Добавете към Мендели

връзката

Обобщение

Обективен

Основната цел на това проучване е да се определи въздействието на затлъстяването при прогнозиране на краткосрочно и дългосрочно облекчаване на болката и функционално възстановяване при обща артропластика на ставите (TJA) или като независим рисков фактор, или фактор, медииран от две хронични състояния, свързани със затлъстяването - сърдечно заболяване и захарен диабет.

Метод

Проспективно обсервационно проучване на 520 пациенти с първични ставни артропластики. Болката и функционалните резултати са оценени с Индекс за остеоартрит в университетите в Западен Онтарио и Макмастър (WOMAC) в рамките на един месец след операцията и след това 6 месеца и 3 години след операцията. Затлъстяването, сърдечните заболявания и захарният диабет бяха изследвани като потенциални рискови фактори за лошо възстановяване. Пациентите бяха класифицирани в четири групи въз основа на индекса на телесна маса (ИТМ): (норма 2; наднормено тегло 25,0–29,9 kg/m 2; затлъстяване Клас 1 30,0–34,9 kg/m 2; тежко затлъстяване Клас 2 & 3 35,0 ≥ kg/m 2) . Разработени са линейни смесени модели за всеки тип стави (артропластика на тазобедрената става и коляното), за да се изследва моделът на възстановяване и ефектът от затлъстяването.

Резултати

Деветдесет и девет (19%) пациенти са били със силно затлъстяване, 127 (24%) са имали сърдечно заболяване и 58 (11%) са имали захарен диабет. Изходните болки и функционалните резултати са сходни независимо от класификацията на ИТМ. Тежкото затлъстяване беше важен рисков фактор за по-лоша болка и функционално възстановяване на 6 месеца, но вече не и на 3 години след пълна артропластика на тазобедрената става и коляното. Сърдечно заболяване предсказва по-бавно възстановяване след ендопротезиране на тазобедрената става. Не съществуват значителни взаимодействия между затлъстяването и сърдечните заболявания или захарния диабет.

Дискусия

Тежкото затлъстяване е независим рисков фактор за бавно възстановяване в продължение на 3 години както за тазобедрена, така и за коленна артропластика.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр