Предменструалният синдром (ПМС) засяга голяма част от жените. За щастие, някои промени в начина на живот - включително приемането на здравословна диета - могат да помогнат за контролиране на леките и леки симптоми. Например, различни проучвания са идентифицирали калция като ключово хранително вещество за противодействие на ПМС.
Професионален изследовател - диетолог
Институт по хранене и функционални храни (INAF)
Университет Лавал
Акценти
Въведение
Предменструалният синдром се определя като набор от физически и емоционални симптоми, наблюдавани през периода преди менструацията. Тези симптоми засягат 80% до 90% от жените в детеродна възраст. 1 Най-често срещаните симптоми са:
- Раздразнителност,
- Безпокойство,
- Депресия,
- Болка в гърдите и долната част на корема,
- Задържане на вода,
- Главоболие или мигрена. 2
Най-известният рисков фактор е наследствеността. Изглежда обаче, че други фактори увеличават интензивността на симптомите:
- Затлъстяване, 3, 4
- Диета с ниско съдържание на калций, магнезий и витамин В6, 4, 5
- Диета с високо съдържание на метилксантини (кафе, чай, кола, шоколад), 6, 7
- Пушене. 3,4,6
Докато лечението, свързано с предменструалния синдром, обикновено се използва за намаляване на интензивността на симптомите, някои промени в начина на живот, включително здравословна диета, може да помогне на жените да намалят честотата си.
Различни проучвания са изследвали разликите между диетата на жените, които изпитват предменструален синдром, и диетата на жените, които не са. Наблюдателно проучване на 171 юноши установи, че тези, които консумират по-малко мляко, изпитват повече симптоми като спазми в корема, подуване на корема, глад за храна и повишен апетит. 8 Подобни резултати са докладвани в друго наблюдателно проучване, което разкрива това жените, които консумират 3 до 4 порции млечни продукти на ден, са имали по-малко симптоми преди менструалния цикъл отколкото жените, които не са консумирали нищо. 9
Проучване в напречно сечение на 177 жени на възраст от 18 до 24 години изследва връзката между някои предменструални симптоми и консумацията на млечни продукти. 10 Изследователи установиха, че главоболието и социалната изолация (наблюдавани по време на предменструалния период) са по-редки сред жените, консумиращи повече млечни продукти.
Калций
Калцият изглежда е основното хранително вещество, свързано с намаляването на симптомите на ПМС. 11 Всъщност голяма част от доказателствата показват a корелация между хипокалциемия и няколко симптоми на ПМС като умора, безпокойство, депресия, промени в настроението и спазми. 12 Някои автори следователно разглеждат добавянето на калциева добавка като лечение на ПМС.
Преглед на литературата идентифицира различни немедикаментозни подходи за облекчаване на жените с предменструален синдром. 13 Авторите цитират, наред с други, проучване, показващо, че a приемът на калций от 1200 mg/ден е свързан със значителен намаляване на някои предменструални симптоми, като умора, депресия, подуване и болка (p = 0,007 след 2 цикъла и p 12 Освен това авторите на систематичен преглед заключават, че само калцият може да бъде част от естествените лечения, използвани за намаляване на предменструалните симптоми. 14
Рандомизирано, двойно-сляпо, паралелно проучване оценява въздействието на приема на калциева добавка (1000 mg/ден) в продължение на 3 месеца сред 179 жени. 15 Добавката води до намаляване на някои предменструални симптоми, като депресия, повишен апетит и умора.
По същия начин авторите на наблюдателно проучване отбелязват, че нивата на калций в червените кръвни клетки на 46 жени с предменструален синдром са по-ниски от тези на 50 жени, които не са го изпитали. 16.
Проучване за контрол на случаите на 3025 участници, проведено в САЩ, установи, че тези с по-висок прием на калций имат 30% по-нисък относителен риск от предменструален синдром в сравнение с тези с по-нисък прием. 17 Количеството калций, необходимо за наблюдение на това въздействие, се равнява на 4 порции млечни продукти на ден. В обобщение, тези проучвания предполагат, че калцият може да има положително въздействие върху предменструалния синдром.
Освен това, в рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, калциева добавка (1000 mg/ден) е добавена за 2 менструални цикъла към диетата на жените (n = 180) с тежък предменструален синдром. 18 Авторите отбелязват спад в тежестта на симптомите при жените, приемащи калциевата добавка, но разликата не е значителна в сравнение с жените, приемащи плацебо. Подобни резултати са наблюдавани в двойно-сляпо паралелно проучване (n = 39) с дневна доза калций от 1200 mg за 4 цикъла. 19 Наблюдаваните ползи от приема на калциева добавка са скромни и незначителни.
Сред хипотезите, повдигнати, за да се обясни влиянието на калция върху предменструалния синдром, някои автори предполагат, че има прилики между предменструалните симптоми и тези на хипокалциемията (напр. Депресия, тревожност и умора). 20 Ако тези симптоми са, наред с други, резултат от недостиг на калций, адекватният прием на калций може да облекчи някои от тези симптоми. Друго проучване установи, че нивото на отделяне на калций варира по време на менструалния цикъл, което би довело до по-ниско ниво на серумен калций по време на предменструалния период. 21 Въпреки тези обяснения, механизмът на действие на калция върху предменструалния синдром остава неясен.
