Роли Концептуализация, куриране на данни, формален анализ, разследване, методология, ресурси, софтуер, надзор, валидиране, визуализация, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

групи

Настоящ адрес: Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Plaza de la Universidad, Albacete, Испания

Affiliations Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Plaza de la Universidad, Albacete, Spain, Centre de Estudios Sociosanitarios (CESS), Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Members, Albacete, Spain, Members на изследователската група Economía, Alimentación y Sociedad (Група за изследвания по икономика, храна и общество)

Концептуализация на роли, куриране на данни, формален анализ, разследване, методология, ресурси, надзор, валидиране, визуализация, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

Affiliations Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Plaza de la Universidad, Albacete, Spain, Centre de Estudios Sociosanitarios (CESS), Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Members, Albacete, Spain, Members на изследователската група Economía, Alimentación y Sociedad (Група за изследвания по икономика, храна и общество)

Концептуализация на роли, куриране на данни, формален анализ, разследване, методология, ресурси, надзор, валидиране, визуализация, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

Affiliations Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Plaza de la Universidad, Albacete, Испания, членове на изследователската група Economía, Alimentación y Sociedad (Икономическа, хранителна и обществена изследователска група)

Концептуализация на роли, куриране на данни, формален анализ, разследване, методология, ресурси, надзор, валидиране, визуализация, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

Affiliations Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Plaza de la Universidad, Albacete, Spain, Centre de Estudios Sociosanitarios (CESS), Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM), Members, Albacete, Spain, Members на изследователската група Economía, Alimentación y Sociedad (Група за изследвания по икономика, храна и общество)

  • Роберто Мартинес-Лакоба,
  • Изабел Пардо-Гарсия,
  • Елиса Амо-Саус,
  • Франсиско Ескрибано-Сотос
  • Член
  • Автори
  • Метрика
  • Коментари
  • Медийно покритие
  • Партньорска проверка

Корекция

21 август 2020: Martinez-Lacoba R, Pardo-Garcia I, Amo-Saus E, Escribano-Sotos F (2020) Корекция: Социални детерминанти на консумацията на хранителни групи въз основа на средиземноморска диетична пирамида: Изследване в напречно сечение на студенти. PLOS ONE 15 (8): e0238270. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0238270 Преглед на корекцията

Фигури

Цитат: Martinez-Lacoba R, Pardo-Garcia I, Amo-Saus E, Escribano-Sotos F (2020) Социални детерминанти на консумацията на хранителни групи въз основа на средиземноморската диетична пирамида: Изследване в напречно сечение на студенти. PLoS ONE 15 (1): e0227620. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0227620

Редактор: Берта Шнетлер, Университет де Ла Фронтера, ЧИЛИ

Получено: 22 май 2019 г .; Прието: 24 декември 2019 г .; Публикувано: 30 януари 2020 г.

Наличност на данни: Всички съответни данни са достъпни от хранилището на Dryad на адрес https://doi.org/10.5061/dryad.73n5tb2t3.

Финансиране: Това изследване е финансирано от Изследователската група на Университета на Кастилия-Ла Манча „Икономика, храна и общество“. (Проект 2019-GRIN-27194.). Финансистът няма роля в дизайна на проучването, събирането и анализа на данни, решението за публикуване или подготовката на ръкописа.

Конкуриращи се интереси: Авторите са декларирали, че не съществуват конкуриращи се интереси.

Въведение

Известно е, че икономическите, културните и социалните ресурси допринасят за неравномерното разпределение на здравните резултати [1], а хората с по-малко икономически ресурси имат по-кратка продължителност на живота и страдат повече от заможните [2]. Доказано е, че социално-икономическите различия са свързани с по-голямо ниво на смъртност от всички причини [3] и въпреки че лечението на настоящите заболявания е спешен приоритет, не бива да пренебрегваме предприемането на действия по отношение на основните социални детерминанти на здравето [4]. Литературата доказва значението на социално-икономическите условия за здравето и демонстрира, че социално-икономическите премеждия са модифицируем рисков фактор [5,6].

