Въведение

Долният езофагеален сфинктер (LES) е мускулна клапа, чиято основна цел е да пропуска храна и напитки в стомаха и да не позволява нищо друго освен газове или повръщане. Ако не функционира правилно, това може да е една от основните причини за ГЕРБ. (Недостатъчната стомашна киселина е основната причина.)

една

Какво ще научите

  • Какво представлява LES и какво прави?
  • Усложненията на отслабена или нефункционална LES?
  • Какво би могло да причини LES да стане слаб или нефункционален?
  • Дейности, които могат да отслабят или да доведат до дисфункция на LES.
  • Как можете да намалите натиска върху вашия LES?
  • Добавки, които могат да помогнат за подобряване на функционирането на вашия LES.


Какво е LES?

LES е съкращението на долния езофагеален сфинктер. Това е мускул, който се увива около хранопровода, където се среща със стомаха. Работата е да поддържате стомашното си съдържание в стомаха си.

Слабият или нефункционален LES е една от основните причини за ГЕРБ.

Правилно функциониращият LES отпуска, за да позволи на храната да попадне в стомаха. Това задейства отделянето на стомашна киселина, за да започне храносмилането. Повишаването на стомашната киселина кара LES да се затвори плътно, за да не се запази съдържанието на стомаха в хранопровода. Единственият друг път, когато LES трябва да се отпусне, е да позволи на въздуха да излезе от стомаха като оригване или да позволи повръщане.

Въпреки това, когато вашият LES е в отслабено или отпуснато състояние, допълнителен натиск, причинен от подуване на стомаха или лоша позиция на тялото, може да постави LES в неравностойно положение, позволявайки на стомашното съдържание да се върне обратно в хранопровода, което води до киселини, киселинен рефлукс и ГЕРБ.

The липса на стомашна киселина, някои храни/напитки, преяждане, лекарства и физически активирания могат да отслабят LES с течение на времето.

Как отслабна моят LES?

LES може да отслабне с времето, ако:

    Имате ниско ниво на стомашна киселина. Увеличението на стомашната киселина, което се случва по време на хранене, задейства LES да се затвори достатъчно плътно, за да спре съдържанието на стомаха ви да се запази в хранопровода. Ако имате ниско ниво на стомашна киселина, този спусък не е достатъчен, за да поддържа LES напълно затворен. Това е причината номер едно.

Постоянно яжте определени храни, които могат да раздразнят LES (мента, шоколад, домати или цитрусови сокове). Когато LES е раздразнен, той набъбва и няма да се затвори достатъчно плътно.

Хронично преяждане - прекомерното и хронично LES налягане, причинено от прекомерно ядене на храни, които причиняват подуване на корема, може да отслаби LES или временно да наруши функцията му.

Поглъщайте всичко, което съдържа никотин или кофеин - никотинът и кофеинът дразнят LES, карайки го да набъбне.

Пийте алкохол - пиенето на алкохол може да доведе до отпускане на LES, допълнително подуване и дразнене на LES. Отпуснатият и раздразнен LES, съчетан с натиска от подут стомах, няма да се затвори достатъчно плътно, за да задържи съдържанието на стомаха в стомаха.

Яжте храни, които причиняват алергична реакция - краве мляко, други млечни продукти, пшеница и бяло брашно. При определени алергии тези храни причиняват подуване на стомаха.

Приемайте определени лекарства (SSRI антидепресанти, антихолинергични лекарства, успокоителни, заместители на естроген, НСПВС, бронходилататори, блокери на канали, бета-блокери, лекарства против тревожност и нитроглицерин) - тези лекарства могат да накарат LES да се отпусне.

Имате увреждане на блуждаещия нерв - лоша стойка заедно с мускулния дисбаланс може да доведе до прекъсване на блуждаещия нерв, както и излишъкът от алкохол или пикантни храни. Стресът може да възпали нерва, заедно с умората и безпокойството.

Страдате от SIBO (тънкочревен бактериален свръхрастеж, дефиниран като прекомерна бактерия в тънките черва).

Имате хиатална херния - освен пряко засягаща правилната функция на LES, хиаталната херния влияе и върху функционирането на блуждаещия нерв.

Спете на дясната си страна или плоска по гръб - това поставя LES в неравностойно положение, тъй като в тези позиции стомахът и LES са на едно и също ниво, което улеснява съдържанието на стомаха да проникне покрай LES и в хранопровода. Винаги спите на лявата си страна или повдигнете главата на леглото си.

