Мускулната дистрофия е група от наследствени заболявания, които увреждат и отслабват мускулите ви с течение на времето. Това увреждане и слабост се дължи на липсата на протеин, наречен дистрофин, който е необходим за нормалната мускулна функция. Липсата на този протеин може да причини проблеми с ходенето, преглъщането и мускулната координация.
Мускулната дистрофия може да се появи на всяка възраст, но повечето диагнози се появяват в детството. Младите момчета са по-склонни да имат това заболяване, отколкото момичетата.
Прогнозата за мускулна дистрофия зависи от вида и тежестта на симптомите. Повечето хора с мускулна дистрофия обаче губят способността си да ходят и в крайна сметка се нуждаят от инвалидна количка. Не е известно лечение за мускулна дистрофия, но някои лечения могат да помогнат.
Има повече от 30 различни вида мускулна дистрофия, които се различават по симптоми и тежест. Има девет различни категории, използвани за диагностика.
Мускулна дистрофия на Дюшен
Този тип мускулна дистрофия е най-честата сред децата. По-голямата част от засегнатите лица са момчета. Рядко се случва момичетата да го развият. Симптомите включват:
- проблеми с ходенето
- загуба на рефлекси
- затруднено изправяне
- лоша стойка
- изтъняване на костите
- сколиоза, която е необичайно изкривяване на гръбначния ви стълб
- леко интелектуално увреждане
- затруднено дишане
- проблеми с преглъщането
- слабост на белите дробове и сърцето
Хората с мускулна дистрофия на Дюшен обикновено се нуждаят от инвалидна количка преди тийнейджърските си години. Продължителността на живота на тези с това заболяване е късна тийнейджърска възраст или 20-те години.
Мускулна дистрофия на Бекер
Мускулната дистрофия на Бекер е подобна на мускулната дистрофия на Дюшен, но е по-малко тежка. Този тип мускулна дистрофия също по-често засяга момчетата. Мускулната слабост се проявява най-вече в ръцете и краката, като симптомите се появяват на възраст между 11 и 25 години.
Други симптоми на мускулна дистрофия на Бекер включват:
- ходене на пръсти
- чести падания
- мускулни крампи
- проблеми с ставането от пода
Мнозина с това заболяване не се нуждаят от инвалидна количка, докато не са в средата на 30-те или повече години, а малък процент от хората с това заболяване никога не се нуждаят от такава. Повечето хора с мускулна дистрофия на Бекер живеят до средна възраст или по-късно.
Вродена мускулна дистрофия
Вродените мускулни дистрофии често са очевидни между раждането и възрастта 2. Това е, когато родителите започват да забелязват, че двигателните функции и контролът на мускулите на детето им не се развиват както трябва. Симптомите варират и могат да включват:
- мускулна слабост
- лош контрол на двигателя
- невъзможност да седите или да стоите без опора
- сколиоза
- деформации на стъпалата
- проблеми с преглъщането
- дихателни проблеми
- проблеми със зрението
- проблеми с говора
- интелектуално увреждане
Докато симптомите варират от леки до тежки, по-голямата част от хората с вродена мускулна дистрофия не могат да седят или да стоят без помощ. Продължителността на живота на някой с този тип също варира, в зависимост от симптомите. Някои хора с вродена мускулна дистрофия умират в ранна детска възраст, докато други живеят до зряла възраст.
Миотонична дистрофия
Миотоничната дистрофия се нарича още болест на Steinert или дистрофия миотоника. Тази форма на мускулна дистрофия причинява миотония, която е неспособност да отпуснете мускулите си, след като те се свият. Миотонията е изключително за този тип мускулна дистрофия.
Миотоничната дистрофия може да повлияе на:
- лицеви мускули
- Централна нервна система
- надбъбречни жлези
- сърце
- щитовидната жлеза
- очите
- стомашно-чревния тракт
Симптомите най-често се появяват първо в лицето и шията. Те включват:
- увисналите мускули на лицето ви, създавайки тънък, измъчен вид
- затруднено повдигане на врата поради слаби мускули на врата
- затруднено преглъщане
- увиснали клепачи или птоза
- ранно плешивост в предната част на скалпа
- лошо зрение, включително катаракта
- отслабване
- повишено изпотяване
Този тип дистрофия може също да причини импотентност и атрофия на тестисите при мъжете. При жените може да причини нередовни менструации и безплодие.
