Имате въпроси относно рака на гърдата? Попитайте тук.

рака

Cancer.Net Assist е цифров асистент, който може да ви помогне да намерите информацията, която търсите.

НА ТАЗИ СТРАНИЦА: Ще прочетете за вашата медицинска помощ след завършване на лечението на рак за ранен стадий и локално напреднал рак на гърдата и защо тази последваща грижа е важна. Използвайте менюто, за да видите други страници.

Грижите за хората с диагноза рак не свършват, когато активното лечение приключи. Вашият здравен екип ще продължи да проверява дали ракът не се е върнал, да управлява каквито и да е странични ефекти и да следи цялостното ви здравословно състояние. Това се нарича последваща грижа.

Вашите последващи грижи могат да включват редовни физически прегледи, медицински тестове или и двете. Лекарите искат да следят вашето възстановяване през следващите месеци и години. Последващите грижи са важни и за скрининг за други видове рак. В някои случаи пациентите могат да посетят клиника за оцеляване, която е специализирана в нуждите на пациентите с диагноза рак на гърдата след лечението.

Може да се препоръча рехабилитация на рак и това може да означава всяка от широка гама от услуги, като физическа терапия, кариерно консултиране, неврокогнитивно тестване, управление на болката, хранително планиране и/или емоционално консултиране. Целта на рехабилитацията е да помогне на хората да си възвърнат контрола над много аспекти от живота си и да останат възможно най-независими и продуктивни. Научете повече за рехабилитацията на рак.

Наблюдавайки за повторение

Една от целите на последващите грижи е да се провери за рецидив, което означава, че ракът се е върнал. Лечението на ранен стадий или локално напреднал рак на гърдата се дава, за да се унищожат колкото се може повече ракови клетки в тялото. Ракът обаче се повтаря, тъй като малки части от ракови клетки, които не реагират на лечението, могат да останат неоткрити в тялото. С течение на времето тези клетки могат да се увеличават, докато се покажат в резултатите от теста или не причинят признаци или симптоми.

Много оцелели се чувстват притеснени или притеснени, че ракът ще се върне след лечението. Въпреки че често не се случва, важно е да поговорите с Вашия лекар за възможността ракът да се върне. Повечето рецидиви на рак на гърдата се откриват от пациентите между посещенията на лекар. ASCO не препоръчва рутинен скрининг за рак на отдалечени места.

По време на последващи грижи, лекар, запознат с вашата медицинска история, може да ви даде персонализирана информация за риска от рецидив. Разбирането на риска от рецидив и възможностите за лечение може да ви помогне да се почувствате по-подготвени, ако ракът се върне, и ще ви помогне да вземете решения относно лечението си. Научете повече за справяне със страха от рецидив.

Ракът на гърдата може да се върне в гърдите или други области на тялото. Обикновено се установява рецидив, когато човек има симптоми или необичайна находка по време на физически преглед. Годишни мамографии също се препоръчват след диагностициране на рак на гърдата. Симптомите зависят от това къде се е повторил ракът и могат да включват:

Бучка под мишницата или по гръдната стена

Болка, която е постоянна, влошава се и не се облекчава от лекарства без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Болка в костите, гърба, шията или ставите, фрактури или подуване, които са възможни признаци на костни метастази

Главоболие, гърчове, световъртеж, объркване, промени в личността, загуба на равновесие, гадене, повръщане или промени в зрението, които са възможни признаци на метастази в мозъка

Хронична кашлица, задух или затруднено дишане, които са възможни симптоми на белодробни метастази

Коремна болка, сърбеж на кожата или обрив или жълта кожа и очи от състояние, наречено жълтеница, което може да бъде свързано с метастази в черния дроб

Промени в енергийните нива, като чувство на зле или изключително умора

С нисък апетит и/или загуба на тегло

Гадене или повръщане

Обриви или кожни промени на гърдата или гръдната стена

Промени във формата или размера на гърдата или подуване на гърдата или ръката

Важно е вашият хирург да обясни какво ще чувствате гърдите си след операция и, когато се използва, лъчева терапия. С течение на времето гърдата ще омекне и ще се промени. Но знанието за това как ще се чувстват гърдите ви може да ви помогне да разберете какво е „нормално“ и кое не. Ако имате някакви въпроси или притеснения относно даден симптом, трябва да говорите с Вашия лекар.

Вашият лекар ще зададе конкретни въпроси за вашето здраве при вашите последващи срещи за грижи. Редовните препоръки за последващи грижи зависят от няколко фактора, включително вида и стадия на първо диагностициран рак и видовете лечение.

Очакването преди последващ тест или изчакване на резултатите от теста може да добави стрес към вас или член на семейството. Това понякога се нарича „сканиране xiety“. Научете повече за това как да се справите с този тип стрес.

Управление на дългосрочни и късни странични ефекти

Повечето хора очакват да получат странични ефекти при лечение. Въпреки това, често е изненадващо за оцелелите, че някои нежелани реакции могат да продължат след периода на лечение. Те се наричат ​​дългосрочни странични ефекти. Други нежелани реакции, наречени късни ефекти, могат да се развият месеци или дори години след това. Дългосрочните и късните ефекти могат да включват както физически, така и емоционални промени.