Наднорменото тегло - наднорменото тегло може да увеличи вътрешното налягане в стомаха.

Какви са усложненията на отслабения LES?

  • Ако вашият LES е слаб, всяко излишно налягане в стомаха ви може по-лесно да изтласка съдържанието на стомаха в хранопровода, причинявайки симптоми на киселинен рефлукс.

Киселинният рефлукс се появява още по-лесно по време на сън, тъй като отслабеният LES не може да използва гравитацията, за да задържа съдържанието на стомаха, позволявайки на стомашната киселина да се върне обратно в хранопровода.

Спянето на дясната страна поставя LES в неравностойно положение, тъй като тази позиция поставя горния отвор на стомаха на една и съща височина или дори малко над LES, позволявайки на най-малкото допълнително налягане на стомаха да доведе до връщане на киселина в хранопровода.

Лежането по гръб може да бъде почти толкова лошо, колкото и лежането от дясната страна. Ако трябва да спите по гръб, повдигането на главата на леглото ви с 4 - 6 инча може да подобри това. Простото поставяне на възглавница или две под главата ви не е достатъчно - цялата горна част на тялото трябва да е повдигната.

Избягвайте да ядете в рамките на минимум 3 часа преди лягане. Ако имате много ниска стомашна киселина, това може да се наложи да се удължи до 4 или повече часа.

9 неща, които можете да направите, за да намалите натиска върху LES?

Следвайте тези съвети, които могат да намалят натиска върху вашия LES:

    Носете широки дрехи и разхлабете колана

Отслабнете

Ограничете храните, които дразнят или отпускат LES - водете хранителен дневник, за да проследите това

Избягвайте или ограничавайте храни, които причиняват подуване на корема - водете хранителен дневник, за да проследите това

Спите на лявата си страна - избягвайте да спите на дясната или гърба си

Преминете към лекарства, които не засягат LES

Направете съзнателно усилие да дъвчете храната си напълно, преди да погълнете - това може да намали подуването и да подобри храносмилането.

Яжте по-малки порции

Не лягайте и не тренирайте в рамките на 3 до 4 часа след хранене

Какви добавки мога да взема, за да компенсирам отслабения си LES?

Някои добавки могат да помогнат, като намалят подуването на стомаха. Някои от тези предложения могат да помогнат на вашата LES функция по-добре:

  • Бетаин HCl - приемането на една или две капсули по време на хранене ще ви помогне да увеличите стомашната киселина, за да подобрите храносмилането и да намалите подуването на корема.
  • Храносмилателни ензими - приемането на едно с всяко хранене ще помогне за разграждането на храната в стомаха, за да се намали подуването и натиска върху LES. Добре е да ги приемате с Betaine HCl, всъщност Betaine HCl често съдържа някои храносмилателни ензими (пепсин), включени във формулата.

    Ябълков оцет - поглъщането на 1-2 супени лъжици органичен ябълков оцет по време на хранене ще ви помогне да увеличите стомашната киселина, за да подобрите храносмилането и да намалите подуването. Не приемайте това, ако използвате и бетаин HCl.

  • Шведска горчивка - може да накара тялото да произвежда по-големи количества храносмилателни ензими.
  • Калциев цитрат на прах - приемайте 500 mg два пъти дневно с вода - проучванията показват, че това може да затегне LES при някои хора - за които не е доказано, че работят - трябва да използват прах, смесен с вода, тъй като калциевият цитрат трябва да влезе в пряк контакт с LES да работи.

  • R-липоева киселина - е доказано в едно проучване за стимулиране на блуждаещия нерв.

Препоръки

Открих, че тези промени в начина на живот имат най-голямо влияние върху намаляването на симптомите на киселинен рефлукс:

    Вземете капсули Betaine HCl с храна с високо съдържание на протеини - лично това променя живота ми. Прочетете моята статия на тема „Как да увеличим естествено стомашната киселина естествено“ за определяне на дозата.

Ядене на по-малки ястия

Поддържайте добра стойка - никога не се мърдайте, особено когато сте седнали

Вземете 1-2 таблетки с храносмилателни ензими при всяко хранене

Не яжте в рамките на 3 часа преди лягане

Винаги спите на лявата си страна и/или повдигнете главата на леглото си


ОПРОВЕРЖЕНИЕ

Информацията, съдържаща се тук, не представлява медицински съвет и не е предназначена да диагностицира, лекува, предотвратява или лекува заболяване. Моля, свържете се с Вашия лекар. Предоставената информация е само с информационна цел и е единствено възгледите на автора.