причини

Терминът "шок" може да се отнася до психологически или физиологичен тип шок.

Психологическият шок се причинява от травматично събитие и е известен също като остро стресово разстройство. Този тип шок предизвиква силна емоционална реакция и може да предизвика и физически реакции.

Фокусът на тази статия е върху множеството причини за физиологичен шок.

Вашето тяло изпитва шок, когато нямате достатъчно кръв, която циркулира през системата ви, за да поддържате правилно функциониране на органите и тъканите.

Това може да бъде причинено от всякакви наранявания или състояния, които засягат притока на кръв през тялото ви. Шокът може да доведе до полиорганна недостатъчност, както и до животозастрашаващи усложнения.

Има много видове шок. Те попадат в четири основни категории въз основа на това, което е повлияло на притока на кръв. Четирите основни типа са:

  • обструктивен шок
  • кардиогенен шок
  • разпределителен шок
  • хиповолемичен шок

Всички форми на шок са животозастрашаващи.

Ако развиете симптоми на шок, незабавно потърсете медицинска помощ.

Ако изпаднете в шок, може да изпитате едно или повече от следните:

  • ускорен, слаб или отсъстващ пулс
  • неравномерен сърдечен ритъм
  • учестено, повърхностно дишане
  • замаяност
  • хладна, лепкава кожа
  • разширени зеници
  • слаби очи
  • болка в гърдите
  • гадене
  • объркване
  • безпокойство
  • намаляване на урината
  • жажда и сухота в устата
  • ниска кръвна захар
  • загуба на съзнание

Всичко, което засяга потока на кръвта през тялото ви, може да предизвика шок. Някои причини за шока включват:

  • тежка алергична реакция
  • значителна загуба на кръв
  • сърдечна недостатъчност
  • кръвни инфекции
  • дехидратация
  • отравяне
  • изгаряния

Има четири основни типа шок, всеки от които може да бъде причинен от редица различни събития.

Обструктивен шок

Обструктивен шок възниква, когато кръвта не може да стигне там, където трябва. Белодробната емболия е едно състояние, което може да причини прекъсване на притока на кръв. Състояния, които могат да причинят натрупване на въздух или течност в гръдната кухина, също могат да доведат до обструктивен шок. Те включват:

  • пневмоторакс (колапс на белия дроб)
  • хемоторакс (кръвта се събира в пространството между гръдната стена и белия дроб)
  • сърдечна тампонада (кръв или течности запълват пространството между торбичката, която заобикаля сърцето и сърдечния мускул)

Кардиогенен шок

Увреждането на сърцето ви може да намали притока на кръв към тялото ви, което води до кардиогенен шок. Честите причини за кардиогенен шок включват:

  • увреждане на сърдечния мускул
  • неправилен сърдечен ритъм
  • много бавен сърдечен ритъм

Разпределителен шок

Условия, при които кръвоносните съдове губят тонуса си, могат да причинят разпределителен шок. Когато кръвоносните Ви съдове загубят тонуса си, те могат да станат толкова отворени и флопи, че недостатъчно кръвно налягане осигурява вашите органи. Разпределителният шок може да доведе до симптоми, включително:

  • зачервяване
  • ниско кръвно налягане
  • загуба на съзнание

Съществуват редица видове разпределителен шок, включително следните:

Анафилактичен шок е усложнение на тежка алергична реакция, известна като анафилаксия. Алергичните реакции се появяват, когато тялото ви погрешно третира безвредното вещество като вредно. Това предизвиква опасен имунен отговор.

Анафилаксията обикновено се причинява от алергични реакции към храна, отрова от насекоми, лекарства или латекс.

Септичен шок е друга форма на разпределителен шок. Сепсисът, известен също като отравяне на кръвта, е състояние, причинено от инфекции, които водят до навлизане на бактерии в кръвта. Септичен шок възниква, когато бактериите и техните токсини причиняват сериозно увреждане на тъканите или органите в тялото ви.

Неврогенен шок се причинява от увреждане на централната нервна система, обикновено увреждане на гръбначния мозък. Това води до разширяване на кръвоносните съдове и кожата може да се чувства топла и зачервена. Пулсът се забавя и кръвното налягане пада много ниско.

Лекарствени токсичности и мозъчни наранявания също може да доведе до разпределителен шок.

Хиповолемичен шок

Хиповолемичният шок се случва, когато в кръвоносните съдове няма достатъчно кръв, за да пренесе кислород до вашите органи. Това може да бъде причинено от тежка загуба на кръв, например от наранявания.

Кръвта ви доставя кислород и жизненоважни хранителни вещества до вашите органи. Ако загубите твърде много кръв, вашите органи не могат да функционират правилно. Сериозната дехидратация също може да причини този вид шок.

