А. Ф. Белота

1 Катедра по възпроизводство на животни и ветеринарна радиология, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

CR Teixeira

2 Катедра по ветеринарна хирургия и анестезиология, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

К. Р. Падовани

3 Училище по ветеринарна медицина и животновъдство, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

4 Катедра по биостатистика, Институт по биологични науки, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

С. К. Рахал

2 Катедра по ветеринарна хирургия и анестезиология, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

М.Н. Майер

5 Катедра за клинични науки за дребни животни, Западен колеж по ветеринарна медицина, Университет на Саскачеван, Саскатун, SK, Канада,

M.J.Mamprim

1 Катедра по възпроизводство на животни и ветеринарна радиология, Държавен университет в Сао Пауло “Жулио де Мескита Фильо”, Ботукату, SP, Бразилия,

Резюме

Заден план

Нарушенията на чернодробното кръвообращение са свързани със затлъстяването и затлъстяването на черния дроб при хората. Във ветеринарната литература обаче има ограничена информация относно ефектите на различните резултати от състоянието на тялото (BCS) върху хемодинамичните показатели на черния дроб при кучета.

Цели

Да се ​​изследва влиянието на BCS върху хемодинамичните показатели на черния дроб.

Животни

Включени бяха 53 кучета, притежавани от клиенти от различни породи.

Методи

Проспективно наблюдателно проучване. Кучетата бяха разделени на 3 BCS групи, използвайки 5-степенна скала: G1 - 12 идеални кучета, G2 - 21 кучета с наднормено тегло, G3 - 20 кучета със затлъстяване. Средната портална скорост (MPV), порталният обем на кръвния поток (PBFV), индексът на портална конгестия (PCI), индексът на съпротивление на чернодробната артерия (HARI) и спектралната вълна на чернодробната вена (HV) са получени чрез импулсна доплер сонография. Определени са активности на алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил трансфераза (GGT) и аланин аминотрансфераза (ALT). Дейностите на чернодробните ензими и чернодробните хемодинамични индекси бяха сравнени между групите.

Резултати

Затлъстелите кучета са имали по-нисък MPV, по-висок процент на абнормна чернодробна вена и по-висока средна активност на ALP, отколкото при идеалните кучета (P PBFV от идеалните кучета (P GGT активност от идеалните кучета (P PCI, HARI и средната активност на ALT сред групите).

Заключения и клинично значение

Затлъстяването е свързано с промени в индексите на порталната вена и в HV спектралната вълна. Тези промени са придружени от значителни разлики в дейностите на някои чернодробни ензими и могат да бъдат признак за ранно чернодробно заболяване.

Съкращения

Затлъстяването при кучета се е увеличило значително и се счита за основното хранително заболяване при домашните животни.1 Кучето с наднормено тегло се счита за клинично затлъстяване, когато теглото му е с 15% над идеалното тегло, 1 и се смята, че 22-40% от кучетата, представени на ветеринарните клиники са с наднормено тегло или със затлъстяване.2 Тези високи нива също отразяват нарастването на честотата на затлъстяване в световното население.3 Затлъстяването е свързано не само с натрупването на прекомерни телесни мазнини, но и с развитието на много други заболявания. В допълнение към ортопедични, урогенитални и онкологични нарушения, 4 прекомерното наддаване на тегло може да доведе до дисфункция на сърцето5 и белите дробове, 6 и до метаболитни и хормонални промени при кучета.

Висцералното затлъстяване и метаболитният синдром са тясно свързани с прогресираща мастна чернодробна инфилтрация.7 Дифузната мастна чернодробна болест, за която по-рано се съобщава като доброкачествено състояние, е най-разпространеното хронично чернодробно заболяване при пациенти и може да прогресира до по-тежки форми на чернодробно заболяване. черният дроб също може да повлияе на кучета с наднормено тегло и затлъстяване.8 Наскоро ролята на натрупването на мастна тъкан в метаболитния синдром и инсулиновата резистентност е изследвана във ветеринарната медицина.

