ОТКАЗВАНЕ НА РАНИТИДИН
През април 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) поиска всички форми на рецепта и без рецепта (OTC) ранитидин (Zantac) да бъдат премахнати от пазара в САЩ. Тази препоръка е направена, тъй като в някои продукти на ранитидин са открити неприемливи нива на NDMA, вероятно канцероген (химикал, причиняващ рак). Ако Ви е предписан ранитидин, говорете с Вашия лекар за безопасни алтернативни възможности, преди да спрете лекарството. Ако приемате OTC ranitidine, спрете приема на лекарството и говорете с вашия доставчик на здравни грижи за алтернативни възможности. Вместо да отвеждате неизползвани продукти от ранитидин на място за приемане на лекарства, изхвърлете ги в съответствие с инструкциите на продукта или като следвате указанията на FDA .
Лошо храносмилане (диспепсия) се случва на почти всички. Хранителните навици или хроничен храносмилателен проблем могат да предизвикат лошо храносмилане.
Лошо храносмилане може да причини:
- стомашна болка или подуване на корема
- киселини в стомаха
- гадене
- повръщане
Други често срещани симптоми на включват:
- да се чувствате сити по време на хранене и да не можете да довършите храненето
- чувство на много ситост след хранене с нормални размери
- усещане за парене в стомаха или хранопровода
- усещане за гризане в стомаха
- изпитвате прекомерни газове или оригване
Не пренебрегвайте тежките симптоми на лошо храносмилане. Потърсете веднага Вашия лекар, ако получите някое от следните:
- силно повръщане
- повръщане, което е кърваво или прилича на утайка от кафе
- необяснима загуба на тегло
- черни изпражнения
- проблеми с преглъщането
Лошо храносмилане е резултат от преяждане или прекалено бързо хранене. Пикантните, мазни и мазни храни също увеличават риска от лошо храносмилане. Лежането твърде рано след хранене може да затрудни усвояването на храната. Това увеличава риска от дискомфорт в корема.
Други често срещани причини за лошо храносмилане включват:
- пушене
- пиене на твърде много алкохол
- странични ефекти на лекарствата
Нестероидните противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен и напроксен са един клас лекарства, които могат да причинят странични ефекти.
Хранителните навици и изборът на начин на живот могат да причинят. Симптомите на лошо храносмилане също могат да бъдат причинени от:
- киселинна рефлуксна болест (ГЕРБ)
- рак на стомаха
- аномалии на панкреаса или жлъчните пътища
- пептични язви
Пептичните язви са рани в лигавицата на стомаха, хранопровода или дванадесетопръстника, които могат да бъдат причинени от бактерии H. pylori.
Понякога няма известна причина за нарушено храносмилане, което се нарича функционална диспепсия. Функционалната диспепсия може да бъде причинена от необичайна мускулна подвижност, като притискащо действие, в областта, където стомашните мускули смилат и преместват храната в тънките черва.
Вашият лекар вероятно ще започне с задаване на въпроси относно вашата медицинска история и хранителни навици. Ще се подложите и на физически преглед. Вашият лекар може да назначи рентгенови снимки на корема, за да провери дали има някакви отклонения в храносмилателния тракт.
Те също могат да събират проби от кръв, дъх и изпражнения, за да проверят за вид бактерии, които причиняват пептични язви.
Вашият лекар може да назначи ендоскопски преглед за проверка на горните части на храносмилателния тракт за отклонения.
По време на ендоскопия Вашият лекар прекарва малка епруветка с камера и инструмент за биопсия през хранопровода в стомаха Ви. След това те могат да проверят лигавицата на храносмилателния тракт за заболявания и да вземат проби от тъкани. Ще бъдете леко успокоени за тази процедура.
Ендоскопията на горната част на стомашно-чревния тракт (GI) може да диагностицира следното:
- рефлуксен езофагит
- язви
- възпалителни заболявания
- инфекциозен рак
Лекарства
Няколко лекарства могат да се използват за лечение на лошо храносмилане, но те могат да причинят странични ефекти. Антиацидите без рецепта като Maalox и Mylanta помагат за неутрализиране на стомашната киселина, но могат да причинят диария или запек.
H2 рецепторните антагонисти (H2RAs) като Pepcid намаляват стомашната киселина. Нежеланите реакции са необичайни, но могат да включват:
- гадене
- повръщане
- диария
- обрив или сърбеж
- запек
- главоболие
- кървене или натъртване
Прокинетиките, като лекарствата с рецепта Reglan и Motilium, подобряват мускулното действие - или подвижността - на храносмилателния тракт. Тези лекарства могат да причинят:
- депресия
- безпокойство
- неволни движения или спазми
- умора
Инхибиторите на протонната помпа (PPI) като Prilosec намаляват стомашната киселина, но са по-силни от H2RA. Страничните ефекти включват:
- гадене и повръщане
- запек
- диария
- кашлица
- главоболие
- болки в гърба
- виене на свят
- болка в корема
Както ИПП, така и Н2 лекарствата обикновено се използват за лечение на пептични язви. Ако H. pylori са причина за язва, тези лекарства се използват в комбинация с антибиотици като кларитромицин и амоксицилин.
Промени в начина на живот и домашни грижи
Лекарствата не са единственото лечение за лошо храносмилане. Може да успеете да подобрите храносмилането и да облекчите дискомфортните симптоми с корекции на начина на живот. Например:
- Яжте по-малки ястия през целия ден.
- Избягвайте пикантни, мазни храни, които могат да предизвикат киселини.
- Яжте по-бавно и не яжте, преди да лежите.
- Спрете да пушите, ако пушите.
- Отслабнете с излишната телесна маса.
- Намалете количеството кафе, безалкохолни напитки и алкохол, които консумирате.
- Почивайте си много.
- Спрете приема на лекарства, които могат да раздразнят лигавицата на стомаха, като НСПВС
- Намалете стреса чрез йога или релаксационна терапия.