Споделете тази история

Дял Всички опции за споделяне за: Тежестта на света

Джоб

  • електронна поща

  • тежестта

    • Ейми Санцета, Асошиейтед прес
    • Децата се наслаждават на сладолед в центъра на Рим. Грегорио Борджия, Асошиейтед прес
    • Мотоциклетите стават за предпочитане пред велосипедите в Атина и по света. Петрос Джанакурис
    • Индийски полицай стои на охрана на пазар в Ню Делхи, Индия, където затлъстяването нараства. Manish Swarup, Associated Press
    • 37-годишната Лилиан Рейес участва в клас по аеробика в Сантяго, Чили, с надеждата да отреже фигура на тример. Роберто Кандия, Асошиейтед прес

    ЗАБЕЛЕЖКА НА РЕДАКТОРА - Затлъстяването вече е глобален проблем, който се разпространява дори в развиващия се свят, където допринася за нови заплахи за здравето. Това е първата история от случайна поредица по въпроса на Асошиейтед прес.

    Горчива истина е да се преглътне: Около всеки четвърти човек на Земята е твърде дебел. Затлъстяването бързо се превръща в една от водещите причини за смъртта на хората.

    В удивително свидетелство за глобализацията, това огнище на обхват се случва точно когато лекарите печелят битката срещу редица досадни заболявания.

    С изключение на най-бедните нации в Африка, новите лекарства и подобреното обществено здраве са свързали, ако не и излекували, инфекциозни болести като едра шарка, малария и грип, които са убивали милиони.

    Сега през 21 век се появява нов враг - нашият апетит. По света около 1,7 милиарда души трябва да отслабнат, според Международната работна група за затлъстяването. От тези с наднормено тегло, около 312 милиона са с наднормено тегло - поне 30 килограма над горното им препоръчително тегло.

    Вече една трета от всички смъртни случаи в световен мащаб са от заболявания, свързани с теглото, липсата на движение и тютюнопушенето. И може би най-тревожното е разпространението на затлъстяването отвъд богатите западни държави.

    От ледниците на Исландия до палмовите плажове на Филипините, сега по света има повече дебели хора, отколкото гладни. И в екстремни случаи хората, които са тежки от детството, могат да умрат до пет до 10 години по-рано.

    "Това, което е ясно, е, че по-специално развиващите се страни ще понесат огромната тежест от това наддаване на тегло", каза Невил Ригби, политически директор на работната група за затлъстяването.

    "Бързо се ускорява. Вече наблюдаваме затлъстяване при юноши в Индия. То е универсално. Превърна се в напълно глобална епидемия - в действителност, в пандемия."

    Американският учен по хранене Бари Попкин е съгласен. Той служи като ключов съветник на Световната здравна организация, която предложи първата глобална стратегия за диетата, физическата активност и здравето на годишната си среща в Женева, Швейцария.

    „Когато откриете, че не е пропусната държава, не е пропусната селска област, да не говорим за градска зона,“ каза Попкин, „трябва да кажете, че това е нещо повече от епидемия“.

    Няма имунизирана държава

    Със сигурност Съединените щати - домът на Whopper и Super Big Gulp - остават нация, която се занимава с мащаба, като двама от всеки трима американци са с наднормено тегло.

    Но има дузина места, дори по-лоши:

    Южнотихоокеански острови като Тонга, Косрае и Науру, където традиционните ястия от рифови риби и таро се заменят с евтини юфка за бързо приготвяне и пържени опашки от пуйка.

    Гърция, родно място на Олимпийските игри, където традиционната средиземноморска диета е също толкова реликва, колкото Партенона.

    Накиснат с масло Кувейт, където шофиращите в Мерцедес майки, облечени в черни бурки, хранят пържени картофи на децата си, докато пазаруват за италиански мокасини от кожа от жираф от $ 375.

    Скоро Китай ще бъде най-голямата държава в света в повече от просто население, прогнозират експерти. Това е зашеметяващ обрат от епохата на Мао Цзе-Тунг, когато 40 милиона души гладуват в глада на Големия скок напред през 1958-61 г.

