Как можете да разберете и да се справите с това често срещано състояние

Д-р Даниел Мор е сертифициран алерголог и клиничен имунолог. Той е асистент по клиничен професор в Университета на Калифорния, Медицински факултет в Сан Франциско и в момента практикува в Централното крайбрежие по алергия и астма в Салинас, Калифорния.

Алергията към фъстъци може да причини леко болки в стомаха, обрив или може да причини животозастрашаващи дихателни или сърдечни проблеми. Не е ясно защо някои хора развиват алергии към фъстъци, но тези реакции могат да се развият поради излагане на малки количества остатъци от фъстъци.

алергия

Има медицински начини за намаляване на ефектите от алергия към фъстъци след появата им, но най-добрият начин да бъдете в безопасност е да избягвате фъстъците и продуктите, които съдържат фъстъци.

Алергиите към фъстъци са най-честата хранителна алергия, засягаща американските деца. Почти 2,5% от децата в САЩ са алергични към фъстъци. Тази алергия не е толкова разпространена в други части на света и причината е неясна. U

Дори да нямате алергия към фъстъци, най-вероятно ще си взаимодействате с хора, които биха могли да развият сериозна реакция към излагането на фъстъци. Колкото повече знаете, толкова по-безопасни ще бъдат всички.

Симптоми

Докато алергиите към фъстъци обикновено започват през детството, те могат да започнат на всяка възраст. По-тежките реакции обикновено започват в по-ранна възраст. Малко деца надрастват своите алергии към фъстъци по време на юношеството или в зряла възраст, а около 80% продължават да изпитват алергии към фъстъци през целия си живот. U

Ефектите от алергия към фъстъци обикновено започват веднага след излагане на фъстъци или на продукти, съдържащи фъстъци. Симптомите обикновено започват в рамките на няколко минути след излагане, но може да отнеме до два часа, докато се появят.

Симптомите на алергия към фъстъци могат да включват:

  • Кожни реакции като обрив, копривна треска или екзема
  • Стомашно-чревни (GI) симптоми като гадене, болки в стомаха, повръщане или диария
  • Воднисти очи, кашлица или хрема

Тежки реакции

Алергиите към фъстъци могат да причинят животозастрашаващи реакции. Тези реакции могат да бъдат предшествани от симптоми на кожата, стомашно-чревния тракт или горните дихателни пътища или могат да започнат внезапно.

Признаците на животозастрашаваща реакция, предизвикана от фъстъци, включват:

  • Симптоми на горните дихателни пътища, включително кашлица или хрема
  • Хрипове
  • Подуване, известно още като ангиоедем, на устните, езика, лицето или гърлото
  • Могат да се появят тежки реакции, наречени анафилаксия, които причиняват замаяност, затруднено дишане или загуба на съзнание

Алергиите към фъстъци са по-склонни от други хранителни алергии да причинят анафилаксия. Анафилаксията е спешна медицинска помощ, която изисква бързо лечение.

Повечето смъртни случаи, свързани с хранителна алергия, са свързани с поглъщане на фъстъци и анафилаксия.

Причини

Алергиите към фъстъци се причиняват от излагане на фъстъци. Някои хора развиват алергична реакция от яденето на фъстъци, други от докосването, а трети от вдишването на малките протеинови частици във въздуха. Остатъкът може да присъства на повърхности или във въздуха дълго след премахването на действителните фъстъци.

Вие или вашето дете може да развиете алергична реакция след един или повече от тези видове излагане на фъстъци.

Рискови фактори

Експертите не са сигурни защо някои хора развиват алергии към фъстъци. Съществуват редица общи теории. Може да има наследствена връзка и не е необичайно човек, който има алергии към фъстъци, да има други членове на семейството с алергии към фъстъци.

Предполага се, че излагането на определени храни или продукти може да предразположи към алергии към фъстъци. Въпреки това, няма конкретна експозиция на продукт, която да е проверена като причина или причина за алергии към фъстъци.

Алергична реакция

Алергичната реакция към фъстъците възниква в отговор на протеини, които се намират в фъстъците. Тялото погрешно приема тези протеини като нещо вредно и предизвиква бърз възпалителен отговор.

Възпалителният отговор кара тялото да атакува себе си - което води до симптоми като обрив, хрипове и разстройство на стомашно-чревния тракт. U

Има различни методи, използвани при приготвянето на фъстъци, а някои алергии към фъстъци може да са свързани с методите за приготвяне. Ако обаче сте имали алергия към фъстъци към фъстъци, приготвени по един метод, не се счита за безопасно да ядете фъстъци, приготвени по различен метод.

Диагноза

Вашите собствени наблюдения са много важни, когато става въпрос за разпознаване на алергия към фъстъци. Ако сте забелязали, че имате реакция като подуване или сълзене на очите след излагане на фъстъци, тогава е много вероятно да имате алергия към фъстъци.

Въпреки това, дори и след някаква реакция, включително анафилактична реакция, може да не е ясно, че вината е била на фъстъците. Фъстъците могат да бъдат скрити както в хранителни, така и в нехранителни продукти, така че идентифицирането им като виновник може да бъде предизвикателство, ако сте били изложени на по-малко очевиден източник на фъстъци. U

Хранителният дневник може да бъде добър начин за идентифициране на задействащите фактори, които предизвикват вашата реакция. Имайте предвид, че ако не е сигурно, че реакцията Ви е свързана с храна, Вашият лекар може да Ви помоли да запишете и други експозиции на околната среда, като перилни препарати или места, където сте ходили всеки ден.

Заедно с хранителен дневник, можете да опитате елиминираща диета, при която елиминирате една храна в продължение на няколко седмици и записвате и наблюдавате реакцията си.

Вашият лекар може да използва няколко метода за диагностициране на вашата алергия към фъстъци. Ще имате подробна медицинска история и физически преглед. Освен това може да имате тест за хранителна алергия.

Тестване на хранителна алергия

Тестването на хранителна алергия може да включва редица подходи, включително кръвни тестове и кожни тестове за убождане.

Тест за убождане на кожата, наричан още тест за надраскване, е когато Вашият лекар прилага алерген (нещо, което може да провокира алергия) върху кожата Ви, за да наблюдава дали се появява обрив или друга реакция. Можете да бъдете тествани за повече от един алерген наведнъж, като използвате няколко региона на кожата си.

Кръвен тест може да идентифицира възпалителни протеини, като IgE, който е имунен протеин, често свързан с алергии. U

Лечение

Лечението на алергия към фъстъци е премахването на фъстъци и фъстъчени продукти от диетата. Ако обаче сте изложени на фъстъци, има лечения, които могат да облекчат вашата алергична реакция.

Ако развиете кожна реакция, може да ви бъде дадено предписание за лосион, крем или орално лекарство, за да облекчите реакцията. По същия начин може да Ви бъде дадена рецепта за намаляване на Вашите GI симптоми.

Спешно лечение

Трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ за анафилактична реакция. Вашият лекар може да Ви даде и лекарство с рецепта, което можете да използвате, в случай че развиете проблеми с дишането, ангиоедем или замаяност в резултат на излагане на фъстъци.

Епинефринът е най-честото спешно лечение за анафилактична реакция. Обикновено инжектиран с помощта на EpiPen, епинефринът може бързо да спре някои алергични епизоди. U

Ако ви е предписан EpiPen, важно е да го носите винаги със себе си, защото неочаквано може да бъдете изложени на фъстъци. Имайте предвид, че не е безопасно умишлено да се излагате на фъстъци с намерението да използвате EpiPen, тъй като реакцията ви може да е твърде тежка или да не реагира на лекарството.

В някои случаи може да се наложи спешна медицинска помощ дори след като сте използвали EpiPen. Може да се наложи лечение при продължителни дихателни, сърдечни или други системни проблеми.

