализ

Анализът на данните беше извършен чрез описателен анализ и тестове за логистична регресия, използвайки софтуер SPSS версия 15. За възрастта, възрастта при менарх и BMI беше приложен t-тест. Приложен е t-тест на Mann-Whitney за kcal, докато за други променливи е приложен хи-квадрат тест [Таблица 1]. Както е показано в таблица 2 за всички променливи са използвани теста на Ман-Уитни. Пробите бяха избрани чрез произволно вземане на проби. Размерът на извадката е решен до 400. Коефициентът на доверие на проучването се счита за 95%, а нивото на сила на изследването е 80%. Освен това се приема, че съотношението на пациенти, засегнати от PCOS, и грешката при вземане на проби са съответно 50% и 0,07%.

маса 1

Честота (%) и централна тенденция (разпространение) на някои характеристики на здравословното състояние на участниците

връзката

Таблица 2

Честота (%) и централна тенденция (разпространение) на характеристиките на приема на храна в изследване на популацията

РЕЗУЛТАТИ

Това проучване е проведено върху 400 жени със средна ± стандартно отклонение (SD) възраст от 29,5 ± 4,8 години и средна стойност на ИТ BM от 24,1 ± 4,8, постъпили в болница Шахид Бехешти. Установено е, че разпространението на СПКЯ при хората в проучването е 9,9%. Въз основа на първичните анализи на данните (описателен анализ), има връзка между историята на яйчниковите заболявания, генетиката и употребата на лекарства и СПКЯ. Не е наблюдавана връзка между PCOS и други променливи [Таблица 1]. Що се отнася до историята на яйчниковите заболявания, имаше статистически значима разлика между пациентите с СПКЯ и здравите хора (P Таблица 1]. Средната сума на приема на млечни продукти е съответно 581,5 и 611 g за здравите хора и пациентите с PCOS [Таблица Резултатите от използването на логистична регресия разкриха, че няма връзка между генетиката и СПКЯ (P = 0,13) [Таблица 3]. Напротив, наблюдавана е отрицателна връзка между историята на заболяванията на яйчниците. (P Таблица 3] Въз основа на резултатите, BMI и PCOS не са свързани значително, но тяхната връзка може да бъде забележителна (P = 0,068). Всяко увеличение на BMI с една единица е придружено от увеличаване на риска от страдание от PCOS. връзката между обменната част на млечните продукти и СПКЯ. Въпреки че подобно на ИТМ, тази връзка не е била значителна, но забележителна (P = 0,088). След модифициране на ефектите от объркващите променливи е била създадена пряка значима връзка d между приема на мляко и СПКЯ (P = 0,028), така че всяко увеличение с 1 единица на приема на мляко води до% 1-увеличение на рисковите фактори [Таблица 3].

Таблица 3

Обобщение на рисковите фактори за СПКЯ

ДИСКУСИЯ

В настоящото проучване оценихме ефектите на млечния продукт върху СПКЯ. Според резултатите от това проучване не се наблюдава значителна връзка между всеки компонент на групата млечни храни и други променливи с СПКЯ. След модифициране на ефектите от объркващи променливи беше установено, че приемът на мляко и СПКЯ са пряко свързани.

Проведени са много малко проучвания за изследване на директния ефект, който млечните храни могат да имат върху СПКЯ. Резултатите от емпирични изследвания върху ефекта на млечните храни върху теглото, което се смята за един от ефективните фактори за причиняване на СПКЯ, са противоречиви, без да се получи твърд и силен резултат. [20] Резултатите от наличните клинични оценки, особено тези, които разглеждат ефектите от диета, богата на млечни храни, върху теглото не дават фиксиран резултат.

Резултатите от някои предишни изследвания са в съответствие с нашите резултати. Според Adebamowo et al. Има връзка между тънко/нискомаслено или безмаслено мляко и повишена честота на акне, компонент на СПКЯ. [21] две интервенционни проучвания (Thompson et al. и Harvey-Berino, et al.) не предоставят доказателства за допълнителна загуба на тегло при избора на диета, богата на млечни храни в сравнение с диета с ниско съдържание на млечни продукти. [22,23] И двете проучвания използват затлъстели субекти като техни проби. Резултатите от тези проучвания са подобни на резултатите от едно по-ранно изследване на Zemel et al. (2004) с период на проучване от 12 седмици. Периодите на тези две неотдавнашни проучвания, при които не се наблюдава връзка между въпросните променливи, са съответно 48 седмици и 52 седмици. Констатациите от 3-годишно проспективно проучване върху голям брой деца и млади възрастни разкриват, че субектите с по-висок прием на мляко са имали по-висок ИТМ. Въпреки че това отчетено увеличение беше много тривиално годишно, като се коригираха редица фактори на телесното тегло, то беше статистически значимо. [24]