Говорете с Вашия лекар за риска от развитие на такива странични ефекти въз основа на вида рак, индивидуалния Ви план за лечение и цялостното Ви здравословно състояние. Ако сте имали лечение, за което е известно, че причинява специфични късни ефекти, може да имате определени физически прегледи, сканиране или кръвни изследвания като част от вашата последваща грижа, за да ги намерите и управлявате.

Дългосрочни ефекти от операцията. След мастектомия или лумпектомия за лечение на ранен стадий или локално напреднал рак на гърдата гърдата може да има белези и да има различна форма или размер, отколкото преди операцията. Или зоната около хирургичното място може да се втвърди. Ако лимфните възли са отстранени като част от операцията или са засегнати по време на лечението, може да се появи лимфедем в ръката, гръдната стена или гърдата, дори много години след лечението. Това е риск за цял живот за оцелелите.

Дългосрочни ефекти на лъчева терапия. Някои оцелели изпитват задух, суха кашлица и/или болка в гърдите 2 до 3 месеца след приключване на лъчетерапията. Това е така, защото лъчевата терапия може да причини подуване и втвърдяване или удебеляване на белите дробове, наречено фиброза. Тези симптоми може да изглеждат подобни на симптомите на пневмония, но не изчезват с антибиотици. Симптомите могат да бъдат лекувани с лекарства, наречени стероиди. Повечето хора се възстановяват напълно с лечение. Говорете с Вашия лекар, ако развиете някакви нови симптоми след лъчева терапия или ако нежеланите реакции не изчезнат.

Дългосрочни ефекти на трастузумаб и/или химиотерапия. Хората, които са получавали трастузумаб или някои видове химиотерапия, наречени антрациклини, може да са изложени на риск от сърдечни проблеми. Говорете с Вашия лекар за най-добрите начини за проверка на сърдечни проблеми. Пациентите, лекувани с химиотерапия, също имат риск от други дългосрочни странични ефекти, като симптоми на менопауза, умора, химио-мозък, трайно изтръпване и изтръпване на пръстите на ръцете и краката и наддаване на тегло.

Дългосрочни ефекти на хормоналната терапия. Жените, приемащи тамоксифен, трябва да правят ежегодни тазови прегледи, тъй като това лекарство може леко да увеличи риска от рак на матката. Този риск се увеличава с продължителността на приложението на хормоналната терапия. Кажете на Вашия лекар или медицинска сестра, ако забележите някакво необичайно вагинално кървене или други нови симптоми, тъй като може да се наложи допълнителни тестове, за да научите повече за причината. Жените, които приемат AI, като анастрозол, екземестан или летрозол, трябва периодично да правят тест за костна плътност по време на лечението, тъй като тези лекарства могат да причинят известна костна слабост или костна загуба.

В допълнение, жените, възстановяващи се от ранен стадий или локално напреднал рак на гърдата, могат да имат други странични ефекти, които могат да продължат след лечението. Въпреки това, те често могат да бъдат управлявани с лекарства или други опции. Жените, възстановяващи се от ранен стадий или локално напреднал рак на гърдата, също могат да получат следните дългосрочни ефекти:

Симптоми на менопаузата, като горещи вълни

Депресия и безпокойство

Сухотата на вагината и пониженото сексуално желание също са често срещани странични ефекти по време на или след лечението на ранен стадий и локално напреднал рак на гърдата. Говорете с Вашия лекар за тези или други проблеми със сексуалното здраве. Лечението е индивидуално за пациента и вида рак и може да се управлява най-добре от гинеколог, работещ с вашия онколог.

Водене на лични здравни досиета

Вие и Вашият лекар трябва да работите заедно, за да разработите персонализиран план за последващи грижи. Не забравяйте да обсъдите всякакви притеснения относно вашето бъдещо физическо или емоционално здраве. ASCO предлага формуляри, които да ви помогнат да следите лечението на рака, което сте получили, и да разработите план за грижи за оцеляване, когато лечението приключи. След приключване на активното лечение, помолете Вашия лекар да Ви предостави обобщение на лечението и план за грижи за оцеляване.

Също така е подходящ момент да поговорите с Вашия лекар за това кой ще ръководи Вашите последващи грижи. Някои оцелели продължават да посещават онколога си, докато други се връщат обратно към грижите на семейния си лекар, друг медицински специалист или специализирана клиника за оцеляване. Това решение зависи от няколко фактора, включително вида и стадия на рака, страничните ефекти, правилата за здравно осигуряване и вашите лични предпочитания.

Ако лекар, който не е бил пряко ангажиран с вашата грижа за рака, ще ръководи вашата последваща грижа, не забравяйте да споделите своето резюме за лечението на рак и формулярите за план за грижи за оцеляване с тях и с всички бъдещи доставчици на здравни услуги. Подробностите за вашето лечение на рак са много ценни за здравните специалисти, които ще се грижат за вас през целия ви живот.

Следващият раздел в това ръководство е Surviorship. Той описва как да се справим с предизвикателствата в ежедневието след диагноза рак. Използвайте менюто, за да изберете различен раздел, който да прочетете в това ръководство.