Диагнозите на миотонична дистрофия са най-често срещани при възрастни на възраст между 20 и 30 години. Тежестта на симптомите може да варира значително. Някои хора изпитват леки симптоми, докато други имат потенциално животозастрашаващи симптоми, включващи сърцето и белите дробове.
Facioscapulohumeral (FSHD)
Facioscapulohumeral мускулна дистрофия (FSHD) е известен също като болест на Landouzy-Dejerine. Този тип мускулна дистрофия засяга мускулите на лицето, раменете и горната част на ръцете. FSHD може да причини:
- затруднено дъвчене или преглъщане
- наклонени рамене
- изкривен външен вид на устата
- външен вид на раменете, подобен на крило
По-малък брой хора с FSHD могат да развият слухови и дихателни проблеми.
FSHD има тенденция да напредва бавно. Симптомите обикновено се появяват през тийнейджърските години, но понякога се появяват едва на 40-те. Повечето хора с това състояние живеят цял живот.
Мускулна дистрофия на крайник-пояс
Мускулната дистрофия на крайниците, причиняваща отслабване на мускулите и загуба на мускулна маса. Този тип мускулна дистрофия обикновено започва в раменете и бедрата, но може да се появи и в краката и шията. Може да ви е трудно да станете от стол, да се разхождате нагоре и надолу по стълбите и да носите тежки предмети, ако имате мускулна дистрофия на крайника. Можете също така да се спънете и да паднете по-лесно.
Мускулната дистрофия на крайника с пояса засяга както мъжете, така и жените. Повечето хора с тази форма на мускулна дистрофия са с увреждания до 20-годишна възраст. Много от тях обаче имат нормална продължителност на живота.
Окулофарингеална мускулна дистрофия (OPMD)
Окулофарингеалната мускулна дистрофия причинява слабост в мускулите на лицето, шията и раменете. Други симптоми включват:
- увиснали клепачи
- проблеми с преглъщането
- гласови промени
- проблеми със зрението
- сърдечни проблеми
- затруднено ходене
OPMD се среща както при мъжете, така и при жените. Хората обикновено получават диагнози на 40 или 50 години.
Дистална мускулна дистрофия
Дисталната мускулна дистрофия се нарича още дистална миопатия. Това засяга мускулите на вашите:
- предмишници
- ръце
- телета
- крака
Това може също да повлияе на дихателната система и сърдечните мускули. Симптомите са склонни да напредват бавно и включват загуба на фина моторика и затруднено ходене. Повечето хора, както мъже, така и жени, са диагностицирани с дистална мускулна дистрофия на възраст между 40 и 60 години.
Мускулна дистрофия на Emery-Dreifuss
Мускулната дистрофия на Emery-Dreifuss има тенденция да засяга повече момчета, отколкото момичета. Този тип мускулна дистрофия обикновено започва в детството. Симптомите включват:
- слабост в мускулите на горната част на ръката и долната част на крака
- проблеми с дишането
- сърдечни проблеми
- съкращаване на мускулите на гръбначния стълб, врата, глезените, коленете и лактите
Повечето хора с мускулна дистрофия на Emery-Dreifuss умират в средата на зряла възраст от сърдечна или белодробна недостатъчност.
Редица различни тестове могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира мускулна дистрофия. Вашият лекар може:
- изследвайте кръвта си за ензимите, отделяни от увредените мускули
- тествайте кръвта си за генетични маркери на мускулна дистрофия
- извършете електромиографски тест върху електрическата активност на мускулите ви, като използвате игла с електрод, която влиза в мускула ви
- направете мускулна биопсия, за да тествате проба от мускула си за мускулна дистрофия
Понастоящем няма лечение за мускулна дистрофия, но леченията могат да помогнат за управление на вашите симптоми и да забавят прогресията на заболяването. Лечението зависи от вашите симптоми.
Възможностите за лечение включват:
- кортикостероидни лекарства, които спомагат за укрепването на мускулите и забавят мускулното влошаване
- асистирана вентилация, ако са засегнати дихателните мускули
- лекарства за сърдечни проблеми
- хирургическа намеса, която да помогне за коригиране на скъсяването на мускулите
- операция за възстановяване на катаракта
- операция за лечение на сколиоза
- операция за лечение на сърдечни проблеми
Терапията се оказа ефективна. Можете да укрепите мускулите си и да поддържате обхвата си на движение с помощта на физическа терапия. Ерготерапията може да ви помогне:
- станете по-независими
- подобрете уменията си за справяне
- подобрете социалните си умения
- да получат достъп до услуги в общността
Последен медицински преглед на 12 февруари 2019 г.