Първо реагиращите и лекарите често разпознават шока по външните му симптоми. Те могат също да проверят за:

  • ниско кръвно налягане
  • слаб пулс
  • учестен пулс

След като диагностицират шока, първият им приоритет е да осигурят животоспасяващо лечение, за да може кръвта да циркулира през тялото възможно най-бързо. Това може да стане чрез даване на течности, лекарства, кръвни продукти и поддържащи грижи. Няма да се разреши, освен ако не могат да намерят и лекуват причината.

След като сте стабилни, Вашият лекар може да се опита да диагностицира причината за шока. За целта те могат да поръчат един или повече тестове, като образни изследвания или кръвни тестове.

Образни тестове

Вашият лекар може да назначи образни тестове, за да провери за наранявания или увреждания на вашите вътрешни тъкани и органи, като например:

  • костни фрактури
  • разкъсвания на органи
  • мускулни или сухожилни разкъсвания
  • необичайни израстъци

Такива тестове включват:

  • ултразвук
  • Рентгенов
  • CT сканиране
  • ЯМР сканиране

Кръвни тестове

Вашият лекар може да използва кръвни тестове, за да търси признаци на:

  • значителна загуба на кръв
  • инфекция в кръвта
  • предозиране на лекарства или лекарства

Шокът може да доведе до загуба на съзнание, проблеми с дишането и дори сърдечен арест:

  • Ако подозирате, че изпитвате шок, незабавно потърсете медицинска помощ.
  • Ако подозирате, че някой друг е изпаднал в шок, обадете се на 911 и осигурете лечение за първа помощ, докато пристигне професионална помощ.

Лечение за първа помощ

Ако подозирате, че някой е изпаднал в шок, обадете се на 911. След това изпълнете следните стъпки:

  1. Ако са в безсъзнание, проверете дали все още дишат и имат сърдечен ритъм.
  2. Ако не откриете дишане или сърдечен ритъм, започнете КЛР.

Ако дишат:

  1. Легнете ги по гръб.
  2. Издигнете краката им на поне 12 инча над земята. Тази позиция, известна като шокова позиция, помага да се насочи кръвта към жизненоважните им органи, където това е най-необходимо.
  3. Покрийте ги с одеяло или допълнително облекло, за да им е по-топло.
  4. Проверявайте редовно дишането и сърдечната честота за промени.

Ако подозирате, че лицето е наранило главата, врата или гърба си, избягвайте да ги премествате.

Нанесете първа помощ върху всички видими рани. Ако подозирате, че лицето изпитва алергична реакция, попитайте го дали има автоинжектор за епинефрин (EpiPen). Хората с тежки алергии често носят това устройство.

Съдържа лесна за инжектиране игла с доза хормон, наречен епинефрин. Можете да го използвате за лечение на анафилаксия.

Ако започнат да повръщат, обърнете главата си настрани. Това помага за предотвратяване на задавяне. Ако подозирате, че са наранили врата или гърба си, избягвайте да обръщате главата им. Вместо това стабилизирайте врата им и навийте цялото им тяло настрани, за да изчистите повръщаното.

Медицински грижи

Планът за лечение на шока от Вашия лекар ще зависи от причината за Вашето състояние. Различните видове шок се третират по различен начин. Например, Вашият лекар може да използва:

  • епинефрин и други лекарства за лечение на анафилактичен шок
  • кръвопреливане за заместване на загубена кръв и лечение на хиповолемичен шок
  • лекарства, сърдечни операции или други интервенции за лечение на кардиогенен шок
  • антибиотици за лечение на септичен шок

Възможно е да се възстановите напълно от шока. Но ако не се лекува достатъчно бързо, шокът може да доведе до трайно увреждане на органите, увреждане и дори смърт. Изключително важно е да се обадите веднага на 911, ако подозирате, че вие ​​или някой, с когото сте, изпитвате шок.

Вашите шансове за възстановяване и дългосрочна перспектива зависят от много фактори, включително:

  • причината за шока
  • продължителността на времето, в което сте били в шок
  • площта и степента на увреждане на органи, които сте претърпели
  • лечението и грижите, които сте получили
  • вашата възраст и медицинска история

Някои форми и случаи на шок могат да бъдат предотвратени. Предприемете стъпки за водене на безопасен и здравословен начин на живот. Например:

  • Ако сте били диагностицирани с тежки алергии, избягвайте вашите тригери, носете автоинжектор на епинефрин и го използвайте при първите признаци на анафилактична реакция.
  • За да намалите риска от загуба на кръв от наранявания, носете предпазно оборудване, когато участвате в контактни спортове, карате велосипед и използвате опасно оборудване. Носете предпазен колан, когато пътувате с моторни превозни средства.
  • За да намалите шансовете си за увреждане на сърцето, яжте добре балансирана диета, спортувайте редовно и избягвайте пушенето и пасивното пушене.

Останете хидратирани, като пиете много течности. Това е особено важно, когато прекарвате време в много гореща или влажна среда.