    Проследявайки нова доктрина за „благополучно общество“, китайските градове представляват най-големия пазар на растеж в света за ресторанти, които доскоро се смятаха за контрареволюционни. Сега почти всеки ден се отваря нова KFC, Pizza Hut или Taco Bell. Почти всеки дом в континента вече има телевизор, който издава реклами за нездравословна храна.

    Когато студентът от университета Ли Гуангсю беше бебе, оризът беше дарен. Сега той яде бисквитки за закуска.

    Пазарувайки в супермаркет CarreFour в западната част на Шанхай, солидно изграденият млад мъж пълни количка за пазаруване с бисквитки, картофени чипсове, сода и бира. Оживеният нов магазин отделя 12 пътеки за закуски, включително контейнерите и фризерите, снабдени с бисквити, бонбони и сладолед.

    "Харесвам тези неща. Вкусът им е страхотен", каза Ли. "Нямам време за нищо друго. Възрастните хора не ядат тези неща, но ние ги харесваме. Харесваме закуски."

    Повечето учени смятат, че телата ни са запазили праисторическа тенденция да съхраняват гориво за периоди на лишения. Съвременните храни са толкова изобилни и толкова пълни с калории, че натрупването на мазнини може да е трудно да се избегне биологично.

    Но проблемът се корени в нещо по-дълбоко от математиката на храненето. Удоволствието и емоционалният комфорт са основните инстинкти и храненето има тенденция да стимулира тези вериги в мозъка, за разлика от пристрастяващите лекарства.

    Хранителната храна винаги е на една ръка разстояние.

    Хардуерните емпории са домакини на барбекюта на паркингите, а летищата продават капризни, канелени кифлички. Бензиностанциите са се превърнали в хранителни магазини, а хранителните магазини са се развили в складове. Можете да си купите картофен чипс, независимо дали пътувате в Непал или гребете с шоколадовокафява река в тропическите джунгли на Борнео.

    Кой може да устои? Почти никой.

    "Сравнявам склонността към ядене като нещо средно между склонността към дишане и склонността към секс", каза Стивън Блум, шеф на метаболитната медицина в Имперския колеж на Лондонския университет. „Просто казвам:„ Спри да ядеш! “ не работи. Много по-лошо е от спирането на пушенето. "

    Ефекти върху здравето на теглото

    Простото напълняване няма непременно да ви убие направо. И не само теглото определя риска от няколко заболявания. Но наднорменото тегло носи тежки последици.

    Диабетът, сърдечните заболявания и някои видове рак са свързани с теглото и всички те се увеличават.

    Диабет тип 2 е заболяването, което е най-пряко свързано със затлъстяването. Състояние, което често води до сърдечни заболявания и бъбречна недостатъчност, се обвинява за повече от 3 милиона смъртни случая годишно. То засяга 154 милиона души - почти четири пъти повече от броя на ХИВ или СПИН - и СЗО прогнозира, че над два пъти повече хора ще развият диабет през следващите 25 години.

    Затлъстяването може да утрои риска от сърдечни заболявания. Една трета от всички смъртни случаи в световен мащаб - около 17 милиона - са обвинени за сърдечни заболявания, инсулт и свързани сърдечно-съдови проблеми, показват данните на СЗО.

    Някои учени прогнозират, че ще надмине инфекциозните убийци до края на десетилетието.

    Страните с обширни здравни грижи спряха появата на сърдечни заболявания до дълбока старост и спасиха животи. Но в голяма част от света най-новите лекарства и процедури за измиване на артериите не са широко достъпни.

    В тези страни фаталните инфаркти и инсулти са много по-чести сред по-младите възрастни хора в трудоспособна възраст.

    Изследователи от Института за земя на Колумбийския университет изследваха Бразилия, Китай, Индия, Южна Африка и руската република Татарстан. Те установиха, че смъртността от сърдечни заболявания при възрастни на възраст между 30 и 59 години е до два пъти по-висока от тази в САЩ. Сред руснаците в проучването процентът е бил до пет пъти по-висок.

