В световен мащаб проблемът с общественото здраве при затлъстяването се увеличава. Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването е изключително високо в Мексико както сред възрастната, така и сред педиатричната популация (72% и 35%). Сред възрастните има силни връзки между затлъстяването и бъбречните заболявания; налице са малко данни относно подобни асоциации при юноши и деца.

промени

Изследователи от Гуадалахара, Мексико, водени от Фабиола Мартин-дел-Кампо, LN, MSc, наскоро проведе анализ на напречното сечение, предназначен да сравнява честотата на бъбречно увреждане според наличието на наднормено тегло при педиатричната популация. Изследването също така се стреми да сравнява хранителните и биохимичните рискови фактори според наличието на бъбречни промени. Резултатите от анализа са докладвани в Journal of Renal Nutrition [2019; 29 (5): 370-376].

Кохортата на проучването включва 172 деца и юноши; 27% (n = 42) са класифицирани като нормално тегло, 32% (n = 55) като наднормено тегло и 41% (n = 71) като затлъстяване. Участниците в групата със затлъстяване имат значително по-висок дял от фамилната анамнеза за затлъстяване и по-високо систолно кръвно налягане в сравнение с другите две групи. В групата със затлъстяване се наблюдава незначителна тенденция към по-високо тегло при раждане, по-високо диастолично кръвно налягане и по-заседнали дейности. Не са наблюдавани други разлики по отношение на възрастта, пола и фамилната анамнеза за диабет, хипертония или бъбречни заболявания

Биохимични характеристики

В сравнение с контролите, участниците в групите с наднормено тегло и затлъстяване имат значително по-високо разпространение на коремно затлъстяване (0% срещу 69%), хипертония (19% срещу 26%), хиперурикемия (11% срещу 28%), хипертриглицеридемия (11% срещу 47 %), липопротеинов холестерол с висока плътност (2% срещу 8%) и холестерол с ниска плътност с висока плътност (2% срещу 28%).

Тези в групите с наднормено тегло и затлъстяване са имали по-голямо разпространение на рисковите фактори за бъбречни заболявания, отколкото тези в групата с нормално тегло. Индивидуалното разпространение на рискови фактори като дислипидемия, хиперинсулинемия и коремно затлъстяване е> 60% при деца и юноши в групите с наднормено тегло и затлъстяване.

Няма значителни разлики в серумния креатинин, скоростта на гломерулна филтрация (GFR) и албуминурията между групите. Изследователите обаче отбелязват, че има един случай на намалена GFR, както и четири случая на хиперфилтрация в групата със затлъстяване и един случай на хиперфилтрация в групата с наднормено тегло. Микроалбуминурия е налице в четири случая (нито един с хипертония); единият случай е в групата с наднормено тегло, а останалите три са в групата на затлъстяването. Включително както промени в GFR, така и микроалбуминурия, честотата на бъбречните промени беше

10% в групата със затлъстяване, 4% в групата с наднормено тегло и 0% в групата с нормално тегло.

При многовариативния анализ е налице отрицателна корелация между GFR и възрастта, пикочната киселина и приема на мононенаситени мастни киселини. Възрастта и нивата на пикочна киселина също са в отрицателна корелация с албуминурията; приемът на натрий и приемът на протеини има положителна корелация (P