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, за да знаете точно какво трябва да направите, ако развиете животозастрашаваща реакция на фъстъци.

Десенсибилизация

Имунотерапията за алергия към фъстъци включва процес на десенсибилизация към фъстъците. Това се постига чрез излагане на микроскопични количества фъстъчен протеин, с намерение в крайна сметка да намали възпалителната реакция на тялото ви към фъстъчен протеин. Този тип лечение не е стандартно и обикновено се използва в научни изследвания или в университетски условия. U

Поради риска от тежка алергична реакция, можете да провеждате десенсибилизиращо лечение само докато сте под медицински грижи и никога не трябва да се опитвате да десенсибилизирате сами.

Свързани условия

Алергиите към фъстъци са свързани с няколко други вида алергии. Това е описано като a кръстосана реакция или кръстосана сенсибилизация. Това се случва, когато протеинът, който предизвиква алергия в един продукт (например фъстъци), присъства и в друг продукт. Може да се случи и ако тялото има една и съща алергична реакция към два подобни протеина.

Алергиите към дървесни ядки засягат около 30% от тези, които имат алергии към фъстъци. Дървесните ядки включват бадеми, макадамия, бразилски ядки, кашу, орехи, пекани, шам-фъстъци, кестени, лешници и кедрови ядки. U

Най-честата алергия, свързана с алергия към фъстъци, е реакция към зърна от лупина (наричана още лупина), която засяга приблизително 15-20% от тези с алергии към фъстъци. Лупинът се яде като средноизточна и средиземноморска закуска и не е необичайно в европейското готвене и печене. Въпреки че тази храна не е добре позната в САЩ, тя става все по-разпространена като съставка, използвана във високо протеинови, безглутенови и специализирани хранителни продукти. U

Ако имате алергия към фъстъци, не е задължително да избягвате потенциално кръстосано реактивни храни от страх да не развиете алергия към тях. Говорете с Вашия лекар за това кои храни са безопасни за Вас.

Справяне

Животът с алергия към фъстъци може да бъде стресиращ, но има начини да се справите. Избягването на фъстъци може да бъде предизвикателство, особено на места, които са известни с обслужването им, като самолети.

И тъй като децата с алергии към фъстъци прекарват по-голямата част от времето си в училище, управлението на експозицията на фъстъци и планирането на план за спешно лечение, докато са в училище, е важно.

Как да избягваме фъстъците

В допълнение към елиминирането на фъстъците от вашата диета, за някои хора е също толкова важно да избягват всички храни, които могат да бъдат кръстосано замърсени с фъстъци в производствения процес, като барове от мюсли, бисквити, бисквити и зърнени храни.

Законът за етикетиране на хранителни алергии и защита на потребителите (FALCPA) изисква производителите да посочат фъстъците като потенциална алергенна съставка за потребителя. Не само ще намерите тази информация в списъка на съставките, но тя ще бъде и другаде в опаковката. Ако не можете да намерите информацията никъде на опаковката, можете да се обадите на производителя и да попитате за конкретните съставки, съдържащи се в продукта, и/или да пропуснете да ядете продукта.

Кръстосано замърсяване може да възникне, когато следи от фъстъчени продукти се докосват, произведени в същото съоръжение. Поради този риск много семейства няма да внасят храни в дома, ако може да са били приготвени в съоръжение с фъстъци.

Тези решения до голяма степен се определят от тежестта на алергията и вида на експозицията, която я причинява.

Следните храни определено съдържат фъстъци:

  • Фъстъци и фъстъчено масло
  • Смлени ядки
  • Смесени ядки
  • Изкуствени ядки (като Nu-Nuts®)
  • Фъстъчено брашно
  • Студено пресовано, изгонено или експресирано фъстъчено масло

Вносните храни, които съдържат хидролизиран растителен или растителен протеин, могат да съдържат фъстъчено масло. Храните, произведени в САЩ и Канада, трябва да посочат източника на тези съставки, но някои вносни храни може да не съдържат тази информация.