Диетата и храненето са важни фактори за насърчаването и поддържането на добро здраве през целия жизнен цикъл [7]. Здравословната диета помага да се предпазим от недохранване във всичките му форми, както и от редица неинфекциозни заболявания, включително диабет, сърдечни заболявания, инсулт и рак [8]. Диетата обаче е свързана с индивидуални, начин на живот, социални, икономически и географски фактори, наред с други [9–14]. С други думи, социалните и икономическите условия могат да генерират социален градиент в качеството на диетата, който допринася за неравенствата в здравето [2]. Има данни, показващи, че неблагоприятният социално-икономически статус в детска и зряла възраст при по-възрастните мъже е свързан с лошо качество на храненето [15]. Освен това повечето проучвания показват, че жените следват по-здравословен хранителен режим от мъжете [13,14,16–18], подчертавайки различията в хранителните навици. Тези неравенства в здравеопазването - поради пол или материални проблеми - могат да бъдат избегнати [4]; адекватните политики биха могли да помогнат за уравновесяване на социалното и културното поведение.

По отношение на здравословния начин на хранене, средиземноморската диета отговаря на изискванията от различни гледни точки. Средиземноморската диета е здравословен начин на хранене, който може да подобри индивидуалното здраве и също така да получи социални и екологични ползи, наред с други [19,20], но има ясна промяна от този хранителен режим [21]. Западът на диетите - увеличен прием на месо, мазнини, преработени храни, захар и сол - също се обуславя от социално-икономически фактори, наред с други променливи [22], а диетите с по-ниско качество - обикновено по-икономични - са склонни да се избират от групи от по-нисък социално-икономически статус [23].

Студентите са важна група за популяризиране на здравословни хранителни режими, тъй като нездравословният начин на живот - включително нездравословното хранене - се формира в младостта [24–26] и лошите навици могат да компрометират здравето през целия живот. Има различни детерминанти на хранителното поведение при студентите в университета [27]: индивидуални и екологични (физически, социални и макро) фактори и дори характеристиките на университета. В литературата се съобщава, че социално-икономическата позиция на родителите е свързана с хранителния режим на децата [14,28], което показва, че по-високата родителска окупация и образователното ниво са свързани с по-високо качество на диетата [29]. Географските фактори могат също така да взаимодействат с другите по сложен начин, оформяйки диетичните модели [8]. Освен това младите възрастни обикновено проявяват лошо хранително поведение по време на прехода от юношеството към зряла възраст, като пропускане на хранене (или нередовно консумиране на храна) и чести закуски, наред с други, нарушаващи качеството на диетата [30,31] Поради тази причина, ранната намеса в младежта чрез хранителни и здравни политики може да помогне за борба с различните социални пропуски и за намаляване на бъдещата икономическа тежест върху здравните системи.

Тази работа използва извадка от студенти, която е била използвана в по-ранна работа, целяща да изучи факторите, свързани с нездравословното хранене [14]. Това проучване анализира качеството на диетата чрез използване на индекс, докато настоящата работа възприема различен подход, като се използват нови променливи. Целта на това ново проучване е двойна. От една страна, ние изследваме нивото на съответствие с препоръките на средиземноморската диетична пирамида [32] въз основа на индивидуалната консумация на група храни сред студентите според социалните детерминанти, по-специално пол, социално-икономически статус, местоположение на семейното жилище, степента и дали учениците готвят сами. От друга страна, ние анализираме как тези социални детерминанти и взаимодействието с пола могат да повлияят на консумацията на различни групи храни, като целта е да се илюстрират проблемите, свързани с приема на тези групи, и да се насърчи разработването на специфични публични политики в това отношение.

Методи

Дизайн

Това проучване е проведено в автономната общност Кастилия-Ла Манча, разположена в централна Испания. В проучването участваха студенти от Университета на Кастилия-Ла Манча в градовете Албасете, Сиудад Реал, Куенка, Талавера де ла Рейна и Толедо. Проведохме електронно проучване в напречно сечение със студенти от университета. Дизайнът на изследването може да се види в предишна работа [14]. Данните са събрани с помощта на софтуера Survey Monkey [33].

Участници и среда

Общо 1077 ученици са участвали в проучването (n = 1077). Окончателната не-вероятностна извадка включва 593 участници (n = 593, 249 мъже и 344 жени). Фигура 1 показва процеса на почистване на данните [14]. Информацията за критериите за извадка, включване и изключване на участниците може да бъде прегледана в предишната ни работа [14].

