Пациенти с алергичен ринит, получаващи орална сублингвална имунотерапия (SLIT) през сезона на полени, показват подобрение в симптомите си, според скорошно изследване, публикувано като резюме на годишната среща на Американската академия по алергия, астма и имунология.

сезон

Обикновено се счита, че сезонът на полените на дърветата е между февруари и юни, като алергените от елша и леска засягат пациентите рано, а полените от дъб засягат пациентите по-късно през сезона. Тъй като основен брезов алерген, Betula verrucosa 1 (Bet v 1), кръстосано реагира с алерги от елша, леска и дъб, някои пациенти могат да получат алергии през целия сезон на полени на дърветата от членове на тази така наречена хомоложна група за раждане, Hendrik Нолте, доктор по медицина, старши вицепрезидент по научноизследователска и развойна дейност в ALK-Abello Americas and International, каза в интервю.

Според Националното проучване на здравето и храненето в САЩ 2005-2006 г. 16% от 8 086 участници с алергия над 6 години са имали специфичен имуноглобулин Е (IgE) към бреза, докато 18% са имали специфичен IgE за дъб. Пациентите, които съобщават, че имат сенна хрема, имат специфичен IgE до бреза от 23% и специфичен IgE до дъб от 26% (J Allergy Clin Immunol. 2011 май; 127 [5]: 1226-1235.e7).

„Пациентите, които са алергични към цветен прашец на бреза, често изпитват симптоми в отговор на полени от други членове на хомоложната група на бреза, които удължават сезона на дърветата и увеличават симптоматичното бреме за тези пациенти“, каза д-р Нолте. "По този начин лечението със SLIT-таблетна имунотерапия може да бъде важен вариант за лечение на много страдащи от алергии."

Д-р Нолте и колегите му проведоха рандомизирано, двойно-сляпо, многонационално проучване на 634 пациенти преди и по време на сезона на дървесен прашец, в което участниците получаваха ежедневно таблетка SLIT или плацебо. Пациентите са били на възраст между 12 и 65 години с алергичен ринит и изследователите са включвали пациенти или без конюнктивит и със или без астма. Изследванията оценяват дневния резултат на симптомите на пациентите и дневния резултат на лекарствата, който е групиран в общия комбиниран резултат. По време на проучването на пациентите беше разрешено да използват спасителните си лекарства.

SLIT демонстрира подобрение на симптомите

„Подобряването на симптомите на алергичен риноконюнктивит и намаляването на употребата на лекарства за облекчаване на симптомите с дървесната таблетка SLIT по време на сезоните на полени от бреза, елша/леска и дъб бяха значителни в сравнение с плацебо и показаха вътрешна консистенция през почти 4 месеца на експозиция на прашец от бреза и свързаните с нея дървесни полени - каза д-р Нолте.

Пациентите показват относително подобрение в общия им комбиниран резултат от 39,6% за бреза, 29,7% за елша и леска, 36,0% през сезона на дъбов прашец и 35,0% през целия сезон на полени в сравнение с плацебо (всички P ≤, 002). Относителният дневен резултат на симптомите също се подобрява в групата, получила перорален SLIT, като 36,8% от пациентите показват подобрение през сезона на бреза, 26,0% през сезона на елша и леска, 31,6% през сезона на дъба и 31,6% през всички сезони на полени, в сравнение с тези приемащи плацебо (всички P ≤, 003). По-голям брой пациенти също са постигнали относително подобрение в дневния резултат от приема на лекарства през сезон на бреза (49,2%), сезон на елша и леска (43,8%), сезон на дъб (45,9%) и през целия сезон на полени на дърветата (45,3%), в сравнение с плацебо (P ≤, 002).

„Резултатите подкрепят клиничното значение на кръстосаната реактивност между хомоложни алергени от бреза, елша/леска и дъбов прашец“, каза д-р Нолте. „Имунологичната кръстосана реактивност се поддържа от специфични данни за IgE от елша, леска и дъб и IgG4 в отговорите на таблетката SLIT на дървото.“

Д-р Нолте каза, че следващата стъпка в изследването на неговия екип е да се оцени оралния SLIT в изпитване фаза 3 за деца на възраст 5-17 години.

Това проучване е финансирано от ALK, а авторите са получили медицинска помощ и редакторска помощ от Scott Medical Communications. Д-р Нолте съобщи, че е платен служител на ALK.

ИЗТОЧНИК: Nolte H et al. AAAAI, Резюме 267 .