Фъстъчени съставки може да бъде скрит в други храни или нехранителни стоки, като:

  • Масла: Силно рафинираното фъстъчено масло вероятно е безопасно за повечето хора с алергии към фъстъци, но студено пресованото масло може да съдържа по-високи нива на фъстъчени протеини. Бъдете внимателни, когато използвате силно рафинирани масла, и бъдете сигурни в вида и източника на масло, преди да го консумирате.
  • Международни рецепти: Фъстъченото масло се използва често в пържене във фритюрник и азиатска кухня. Фъстъците са почти повсеместни в тайландската, китайската и индонезийската кухня. Те са често срещани и в западноафриканската и южноамериканската кухня.
  • Козметика и кремове: Фъстъченото масло (етикетирано като арахисово масло) може да се намери в козметика, лекарства, кремове и продукти за локално приложение.

Нагряването на фъстъци или фъстъчено масло може да освободи протеини във въздуха, което може да предизвика реакция на хора, които са чувствителни към фъстъчен протеин, роден във въздуха.

Внимавайте за следните категории храни, каквито са може да съдържа фъстъци:

  • Изпечени стоки, особено бисквитки, сладкиши, тарталети и бисквити
  • Шоколади и бонбони, крехки и кори
  • Сладолед и други замразени десерти
  • Сос за спагети, чили, супа и подобни ястия
  • Нуга и марципан
  • Зърнени култури и мюсли
  • Протеинови заместващи напитки. шейкове или формула

Ако бебето ви е показало признаци на алергия към фъстъци, не забравяйте да използвате хипоалергенна бебешка формула.

Много алергични производители ще заявят, че техните продукти се произвеждат в съоръжения без фъстъци, така че можете да се чувствате уверени в избора на продукти от тези компании.

Управление на алергия към фъстъци в училище

Децата обичат фъстъченото масло, а сандвичите с фъстъчено масло и желе са основна храна за обяд. Но фъстъченото масло е лепкаво и може да замърси кръстосано други храни и да остане на обедни маси, ръце или фонтани за пиене.

Училищата се справят с риска от кръстосано замърсяване по различни начини, които включват създаване на отделни обедни маси за алергични деца и забрана на фъстъците от цялото училище. Това, което изглежда най-голямо предизвикателство, е балансирането на нуждите на децата с алергии към фъстъци и свободата на другите деца да ядат любимите си храни.

Почистването на остатъци от фъстъци върху дръжките на вратите, бюрата и други предмети изисква ежедневно почистване.

Поддържането на комуникационните линии отворени с учителите и персонала е най-добрият подход за защита на децата с алергия към фъстъци. Ако детето ви има алергия към фъстъци, свържете се с училището преди първия ден. Говорете с училищната медицинска сестра и учител за план за опазване на детето ви в училище. И научете повече за алтернативите без фъстъци на сандвича с фъстъчено масло и желе.

Фъстъци и целувки

Тъй като фъстъченото масло е лепкаво, човек може да има реакция след целувка на някой, който е ял фъстъци. Няма начин да измиете фъстъчения протеин от устата. Тийнейджъри или възрастни, които излизат, трябва да говорят с партньорите си за хранителната си алергия преди целувка.

Полет с фъстъчена алергия

Сега много авиокомпании издават малки опаковки гевреци (или изобщо не закуски) вместо класическите фъстъци на авиокомпаниите. Някои авиокомпании обаче все още раздават фъстъци.

Преди да полетите, проучете политиките за алергии на авиокомпанията, на която възнамерявате да летите. Някои са подготвени да настанят гости с алергии към фъстъци. Помислете дали да се обадите предварително, за да резервирате полет без фъстъци или да заявите храна без фъстъци.

Слово от Verywell

Все още няма лечение за алергия към фъстъци, така че нейното управление включва стриктно избягване на всички фъстъчени продукти и подготовка за възможни реакции. Ако сте диагностицирани с алергия към фъстъци, не забравяйте да имате план, в случай че възникне спешен случай.