Етично одобрение и съгласие за участие

Всички студенти бяха информирани за целите на проучването и участваха доброволно. Счита се, че попълването на въпросника предполага информирано съгласие. Проучването работи с анонимизирана информация. Това изследване е проведено в съответствие с насоките, залегнали в Декларацията от Хелзинки. Комитетът по етика на клиничните изследвания към здравното звено на Куенка удостовери, че проучването не се нуждае от одобрение на етиката съгласно националните насоки (nr: 2018/P1018).

Включени променливи

Проучването събра информация за демографски (възраст, пол), социално-икономически (местоположение на семейния дом, родителска професия) и характеристики на хранителните навици, наред с други. Данните за хранителните навици бяха събрани с помощта на въпросник за честотата на храните (FFQ), адаптиран от въпросник, предварително валидиран в испанско възрастно население [34,35]. Участниците бяха запитани относно консумацията на 141 храни, разделени на 12 групи: i) млечни продукти; ii) яйца, месо и риба; iii) зеленчуци; iv) бобови растения; v) зърнени култури; vi) масла и мазнини; vii) плодове; viii) сладкиши и десерти; ix) напитки; х) подправки; xi) готови продукти; и xii) бърза храна (Таблица А в S1 Поддържаща информация). Отделни храни, включени в FFQ, могат да се видят и в Таблица A в S1 Допълнителна информация. Преадаптирахме тези групи храни към тези в средиземноморската диетична пирамида (Таблица Б в S1 Поддържаща информация).

2.3.1. Консумация на група храни.

FFQ събра честотата на приема, както следва: никога или почти никога, една порция на ден, 2 до 3 порции на ден, 4 до 5 порции на ден, 6 или повече порции на ден, 1 до 2 порции на седмица, 3 до 4 порции на седмица, 5 или повече порции седмично и 1 до 3 порции на месец. Изчислихме средните дневни/седмични порции за всяка група храни. Групите храни и препоръчителната консумация се основават на средиземноморската диетична пирамида [32]. Добавихме група алкохолни напитки, като препоръчителният прием на алкохол се основава на други проучвания [36]. Бързо хранене и предварително приготвени групи също са били разгледани в проучването. Предположихме, че препоръчителната консумация на тези две групи е нула. Има данни, които показват, че консумацията на бърза храна има асоциации с повишен риск от различни заболявания [37,38]. Съставът на групите може да се направи в Таблица Б в S1 Поддържаща информация.

2.3.2. Родителски социално-икономически статус.

Родителските професии бяха адаптирани към основните групи в Международната стандартна класификация на професиите (ISCO-08) (едноцифрена) [39], които след това бяха преобразувани в Международния социално-икономически индекс за професионален статус (ISEI-08) [40] . ISEI-08 е непрекъсната променлива, варираща между 10 и 88. Това проучване разглежда или професията на бащата, или на майката, което от двете е по-високо [41,42]. Самонаетите родители бяха включени в ISCO група 5 [43], а безработните/неработещите/пенсионираните родители получиха най-ниския ISEI-08 резултат (10 точки). Средните резултати по ISEI бяха изчислени, когато анкетираните професии отговаряха на две или повече ISCO групи. ISEI-08 беше категоризиран в три групи (нисък, среден и висок социално-икономически статус), както следва: ISEI 15 000 жители; и град. Променливата беше категоризирана, както следва: селски (село с 15 000 жители и град). Тази категоризация е адаптирана от друго проучване, проведено в Испания [44].

2.3.4. Студентът готви за себе си или не.

Въпросникът питаше дали учениците готвят за себе си или не. Отговорът беше двучленен (да/не). Нарекохме тази променлива CFHS.

2.3.4. Здравни или социални науки.

Въпросникът попита студентите за степента, в която са записани. Ние категоризирахме тази променлива в степени, свързани със здравни изследвания или социални науки, наричайки променливата „степен“.

Липсва анализ на данни

Извършихме процедура за многократно импутиране, за да се справим с липсващи данни, при липса на случайно предположение (MAR) [45,46]. Изключихме от липсващите участници в анализа на данните (n = 153), които: а) не са попълнили въпросника; б) представени невалидни данни (т.е.: липса на внимание, повреда на платформата). Включихме участници, които са попълнили въпросника, въпреки представянето на екстремни стойности (т.е. BMI> 35) или липсващи стойности в процеса на почистване на данните. Променливите, включени в модела за приписване и резултати от обединени регресионни анализи с приписани стойности, са представени в таблица D в S1 поддържаща информация, таблица G в S1 поддържаща информация и фигури B-C в S1 поддържаща информация.

Статистически анализ

За статистическия анализ проведохме еднопосочна ANOVA (ANOVA на Welch за неравномерни дисперсии) и множествена линейна регресия. Независимите променливи бяха пол, социално-икономически статус на семейството, семейно жилище, дали участникът готвеше за себе си през учебната година, както и степента. Зависимите променливи бяха групи храни. Ние кодирахме независими променливи като манекени в регресията, като получихме сумата от различните сравнения, равна на нула [47]. Проучихме следните сравнения: а) SES: (1) висок и среден SES спрямо нисък SES, (2) висок SES спрямо среден SES; б) семеен дом: (1) градски и крайградски срещу селски, (2) градски срещу крайградски; в) дали участникът е готвил за себе си през учебната година; г) ефекти на взаимодействието за: пол и SES (1, 2), пол и семейно жилище (1, 2), пол и дали участникът е готвил за себе си, както и пол и степен на обучение. След тази регресия проведохме друг регресионен анализ за тези зависими променливи, които представиха значителни взаимодействия (p 0.10). Корелациите между независимите променливи бяха анализирани с помощта на Коефициент на корелация на Spearman [48,49] и те са показани на Фигура А в S1 Поддържаща информация. Фиктивното кодиране е показано в Таблица Е в S1 Поддържаща информация.

Всички изчисления са направени с помощта на RStudio [50] и електронна таблица на Excel [51].

Резултати

Таблица 1 показва характеристиките на населението по пол на студента. Възрастта на студентите, независимо дали са готвили (или не) за себе си, както и степента на курса са показани по-рано в по-ранната ни работа [14]. В настоящото проучване включихме и местоположението на семейния дом, но използвайки три категории, които отчитат размера на семейния град. Социално-икономическият статус на семейството е нова променлива. Средната възраст на учениците е била 20,21 години (SD = 3,23), а 42% от анкетираните са мъже. Що се отнася до социално-икономическия статус, ниският и средният SES са най-широките групи и при двата пола, но групата с нисък SES е по-голяма сред жените (45,93%). Процентът на учениците, живеещи в градска зона, е 57,17%, следван от крайградските (27,32%) и селските (15,51%) райони. Освен това процентът на учениците, които готвят сами, е 29,18%. И накрая, процентът на респондентите, изучаващи свързани със здравето курсове, е 23,90%, което показва значителни разлики между половете. Фигура A в S1 Поддържаща информация показва корелациите между независимите променливи. Променливите имат малка корелация (| ρ | Таблица 1. Характеристики на изследваната извадка.

Таблици 2–6 показват средни разлики в потреблението на групи храни за всеки социален детерминант. Таблица 7 показва и обобщава дали учениците отговарят на препоръки, базирани на средиземноморската диетична пирамида [32]. И накрая, таблици 8 и 9 показват резултати от множествената регресия с пълен анализ на случая. Резултатите от множествената линейна регресия с вменени данни могат да бъдат намерени в S1 Поддържаща информация. Фигури D-O показват ефектите от взаимодействието между пола и другите социални детерминанти в групите храни, а Таблица F в S1 Поддържаща информация обобщава информацията за тези цифри.

Пол

Свързани статии PLOS

  • има КОРЕКЦИЯ
  • Корекция: Социални детерминанти на консумацията на групи храни въз основа на средиземноморската диетична пирамида: Изследване на напречно сечение на студенти
    • Преглед на страницата
    • PDF

Тематични области

За повече информация относно предметните области на PLOS кликнете тук.

Искаме вашите отзиви. Имат ли смисъл тези предметни области за тази статия? Щракнете върху целта до неправилната тема и ни уведомете. Благодаря за вашата помощ!

Е тематичната област "Храна" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Диета" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Месо" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Маслини" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Хляб" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Ориз" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Социално-икономически аспекти на здравето" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Поведенчески и социални аспекти на здравето" приложим за тази статия? да не