    Затлъстяването е посочено като основен фактор, заедно с тютюнопушенето, липсата на движение и нелекуваното високо кръвно налягане. Изследователите описаха влиянието на нездравословната диета като „изненадващо“.

    „Никога преди ... толкова много хора не са били изложени на преждевременна смърт“, пишат те.

    В Южна Африка 11 процента от населението има ХИВ. И все пак сърдечно-съдовите заболявания все още отчитат по-висока смъртност сред мъжете и жените под 45-годишна възраст.

    През следващите 30 години се очаква тенденцията в тези окръзи да се влоши.

    В Индия повече от една четвърт от 5-те милиона души, които умират от инфаркти и инсулти всяка година, са по-млади от 65. Това надхвърля американските нива през 50-те години преди агресивни сърдечни грижи и профилактика, каза съавторът на изследването Сюзън Реймънд.

    Затлъстяването също играе значителна, макар и слабо разбрана роля при много видове рак. Данните на СЗО показват, че ракът представлява около 12,5% от смъртните случаи в света и се очаква този процент да нарасне драстично, най-вече в развиващите се страни.

    Фактът, че затлъстяването нараства и в тези страни, се дължи на съвпадение на фактори, които според изследователите трябва да бъдат изследвани.

    Глобалната тенденция към увеличаване на теглото и свързаните с него заболявания не се ограничава само до състоянието. Храните с високо съдържание на мазнини и нишесте обикновено са по-евтини, така че бедните хора ядат повече от тях.

    В Мексико 40 процента от 105-те милиона души живеят в бедност. И все пак две трети от мъжете и жените там са с наднормено тегло или затлъстяване.

    В бедните квартали на Сао Пауло, Бразилия, 30 процента от учениците в 500 бедни семейства са забавили растежа си поради лоша диета. И все пак, съобщава Панамериканската здравна организация, около 6% от децата и 9% от възрастните също са били със затлъстяване.

    В Южна Африка Замбия, която преживя хранителна криза през 2002 г., съобщава, че от 10 до 15 процента от градските ученици са с наднормено тегло.

    „Мит е, че не може да има съжителство на бедност и затлъстяване“, казва диетологът от университета „Тафтс“ Беа Роджърс.

    Как се случи

    Много фактори допринасят за разширяването на талията в света.

    "През последните 150 години ставаме по-дебели", каза Блум. Но сега, казва той, „всичко се е събрало“.

    Като за начало има евтина, обилна храна. В развиващите се страни хората все още харчат 40% от доходите си за храна, за разлика от 15% от американските семейства.

    Но дори и в бедните страни относителните разходи за ядене намаляват, тъй като световните фермери са в състояние да отглеждат огромни количества зърно, което бързо се преработва и изпраща без разваляне.

    Според данни на ООН потреблението на масла и мазнини през последните 30 години се е удвоило и се очаква да продължи да расте.

    "В развиващия се свят това се случи за една нощ", каза съветникът на СЗО Попкин, който ръководи хранителната епидемиология в Университета на Северна Каролина. "Една година те имаха много скъпо масло, а на следващата година на сцената се появи хранително масло. Това беше една десета от цената и изведнъж за много малко пари можете да направите вкуса на храната си по-добър."

    Диетолозите казват, че повече и по-евтина захар е друг фактор, въпреки усилените откази в индустрията.

    Джеймс Е. Тилотсън, директор на Института за хранителна политика на университета Тъфтс, изчислява средноамериканските напитки, еквивалентни на 55-галон барабан сода всяка година, в сравнение с 20 галона подсладени напитки годишно през 1970 г.

    Увеличава се почти толкова драматично, колкото в Европа, а фабриките за безалкохолни напитки все повече се появяват в развиващите се страни.

    Тилотсън, който е разработил напитки на основата на плодове за Ocean Spray през 80-те години, казва, че индустрията за напитки не е взела предвид последиците за здравето на техните вездесъщи продукти.

