Нанси Уилън, Маккейг институт за здраве на костите и ставите

Споделете тази статия

Деб Баранец, изобразена по-горе, не винаги е била със затлъстяване. Като тийнейджър тя носеше няколко излишни килограма, но се справяше, като беше активна. Теглото й обаче се прокрадна и докато претърпя първата си травма на коляното, докато караше ски на 27-годишна възраст, тя тежеше близо 200 килограма.

Лекарите посъветваха Баранец да отслабне, за да облекчи стреса на коленете си. Тя отиде на първата от много диети, започна да тренира и отслабна с 50 килограма. Но в крайна сметка коленете я болят твърде много, за да продължат да упражняват и теглото й се увеличи.

„Бих посетил различни лекари, търсещи решение на болката в коляното. Бих видял нов ортопедичен хирург и бих бил посъветван да се върна, когато отслабна. Бих опитала нова диета или тренировъчна програма, да отслабна, да го върна и след това да кача малко повече - до точката, която бях 354 фунта “, казва тя.

За съжаление истории като Baranec стават все по-чести.

Затлъстяването: Нарастващ проблем

Според Световната здравна организация затлъстяването в световен мащаб се е утроило почти през 1975 г. През 2016 г. 39% от възрастните се считат за наднормено тегло и 13% са с наднормено тегло (с индекс на телесна маса - или ИТМ - по-голям или равен на 30) . Това е лоша новина за нашите кости и стави.

Наднорменото тегло е един от най-големите рискови фактори за развитие на остеоартрит (ОА). Носенето на твърде много тегло причинява нестабилност на ставите и мускулна слабост и увеличава натоварването на костите и ставите. Разпространението на ОА в Канада се е увеличило във връзка със застаряващото население и нарастващите нива на затлъстяване. Резултатът е повишено търсене на здравни услуги, свързани с артрит, включително значително нарастване на тазобедрените и коленните протези.

Екип от изследователи на Института за костни и ставни заболявания McCaig, съставен от експерт по хранене, пионер в биомеханиката и учен по възпаления, се справят с проблема.

Може ли вашата диета да причини възпаление?

Преди повече от десетилетие, учен от UCalgary и регистриран диетолог, д-р Raylene Reimer, PhD, RD, Факултет по кинезиология, установи, че диетата с високо съдържание на мазнини и високо съдържание на захар при плъхове променя микробите, които се намират в стомашно-чревния тракт, наричани общо микробиота на червата.

Докато използва диетата на Reimer с високо съдържание на мазнини и захар, за да изследва ефекта на затлъстяването върху ставите на плъхове, биомеханистът и изследователят на мускулите д-р Уолтър Херцог, д-р, Факултет по кинезиология и студентката Келси Колинс направи потресаващо откритие: Червата Промените в микробиотата при плъхове, хранени с диета с високо съдържание на мазнини и захар, водят до възпаление на ставите и мускулите, състояние, наречено метаболитен ОА. Някои от тези промени настъпиха веднага след три дни след експеримента - дори преди плъховете да напълнеят.

„Това показва, че артритът не е причинен само от износване на ставата. Открихме, че диетата с високо съдържание на мазнини и захар сама по себе си може да промени мускулите и ставите на животните “, казва Херцог. Това накара екипа да се замисли дали промяната на чревната микробиота при затлъстели плъхове може да спре метаболитния ОА.

Могат ли пребиотиците да помогнат за предотвратяване прогресирането на остеоартрит?

През 2017 г. Реймър и нейният екип публикуваха проучване, което показа, че добавка с пребиотични фибри намалява телесните мазнини и променя чревната микробиота при деца с наднормено тегло или затлъстяване.

Въоръжени с тези знания, Реймър, Херцог и експертът по възпаления, д-р Дейвид Харт, доктор по медицина, Каминг, искат да проверят дали използването на пребиотична добавка може да промени чревната микробиота, да намали възпалението и да подобри функцията на ставите. Аспирантката Жаклин Риос тества хипотезата при плъхове, добавяйки и компонент за упражнения. Тя установява, че храненето на затлъстели плъхове с добавка от пребиотични фибри и/или накара плъховете да изпълняват леки до умерени аеробни упражнения (ходене), напълно предотвратява увреждането, причинено от диетата с високо съдържание на мазнини и захар в ставите на нелекувани плъхове. Тази работа наскоро беше публикувана в „Научни доклади“.

Постдокторантът, д-р Рафаел Фортуна, д-р, понастоящем започва подобно проучване при хора. Той иска да определи дали добавките с пребиотици могат да намалят хроничното възпаление чрез промени в чревната микробиота и да подобрят функцията на коляното при пациенти със затлъстяване и остеоартрит на коляното. В момента те търсят доброволци за това проучване.

„Всичко, което искаме от участниците, е да добавят фибри към чаша вода“, казва Фортуна. „Целта е да се намери евтина и лесна интервенция за предотвратяване прогресирането на остеоартрит при възрастни със затлъстяване. Ако успеем да попречим на пациентите да се нуждаят от подмяна на коляното, би било чудесно. "

Реймър бърза да отбележи, че въпреки че работата с пребиотични фибри е обещаваща, това е само една част от пъзела за затлъстяване/ОА: „Затлъстяването е много сложно заболяване, което често изисква множество различни стратегии - промени в диетата и поведението, мотивация и упражнения - всички те играят огромна роля в подпомагането на хората да постигнат по-здравословно телесно тегло. "

епидемията

Рейлин Раймър, Дейвид Харт и Уолтър Херцог,