причини

Какво е пелагра?

Пелагра е заболяване, причинено от ниски нива на ниацин, известен също като витамин В-3. Той е белязан от деменция, диария и дерматит, известни също като „трите D“. Ако не се лекува, пелаграта може да бъде фатална.

Въпреки че е много по-рядко срещано, отколкото преди, благодарение на напредъка в производството на храни, все още е проблем в много развиващи се страни. Също така може да засегне хора, чиито тела не абсорбират правилно ниацин.

Основните симптоми на пелаграта са дерматит, деменция и диария. Това е така, защото дефицитът на ниацин е най-забележим в части на тялото с високи темпове на клетъчен оборот, като кожата или стомашно-чревния тракт.

Дерматитът, свързан с пелагра, обикновено причинява обрив по лицето, устните, краката или ръцете. При някои хора около врата се образува дерматит, симптом, известен като огърлица Casal.

Допълнителните симптоми на дерматит включват:

  • червена, лющеща се кожа
  • зони на обезцветяване, вариращи от червено до кафяво
  • дебела, коричка, люспеста или напукана кожа
  • сърбящи, парещи петна по кожата

В някои случаи неврологичните признаци на пелагра се появяват рано, но често са трудни за идентифициране. С напредването на заболяването възможните симптоми на деменция включват:

  • апатия
  • депресия
  • объркване, раздразнителност или промени в настроението
  • главоболие
  • безпокойство или безпокойство
  • дезориентация или заблуди

Други възможни симптоми на пелагра включват:

  • рани по устните, езика или венците
  • намален апетит
  • проблеми с храненето и пиенето
  • гадене и повръщане

Има два вида пелагра, известни като първична и вторична пелагра.

Първичната пелагра се причинява от диети с ниско съдържание на ниацин или триптофан. Триптофанът може да се превърне в ниацин в организма, така че липсата на достатъчно количество може да причини дефицит на ниацин.

Първичната пелагра е най-разпространена в развиващите се страни, които зависят от царевицата като основна храна. Царевицата съдържа ниацитин, форма на ниацин, която хората не могат да усвоят и усвоят, освен ако не са подготвени правилно.

Вторичната пелагра се появява, когато тялото ви не може да абсорбира ниацин. Нещата, които могат да попречат на тялото ви да абсорбира ниацин, включват:

  • алкохолизъм
  • хранителни разстройства
  • някои лекарства, включително антиконвулсанти и имуносупресивни лекарства
  • стомашно-чревни заболявания, като болестта на Crohn и улцерозен колит
  • цироза на черния дроб
  • карциноидни тумори
  • Болест на Хартнуп

Пелаграта може да бъде трудна за диагностициране, тъй като причинява редица симптоми. Няма и специфичен тест за диагностициране на дефицит на ниацин.

Вместо това Вашият лекар ще започне с проверка за стомашно-чревни проблеми, обриви или промени в психичното Ви състояние. Те също могат да изследват урината ви.

В много случаи диагностицирането на пелагра включва проверка дали симптомите Ви реагират на добавки с ниацин.

Първичната пелагра се лекува с диетични промени и добавка с ниацин или никотинамид. Може също да се наложи да се прилага интравенозно. Никотинамидът е друга форма на витамин В-3. С ранното лечение много хора се възстановяват напълно и започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни след започване на лечението. Подобряването на кожата може да отнеме няколко месеца. Ако обаче не се лекува, първичната пелагра обикновено причинява смърт след четири или пет години.

Лечението на вторична пелагра обикновено се фокусира върху лечението на основната причина. Въпреки това, някои случаи на вторична пелагра също се повлияват добре от приемането на ниацин или никотинамид през устата или интравенозно.

Докато се възстановявате от първична или вторична пелагра, важно е да поддържате всички обриви овлажнени и защитени със слънцезащитен крем.

Пелаграта е сериозно състояние, причинено от ниски нива на ниацин, поради недохранване или проблем с усвояването. Ако не се лекува, това може да причини смърт. Докато първичната пелагра реагира добре на добавки с ниацин, вторичната пелагра може да бъде по-трудна за лечение, в зависимост от основната причина.

Последен медицински преглед на 22 декември 2017 г.