    "Никога не сме мислили, че хората ще ги злоупотребяват", каза той. "Това, което всички искаха и харесваха, стана опасно."

    Бавно хранителната индустрия реагира.

    McDonald's има по-здравословни менюта и постепенно премахва супер-оразмеряването. Kraft Foods, чиито продукти варират от Oreos до Jell-O в 150 страни, има научен консултативен панел. Сред инициативите на компанията: ограничаване на размера на порцията на еднократната опаковка.

    Голяма част от отговорите на Big Food идват след неуспешни усилия на затлъстелите хора да съдят веригите за бързо хранене за щети.

    „В момента много директори са наистина в състояние на шок“, каза международният експерт по хранене Андрю Прентис от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина. "Те са произвели тези неща, по-евтини и по-евтини, захранвайки света. Изведнъж казваме:" Спри да правиш това! "

    Друг фактор е как се популяризира и разпределя храната. Ярко опакованите марки, които остават в безопасност в продължение на месеци, широко замениха пресните храни в насипно състояние, продавани на пазарите в общността.

    През 1990 г. не повече от 15 процента от храната, закупена в Латинска Америка, идва от супермаркети. Сега 60 процента са от шест вериги супермаркети.

    Експерти казват, че тъй като промените са настъпили толкова бързо и медицинските грижи са толкова изоставащи, проблемът със затлъстяването в развиващия се свят - в комбинация с повече пушене - може да бъде както обществено здраве, така и икономически бедствия в страни, които са на ръба на просперитета.

    Има и демографски промени. В много страни жените, които се присъединяват към работната сила, създават търсене на удобни храни.

    „Вече сме уморени от работа и купуваме само пакетирани храни“, каза Берта Родригес от Мексико Сити. 61-годишната прабаба е вдовица, която се издържа чрез пържене на кесади на улична стойка. Една отстъпка за здравето: Сега тя използва растително масло вместо свинска мас.

    „Преди бяхме вкъщи и приготвяхме нещо леко и питателно“, каза тя.

    Технологията триумфира

    Хората прекарват повече време седнали в колата, пред компютъра и особено пред телевизора - средно 1669 часа годишно в САЩ, навик, който се разпространява в международен план.

    При такива ниски нива на активност, едва 100 допълнителни калории на ден се превръщат в 10 килограма за една година.

    „Физическата активност не е на първо място в съзнанието на много хора, каза Стивън Блеър, директор на научните изследвания в Купърския институт по аеробика в Далас.

    Технологиите променят нивата на активност на хората дори в най-бедните нации, където връщащата работа и извличането на вода от кладенеца на общността беше норма.

    В китайските мегаполиси тълпите някога въртяха педали на еднакви черни велосипеди, за да работят. Сега възрастните карат коли и се качват на влакове и автобуси. В Югоизточна Азия фермерите заменят водни биволски плугове с малки трактори и избират химикали за култури вместо ръчно отглеждане.

    „Това беше направено с най-добри намерения“, каза Блум. "Телефоните, колите, компютрите идват от свободата от глад и страх. Но това имаше лош страничен ефект."

    Правителствата в някои развиващи се страни предприемат стъпки.

    Сингапурските училища добавиха физически дейности и замениха безалкохолните напитки с бутилирана вода. Бразилия прави училищни обедни програми, в които се сервират плодове и зеленчуци.

    Такива усилия са сред онези, които според Световната здравна организация са необходими за предотвратяване на световна криза.

    Но това е битка срещу човешката природа.

    Експертите казват, че е неразумно да очакваме хора с начин на живот и желания от 21-ви век да се върнат към по-стройна силует от ерата на 1950-те.

    "Би било огромно постижение в областта на общественото здраве, ако просто спрем увеличаването на теглото там, където е сега", каза Блеър.

    „Мисля, че това е, с което сме закъсали.“

    Медицинската писателка Ема Рос отчита от Лондон, а писателят на науката Джоузеф Верренгия от Денвър. Илейн Куртенбах в Шанхай и Морган Лий в Мексико Сити допринесоха за този доклад.