Във ветеринарно-клиничната практика абдоминалната сонография е надежден метод за оценка на чернодробни заболявания.10 При хора, абдоминалната сонография има висока чувствителност и специфичност при диагностицирането на затлъстяване на черния дроб при лица с асимптомно наднормено тегло, които имат случайно установена анормална активност на чернодробните ензими. Доплеровата модалност се използва широко за характеризиране и проследяване на затлъстяване на черния дроб и други свързани със затлъстяването чернодробни лезии при пациенти с пациенти 12, 13, 14. Предишни проучвания показват, че средната портална скорост (MPV) е статистически по-ниска и ненормален модел на чернодробната вена ( HV) форма на вълната е статистически по-висока при пациенти с мастна чернодробна инфилтрация в сравнение със здрави индивиди.13 Други проучвания установяват значителна обратна връзка между степента на затлъстяване на черния дроб въз основа на хистологията и индекса на съпротивление на чернодробните артерии (HARI) 14 и между степента на затлъстяване на черния дроб MPV.15 Някои автори предполагат, че се наблюдава нарушен чернодробен кръвен поток при пациенти със затлъстяване в резултат на намалено съдово съответствие.12

Ултрасонографско проучване при котки с наднормено тегло и затлъстяване показва, че черният дроб е свръхехогенен в сравнение с мазнините на фалциформния лигамент. може да причини повишена чернодробна ехогенност.18 Освен това, ултрасонографията има ограничена способност за откриване на стеатоза, ако a Пробите се центрофугират при 1500 × g в продължение на 10 минути. Серумът се отделя и се прехвърля в полипропиленови епруветки за незабавна обработка. Ензимната активност на аланин аминотрансфераза (ALT), алкална фосфатаза (ALP) и гама-глутамил трансфераза (GGT) се измерва с помощта на колориметрични търговски комплекти. b Отчитането се извършва с помощта на автоматичен биохимичен анализатор Cobas Mira Plus Chemestry System. ° С

Импулсна доплер сонография

Импулсна доплер сонография е извършена от един изследовател с устройство Logic3 d и изпъкнал (2–5 MHz) мултичестотен преобразувател. Кучетата са били ръчно задържани в ляво странично или гръбначно лежане за оценка на чернодробните съдове. Морфометрията на порталната вена беше оценена в 11-то дясно междуребрие и аортата, каудалната куха вена и порталната вена бяха едновременно визуализирани в равнина на напречното сечение. След получаване на диаметъра на порталната вена (PVD) се изчислява площта на порталната вена (PVA), както е описано по-рано

Цветен доплер е използван за визуализиране и идентифициране на чернодробна васкулатура. Средната портална скорост е измерена в десния клон на порталната вена, когато идеалният ъгъл на инсониране не може да бъде получен в основния съд, както беше съобщено по-рано.27 При всички кучета измерването на MPV се извършва под ъгли на инсонация PCI (cm × s) = A (cm) 2 MPV (cm/s)

Спектралната вълна на чернодробната вена е получена в опашни и десни странични разклонения, в дясната сагитална равнина. Тези 2 клона бяха избрани поради близката им ориентация към доплеровския сигнал, което позволява използването на правилния ъгъл на инсониране (1. Диаметърът на порталната вена и PVA не се различават между групите. Въпреки че PCI и HARI не се различават между групите, постепенно увеличение на PCI се наблюдава от G1 до G3 и намаляване на HARI от G1 до G2 и G3. Установени са значителни разлики в MPV между кучета G1 и G3 (P 1). Нито една от количествените доплеровски хемодинамични променливи не е свързана значително с възрастта. Ненормална HV доплерова форма на вълната или двуфазен модел са по-чести при G3, отколкото при G1 (P 2). Нито едно от кучетата няма монофазен модел (Таблица 2).

индекси

Ултразвукови изображения с импулсен доплер. Порталната средна скорост (PMV) на затлъстело куче (вляво) е по-ниска (12,42 cm/s) от PMV на куче с наднормено тегло (вдясно) (15,44 cm/s). VP: портална вена.

Сонографските изображения на импулсен доплер показват двуфазна морфология на формата на вълната на чернодробната вена (HV) при затлъстело куче (вляво) и трифазна морфология на формата на HV при идеално куче (вдясно). VH: чернодробна вена.

маса 1

Сравнение на диаметъра на порталната вена (PVD), площта на порталната вена (PVA) и хемодинамичните чернодробни индекси сред кучета от G1 (идеално), G2 (с наднормено тегло) и G3 (затлъстели) (средно ± SD) и коригирано средно за възрастта