Мелиса Хол, DVM, DACVD

Мелиса Хол, DVM, DACVD, е ветеринарен дерматолог в клиниката по дерматология на животните в Тъстин, Калифорния.

ветеринарната

Защо може просто да драскате повърхността, когато се занимавате с отит при вашите пациенти.

Този 11-годишен стерилизиран женски жилав фокстериер има хроничен атопичен дерматит и повтарящ се външен отит, проявяващ активен еритем, ексудат, лихенификация и значително разпространение по отвора на външния ушен канал. (Снимката е предоставена от д-р Мелиса Хол) Болестта на ушите е една от най-честите причини пациентът да бъде представен във ветеринарната клиника. Собственикът на домашен любимец може да забележи много различни клинични признаци, включително миризма, изпускане, треперене на главата, надраскване на ухото или болка при докосване или поглаждане на ушите. Понякога може да е толкова тежко, че домашният любимец да бъде представен на спешните служби и дори да развие слухови хематоми, изискващи хирургическа намеса.

Причината за отита може да бъде трудна за установяване, тъй като е многофакторна, често се усложнява от възпаление и вторичен микробен свръхрастеж и инфекция. Също така, тъй като пациентите изпитват повтарящи се инфекции, пролиферацията на тъканите и реакциите към лекарствата могат допълнително да объркат диагностичния процес.

Алергичните заболявания се съобщават като най-честата причина за отит, особено хроничен отит, отговорен за 43% от случаите.

През годините се използват няколко системи за класификация, които помагат за категоризиране и диагностика на външен отит. Една от най-приеманите и използвани системи е да се опита да идентифицира четири аспекта на външния отит: първични причини, вторични причини, поддържащи фактори и предразполагащи фактори. Когато се използва тази система, свръхчувствителността и алергиите се считат за основна причина за външен отит. Всъщност алергичните заболявания се отчитат като най-честата причина за отит, особено хроничен отит, отговорен за 43% от случаите.

В дерматологичната практика, около 75% от случаите на хроничен външен отит са свързани с атопична болест и отитът може да е единственият признак на алергии в околната среда. Хранително-алергичните кучета също са склонни към повишена честота на външен отит. Всъщност едно проучване показа, че 55% от 65 алергични към храната кучета имат външен отит и често клиничните признаци на отит предшестват други признаци на хранителна алергия в 34% от случаите.3 При някои породи като кокер шпаньоли и лабрадор ретривъри, хроничният рецидивиращ отит може да бъде единственият клиничен признак на свръхчувствителност към храната.

Така че, когато се доближава до отит при пациент, лечението на вторичен бактериален и/или дрожден свръхрастеж е само надраскване на повърхността, тъй като идентифицирането и контролът, доколкото е възможно, на всички причини и фактори ще доведе до по-добър клиничен резултат. Много случаи на повтарящи се ушни инфекции се възползват от цялостно разследване на алергични задействания, включително елиминиращи диетични тестове и тестове за алергия към околната среда.

Препратки

1. Saridomichelakis NM, Farmaki R, Leontides LS, et al. Етиология на външния отит на кучетата: ретроспективно проучване на 100 случая. Vet Dermatol 2007; 18 (5): 341-347.

2. Bensignor E, Legeay D: Многоцентрово проспективно проучване на външен отит във Франция: 802 случая. Vet Dermatol 11 (suppl 1), 2000; 22: 138-143.

3. Picco F, Zini E, Nett C, et al. Проспективно проучване върху кучешки атопичен дерматит и индуциран от храна алергичен дерматит в Швейцария. Vet Dermatol 200; 19 (3): 150-155.