Едно от най-належащите неудовлетворени предизвикателства за предотвратяване и контрол на епидемичното затлъстяване е да се гарантира, че социално слабите групи от населението се възползват от съответните интервенции за обществено здраве. Нивата на затлъстяване са непропорционално високи при етническите малцинства, хората с ниски доходи и други социално маргинализирани групи от население на САЩ. Настоящата политика, системи и интервенции за промяна на околната среда са насочени към насърчаването на затлъстяването аспекти на физическата, икономическата, социалната и информационната среда, но не е задължително да отчита неравенствата в контекста на околната среда и следователно може да запази различията.

въздействието

Предлагам рамка, която да насочва практикуващи и изследователи в областта на общественото здраве и други области, които допринасят за превенцията на затлъстяването, при определянето на начини за отдаване на по-голям приоритет на въпросите за справедливостта при предприемане на политики, системи и стратегии за промяна на околната среда. Основният ми аргумент е, че тези подходи за подобряване на възможностите за здравословно хранене и физическа активност трябва да бъдат свързани със стратегии, които отчитат или директно разглеждат социалните детерминанти на здравето.

Описвам обосновката и елементите на рамката и предоставям изследователски и практически примери за нейното използване в контекста на САЩ. Подходът може да се прилага и за други здравословни проблеми и в страни, където се наблюдават подобни неравенства.