Рисков фактор е всичко, което влияе върху шанса на човек да получи заболяване като рак. Различните видове рак имат различни рискови фактори.

фактори

Рисковите фактори, свързани с начина на живот, като употреба на тютюн, диета, телесно тегло и физическа активност играят основна роля при много видове рак при възрастни. Но тези фактори обикновено отнемат много години, за да повлияят на риска от рак и не се смята, че играят голяма роля при раковите заболявания в детска възраст, включително левкемии.

Има няколко известни рискови фактора за детска левкемия.

Генетични рискови фактори

Генетичните рискови фактори са тези, които са част от нашата ДНК (веществото, което изгражда нашите гени). Те често се наследяват от нашите родители. Докато някои генетични фактори увеличават риска от детска левкемия, повечето левкемии не са свързани с известни генетични причини.

Генетични синдроми

Някои генетични нарушения увеличават риска от развитие на левкемия при детето:

  • Синдром на Даун (тризомия 21): Децата със синдром на Даун имат допълнително (трето) копие на хромозома 21. Има многократно по-голяма вероятност да развият или остра лимфоцитна левкемия (ALL), или остра миелоидна левкемия (AML), отколкото другите деца, с общ риск от около 2% до 3%. Синдромът на Даун също е свързан с преходна левкемия (известна също като преходно миелопролиферативно разстройство) - подобно на левкемия състояние през първия месец от живота, което често преминава самостоятелно без лечение.
  • Синдром на Li-Fraumeni: Това е рядко наследствено състояние, причинено от промяна в гена TP53. Хората с тази промяна имат по-висок риск от развитие на няколко вида рак, включително левкемия, саркоми на костите или меките тъкани, рак на гърдата, рак на надбъбречната жлеза и мозъчни тумори.

Други генетични нарушения (като неврофиброматоза и анемия на Фанкони) също носят повишен риск от левкемия, както и някои други видове рак.

Наследени проблеми с имунната система

Някои наследствени състояния карат децата да се раждат с проблеми с имунната система. Те включват:

  • Атаксия-телеангиектазия
  • Синдром на Wiskott-Aldrich
  • Синдром на Блум
  • Синдром на Швахман-Даймънд

Заедно с повишен риск от сериозни инфекции от намалена имунна защита, тези деца може да имат и повишен риск от левкемия.

Да имате брат или сестра с левкемия

Братя и сестри (братя и сестри) на деца с левкемия имат леко увеличен шанс за развитие на левкемия, но общият риск все още е нисък. Рискът е много по-голям при еднояйчни близнаци. Ако единият близнак развие детска левкемия, другият близнак има шанс около 1 на 5 да получи и левкемия. Този риск е много по-висок, ако левкемията се развие през първата година от живота.

Наличието на родител, който развива левкемия като възрастен, не изглежда да повишава риска на детето от левкемия.

Рискови фактори, свързани с начина на живот

Рисковите фактори, свързани с начина на живот при някои видове рак при възрастни, включват тютюнопушене, наднормено тегло, пиене на твърде много алкохол и прекалено излагане на слънце. Този тип фактори са важни при много видове рак при възрастни, но е малко вероятно те да играят роля при повечето видове рак в детска възраст.

Някои проучвания предполагат, че жената, пиеща много алкохол по време на бременност, може да увеличи риска от левкемия при детето си, но не всички проучвания са открили такава връзка.

Рискови фактори за околната среда

Екологичните рискови фактори са влияния в заобикалящата ни среда, като радиация и някои химикали, които увеличават риска от заболяване като левкемии.

Излагане на радиация

Излагането на високи нива на радиация е рисков фактор за детската левкемия. Японските оцелели от атомни бомби са имали значително повишен риск от развитие на AML. Ако плодът е изложен на радиация през първите месеци от развитието, може също да има повишен риск от детска левкемия, но степента на риска не е ясна.

Възможните рискове от излагане на плода или детството на по-ниски нива на радиация, като например рентгенови тестове или КТ, не са известни със сигурност. Някои проучвания са установили леко увеличение на риска, докато други не са установили повишен риск. Всяко увеличаване на риска вероятно ще бъде малко, но за да бъдат сигурни, повечето лекари препоръчват бременни жени и деца да не правят тези тестове, освен ако не са абсолютно необходими.

Излагане на химиотерапия и някои други химикали

Децата и възрастните, лекувани за други видове рак с определени химиотерапевтични лекарства, имат по-висок риск да получат втори рак, обикновено AML, по-късно в живота. Лекарства като циклофосфамид, доксорубицин, етопозид и тенипозид са свързани с по-висок риск от левкемия. Тези левкемии обикновено се развиват в рамките на 5 до 10 години от лечението и обикновено са трудни за лечение.

Излагането на химикали като бензен (разтворител, използван в промишлеността за почистване и за производството на някои лекарства, пластмаси и оцветители) може да причини остра левкемия при възрастни и рядко при деца. Излагането на химикали е по-силно свързано с повишен риск от AML, отколкото с ALL.

Няколко проучвания са открили възможна връзка между детската левкемия и излагането на домакинството на пестициди, по време на бременност или ранно детство. Някои проучвания също така откриват възможен повишен риск сред майките, изложени на пестициди на работното място преди раждането на детето им. Повечето от тези проучвания обаче имаха сериозни ограничения в начина, по който бяха направени. Необходими са повече изследвания, за да се опитаме да потвърдим тези констатации и да предоставим по-конкретна информация за възможните рискове.

Потискане на имунната система

Децата, които получават интензивно лечение за потискане на имунната си система (главно деца, които са имали трансплантирани органи), имат повишен риск от някои видове рак, като лимфом и ALL.

Несигурни, недоказани или спорни рискови фактори

Други фактори, които са проучени за възможна връзка с детската левкемия, включват:

  • Излагане на електромагнитни полета (като например живеене в близост до електропроводи)
  • Живее близо до атомна електроцентрала
  • Инфекции (особено от вируси) в началото на живота
  • Възрастта на майката, когато се роди дете
  • История на тютюнопушенето на родителя
  • Излагане на плода на хормони като диетилстилбестрол (DES) или противозачатъчни хапчета
  • Излагане на бащата на работното място на химикали и разтворители
  • Химическо замърсяване на подпочвените води

Досега повечето проучвания не са открили силни връзки между който и да е от тези фактори и детската левкемия, но изследователите продължават да изследват тези експозиции.