Ретроградна цистография

Преглед на процедурата

Какво е ретроградна цистография?

Ретроградната цистография е диагностична процедура, която използва рентгенови лъчи за изследване на пикочния мехур. Правят се рентгенови лъчи на пикочния мехур, след като той е бил напълнен с контрастно багрило. Контрастът се отнася до вещество, погълнато в тялото, което кара конкретния изследван орган или тъкан да се вижда по-ясно. Този преглед позволява на лекаря да оцени структурата и целостта на пикочния мехур.

цистография

По време на ретроградна цистография контрастното багрило се инжектира в пикочния мехур. Правят се рентгенови лъчи на пикочния мехур, докато той е изпълнен с контраст и след изтичане на контраста от пикочния мехур. Ретроградната цистография може да покаже руптура на пикочния мехур, както и други състояния на пикочния мехур като тумори, кръвни съсиреци или дивертикули (торбички в стената на пикочния мехур).

Какво представляват рентгеновите лъчи?

Рентгеновите лъчи използват невидими електромагнитни енергийни лъчи, за да създадат изображения на вътрешни тъкани, кости и органи върху филма. Рентгеновите лъчи се правят чрез използване на външно лъчение, за да се получат изображения на тялото, неговите органи и други вътрешни структури за диагностични цели. Рентгеновите лъчи преминават през структурите на тялото върху специално обработени плочи (подобно на филма на камерата) и се прави картина от „негативен“ тип (колкото по-твърда е конструкцията, толкова по-бяла изглежда на филма).

Други свързани процедури, които могат да се използват за диагностициране на проблеми с пикочния мехур, включват рентгенови лъчи на бъбреците, уретерите и пикочния мехур (KUB), компютърна томография (CT сканиране) на бъбреците, бъбречно сканиране, бъбречна ангиограма, бъбречна ехография, цистография, пиелограма ( интравенозно, антеградно и ретроградно), цистоскопия, цистометрия и урофлоуметрия. Моля, вижте тези процедури за допълнителна информация.

Как работи отделителната система?

Тялото приема хранителни вещества от храната и ги превръща в енергия. След като организмът приеме необходимата му храна, отпадъчните продукти остават в червата и кръвта.

Пикочната система поддържа химикалите, като калий и натрий, и водата в баланс, като премахва отпадъци, наречени урея, от кръвта. Уреята се произвежда, когато храни, съдържащи протеини, като месо, птици и някои зеленчуци, се разграждат в тялото. Уреята се пренася в кръвния поток до бъбреците.

Части на пикочната система и техните функции:

  • два бъбрека - чифт лилаво-кафяви органи, разположени под ребрата към средата на гърба. Тяхната функция е да премахват течните отпадъци от кръвта под формата на урина, да поддържат стабилен баланс на соли и други вещества в кръвта и да произвеждат еритропоетин, хормон, който подпомага образуването на червени кръвни клетки.

Бъбреците премахват уреята от кръвта чрез малки филтриращи звена, наречени нефрони. Всеки нефрон се състои от топка, образувана от малки кръвни капиляри, наречена гломерул, и малка тръба, наречена бъбречна тубула. Уреята, заедно с водата и други отпадъчни вещества, образува урината, докато преминава през нефроните и по бъбречните каналчета на бъбреците.

два уретера - тесни тръбички, които носят урина от бъбреците до пикочния мехур. Мускулите в стените на уретера непрекъснато се стягат и отпускат, принуждавайки урината надолу, далеч от бъбреците. Ако урината се архивира или се остави да стои неподвижно, може да се развие бъбречна инфекция. Приблизително на всеки 10 до 15 секунди, малки количества урина се изпразват в пикочния мехур от уретерите.

пикочен мехур - кухо орган с форма на триъгълник, разположен в долната част на корема. Той се задържа на място чрез връзки, които са прикрепени към други органи и тазовите кости. Стените на пикочния мехур се отпускат и разширяват, за да съхраняват урина, и се свиват и изравняват, за да изпразнят урината през уретрата. Типичният здрав пикочен мехур за възрастни може да съхранява до две чаши урина за два до пет часа.

два сфинктерни мускула - кръгови мускули, които помагат да се предотврати изтичането на урина, като се затварят плътно като ластик около отвора на пикочния мехур.

нерви в пикочния мехур - предупреждавайте човек, когато е време за уриниране, или изпразвайте пикочния мехур.

  • уретрата - тръбата, която позволява на урината да преминава извън тялото.

    • Причини за процедурата

    Ретроградна цистография може да се извърши в случаи на коремна травма, за да се прецени дали пикочният мехур е спукан. Други състояния, които могат да бъдат оценени чрез ретроградна цистография, включват неврогенен пикочен мехур (състояние, при което се засяга нервното снабдяване на пикочния мехур), тумори, везикоуретеричен рефлукс (урината тече назад от пикочния мехур в уретера), повтарящи се инфекции на пикочните пътища (ИМП), камъни (камъни) и чужди тела.

    Ретроградна цистография може също да се използва за откриване на изтичане на урина от пикочния мехур след операция на пикочния мехур.

    Може да има други причини Вашият лекар да препоръча ретроградна цистография.

    Рискове от процедурата

    Количеството лъчение, използвано по време на цистографска процедура, се счита за минимално; следователно рискът от излагане на радиация е много нисък.

    Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите Вашия лекар. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти.

    Пациенти, които са алергични или чувствителни към лекарства, контрастни багрила, локална анестезия, йод, миди или латекс, трябва да уведомят своя лекар.

    Пациенти с бъбречна недостатъчност или други бъбречни проблеми трябва да уведомят своя лекар.

    Инфекцията на пикочния мехур може да възникне в резултат на поставяне на катетър в пикочния мехур за процедурата. Поставянето на катетър в пикочния мехур може също да причини кървене или хематурия.

    Ситуациите, при които ретроградната цистография е противопоказана, включват, но не се ограничават до следното:

      скорошна операция на пикочния мехур

    запушване на уретрата или увреждане или разкъсване на уретрата

  • остра фаза на инфекция на пикочните пътища

    • Възможно е да има и други рискове в зависимост от конкретното ви медицинско състояние. Не забравяйте да обсъдите всички проблеми с вашия лекар преди процедурата.

    Някои фактори или условия могат да повлияят на резултатите от теста. Те могат да включват, но не се ограничават до следното:

      газове или изпражнения в червата

  • барий в червата от скорошна бариева клизма

    • Преди процедурата

    • Вашият лекар ще ви обясни процедурата и ще ви предложи възможността да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно процедурата.

    Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.

    Вашият лекар ще Ви даде конкретни инструкции относно задържането на храна и течности преди теста. Може да бъдете инструктирани да пиете само бистри течности в деня преди и в деня на процедурата

    Ако сте бременна или подозирате, че може да сте бременна, трябва да уведомите Вашия лекар.

    Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали реакция към някакво контрастно багрило или ако сте алергични към йод или морски дарове.

    Уведомете Вашия лекар, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента и анестетици (местни и общи).

    Уведомете Вашия лекар за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.

    Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за нарушения на кървенето или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди процедурата.

    Може да бъдете инструктирани да приемате слабително вечер преди процедурата. Като алтернатива, може да Ви бъде дадена клизма или катарзисно лекарство (с цел почистване на червата) сутринта на процедурата.

  • Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.

    • По време на процедурата

    Процедура за ретроградна цистография може да се извърши амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия лекар.

    Като цяло ретроградната цистография следва този процес:

      Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които биха могли да попречат на процедурата.

    Ако бъдете помолени да свалите дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.

    Ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур преди процедурата.


    Ще легнете по гръб на рентгеновата маса.

    В пикочния мехур ще бъде поставен катетър за инжектиране на контрастното багрило в пикочния мехур.

    Ще бъде направена рентгенова снимка на бъбреци, уретери и пикочен мехур (KUB), за да се провери дали пикочната система е видима. При пациенти от мъжки пол оловен щит ще бъде поставен над тестисите, за да предпази половите жлези от рентгеновите лъчи.

    Контрастното багрило ще се инжектира в пикочния мехур през катетъра. След инжектирането на багрилото тръбата на катетъра ще бъде затегната, за да се предотврати оттичането на багрилото от пикочния мехур.

    Ще се правят рентгенови лъчи, докато се инжектира багрилото и след това. Може да бъдете помолени да промените позицията за различни рентгенови снимки на пикочната система.

    Контрастното багрило ще се източи от пикочния мехур и след това ще се направи едно или повече рентгенови лъчи. Ако е необходимо, въздухът може да се инжектира в пикочния мехур, преди да се направят допълнителни рентгенови лъчи.

  • След като бъдат направени всички необходими рентгенови снимки, катетърът ще бъде премахнат.

    • След процедурата

    Не се изисква специален тип грижи след ретроградна цистография. Можете да възобновите обичайната си диета и дейности, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва по различен начин.

    Трябва да пиете допълнително течности за около ден след процедурата, за да елиминирате контрастното багрило от вашата система и да предотвратите инфекция на пикочния мехур.

    Може да изпитате лека болка при уриниране или да забележите розов оттенък на урината си за ден-два след процедурата. Това се очаква след поставяне на катетъра в пикочния мехур. Ако обаче болката се увеличи или продължи повече от два дни, уведомете Вашия лекар.

    Уведомете Вашия лекар, за да докладва някое от следните:

      треска и/или студени тръпки

    кръв в урината

  • отделянето на урина е по-малко от обичайното количество

    • Вашият лекар може да ви даде допълнителни или алтернативни инструкции след процедурата, в зависимост от вашата конкретна ситуация.

    Онлайн ресурси

    Съдържанието, предоставено тук, е само с информационна цел и не е предназначено за диагностика или лечение на здравословен проблем или заболяване или за замяна на професионалните медицински съвети, които получавате от вашия лекар. Моля, консултирайте се с вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения, които може да имате относно вашето състояние.

    Тази страница съдържа връзки към други уеб сайтове с информация за тази процедура и свързани здравни състояния. Надяваме се, че тези сайтове са ви полезни, но не забравяйте, че ние не контролираме и не одобряваме информацията, представена на тези уеб сайтове, нито тези сайтове подкрепят съдържащата се тук информация.