Статии за чернодробната болест и диабет тип 2

Чернодробна болест и диабет тип 2

Чернодробна болест и диабет тип 2 - скритият риск от чернодробна болест от диабет

Ако имате диабет тип 2, все по-голямо количество изследвания показват, че е важно да наблюдавате черния си дроб за състояние, наречено неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). Името почти обобщава: Излишните мазнини се натрупват в черния дроб, футболния орган под гръдния кош и над стомаха. NAFLD е особено често при хора, които са със затлъстяване или имат диабет тип 2 (или и двата), обяснява ендокринологът Кенет Кузи, д-р от Медицинския колеж на Флорида.

болест

Докато учените изграждат знанията си за NAFLD, те научават, че това може да играе роля в развитието на преддиабет и диабет тип 2, казва Куси. Една от многото работни места на черния дроб е регулирането на кръвната захар, но мазнините в черния дроб правят този орган по-малко реагиращ на инсулина, оставяйки твърде много глюкоза в кръвта, което може да доведе до диабет тип 2.

Наличието на диабет тип 2 увеличава шансовете ви да имате по-тежка форма на NAFLD, известна като неалкохолен стеатохепатит (NASH). В този случай чернодробните мазнини предизвикват вредно възпаление, което създава там белези. "Това може да доведе с течение на времето до цироза и краен стадий на чернодробно заболяване", казва Кузи. Но много хора, които имат NAFLD или NASH, не го знаят. „Около трима на всеки четири пациенти с диабет тип 2 или преддиабет имат твърде много мазнини в черния дроб и около половината от тях имат това възпаление и белези, но в много случаи те не знаят за това“, казва Куси.

За съжаление NAFLD има малко симптоми, което затруднява диагностицирането. Някои хора усещат болка в горната дясна част на корема, точно под гръдния кош. Понякога кръвоизливите показват необясним скок в чернодробните ензими, което подтиква лекаря да погледне отблизо. Или пациентите може да имат сканиране за друг проблем, който показва, че има твърде много мазнини в черния дроб. Нов тип ултразвук, използван от чернодробни специалисти, може да оцени съдържанието на мазнини в черния дроб и да провери чернодробната тъкан за скованост, признак на белези.

Ако NAFLD и NASH бъдат уловени по-рано, възможно е да се спре и в някои случаи да се обърнат, главно чрез загуба на тегло, подчертава Cusi. Проучванията показват, че загубата на 10% от телесното ви тегло може да спре NAFLD и NASH, но той казва, че загубата на поне 7% има предимства и бариатричната хирургия (загуба на тегло) може да бъде един от начините за това. Cusi също направи проучване, което показа, че евтиното лекарство за диабет тип 2, наречено пиоглитазон, обръща NASH в някои случаи. Той също така изучава нови лекарства за тази цел.

Кузи призовава хората, които имат диабет тип 2, да говорят със своите лекари за чернодробни заболявания. „Липсва информираност сред лекарите и техните пациенти и много малко се прави за лечение на болестта“, казва той. Като се имат предвид опасностите от цироза и краен стадий на чернодробно заболяване, „има реална спешност да се идентифицират пациентите, които имат този проблем, и да се обмисли лечение с промени в начина на живот и лекарства“.

Продължава

Попитайте Вашия лекар

Повишени ли са чернодробните ми ензими?

Ако кръвната работа покаже, че чернодробните ви ензими са над 30 IU/L, помолете Вашия лекар да помисли, че може да имате безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD), казва Куси. Други възможни причини за повишени чернодробни ензими включват злоупотреба с алкохол, хепатит В и С и лекарства.

Има ли мазнини по черния ми дроб?

Всеки път, когато имате ултразвук или друга образна техника, „ако в черния дроб има мазнини, това трябва да е огромен червен флаг“, казва Куси. "Много пъти лекарите не правят нищо по въпроса, но би трябвало."

Можете ли да ме проверите за мастна чернодробна болест?

Понастоящем някои болници разполагат със специализирано ултразвуково устройство, наречено FibroScan, което може да провери за наличие на чернодробни заболявания, включително мазнини по черния дроб.

Можете ли да ми помогнете да достигна здравословно тегло?

Отслабването е най-добрият начин да се спре NAFLD и по-агресивната му форма, NASH. Вашият лекар може да ви насочи към регистриран диетолог и групи за подкрепа, за да подпомогнете пътуването си за отслабване. Бариатричната хирургия също може да бъде ефективна, казва Кузи.

Намерете още статии, прегледайте издания и прочетете текущия брой на списание WebMD.

Източници

Кенет Кузи, д-р, шеф на отдела по ендокринология, диабет и метаболизъм, Медицински колеж на Университета във Флорида.

Грижа за диабета: „Управление на безалкохолната мастна чернодробна болест при пациенти с диабет тип 2: призив за действие“.

Harvard Health Publishing: „Мастна чернодробна болест: какво е това и какво да направя за това“.

Клиника Майо: „Диабет: Как да защитя черния си дроб?“

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: "Диагностика на NAFLD и NASH."

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: "Лечение на NAFLD и NASH."

UFHealth: „Изследователите на UF Health изследват връзката между диабет тип 2 и мастна чернодробна болест.“

Институт по диабет на UF: „Мастен черен дроб и диабет тип 2“.