Витамин D
В допълнение към ефектите си върху здравето на костите, витамин D може да осигури и други ползи. В проучване на случай-контрол, жени с по-висок прием на хранителен витамин D (еквивалент на 400 IU/ден) са имали 41% по-малък риск от развитие на предменструален синдром. 17
По подобен начин резултатите от наблюдателно проучване от 2010 г. (n = 186) предполагат, че повишеният прием на диетичен витамин D може да бъде обратно свързан с определени предменструални симптоми. 4 Въпреки че тази връзка не достига прага на значимост, авторите отбелязват, че приемът на витамин D при жени, които отговарят на критериите за предменструален синдром, е значително по-нисък. Като цяло доказателствата ни позволяват да заключим, че витамин D може да играе роля в превенцията на предменструалния синдром. Необходими са обаче още проучвания за по-нататъшно изследване на този ефект. Също така е важно да се отбележи, че механизмите, свързани с тези ефекти, остават неизвестни.
Заключение
Предменструалният синдром засяга много жени в детеродна възраст. Някои диетични модификации биха улеснили управлението на симптомите. Повишената консумация на млечни продукти изглежда е свързана с намален риск от предменструален синдром. По-конкретно, калцийът и витамин D изглеждат хранителните вещества с най-голямо влияние върху предотвратяването на симптомите, свързани с предменструалния синдром.
Препратки
- Cheng SH et al. Фактори, свързани с предменструалния синдром - проучване сред нови жени студентки. Kaohsiung J Med Sci 2013; 29: 100-105.
- Budeiri DJ и сътр. Клинични изпитвания за лечение на предменструален синдром: критерии за влизане и скали за измерване на резултатите от лечението. Br J Obstet Gynaecol 1994; 101: 689-695.
- Sadler C et al. Фактори на начина на живот, хормонална контрацепция и предменструални симптоми: Проучване на жените в Обединеното кралство Саутхемптън. J Женско здраве 2010; 19: 391-396.
- Bertone-Johnson ER и сътр. Диетичен прием на витамин D, нива на 25-хидроксивитамин D3 и предменструален синдром при популация в колеж. J Steroid Biochem Mol Biol 2010; 121: 434-437.
- Chocano-Bedoya PO et al. Прием на избрани минерали и риск от предменструален синдром. Am J Epidemiol 2013; 177: 1118-1127.
- Авраам GE. Хранителни фактори в етиологията на синдромите на предменструално напрежение. J Reprod Med 1983; 28: 446-464.
- Campagne DM и Campagne G. Пременструалният синдром е преразгледан. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 130: 4-17.
- Derman O et al. Предменструален синдром и свързани симптоми при юноши. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 116: 201-206.
- Абдул-Раззак К. К. и др. Влияние на хранителния прием на млечни продукти върху дисменореята. J Obstet Gynaecol Res 2010; 36: 377-383.
- Obeidat BA et al. Предменструални симптоми при дисменорейни студенти: разпространение и връзка с нивата на витамин D и паращитовидния хормон. Int J Environment Res Public Health 2012; 9: 4210-4222.
- Fugh-Berman A и Kronenberg F. Допълнителна и алтернативна медицина (CAM) при жени в репродуктивна възраст: преглед на рандомизирани контролирани проучвания. Reprod Toxicol 2003; 17: 137-152.
- Thys-Jacobs S и сб. Калциев карбонат и предменструалният синдром: ефекти върху предменструалните и менструалните симптоми. Група за предменструален синдром. Am J Obstet Gynecol 1998; 179: 444-452.
- Freeman EW. Терапевтично управление на предменструалния синдром. Експерт Opin Pharmacother 2010; 11: 2879-2889.
- Whelan AM et al. Билки, витамини и минерали при лечението на предменструален синдром: систематичен преглед. Can J Clin Pharmacol 2009; 16: e407-429.
- Ghanbari Z et al. Ефекти от терапията с калциеви добавки при жени с предменструален синдром. Taiwan J Obstet Gynecol 2009; 48: 124-129.
- Шамбергер RJ. Калций, магнезий и други елементи в червените кръвни клетки и косата на нормални и пациенти с предменструален синдром. Biol Trace Elem Res 2003; 94: 123-129.
- Bertone-Johnson ER и сътр. Прием на калций и витамин D и риск от инцидент предменструален синдром. Arch Intern Med 2005; 165: 1246-1252.
- Khajehei M et al. Ефект от лечението с дидрогестерон или калций плюс витамин D върху тежестта на предменструалния синдром. Int J Gynaecol Obstet 2009; 105: 158-161.
- Yonkers KA et al. Пилотно проучване за сравнение на флуоксетин, калций и плацебо при лечението на предменструален синдром. J Clin Psychopharmacol 2013; 33: 614-620.
- Thys-Jacobs S. Микронутриенти и предменструалният синдром: случаят с калция. J Am Coll Nutr 2000; 19: 220-227.
- Thys-Jacobs S et al. Циклични промени в метаболизма на калция през менструалния цикъл при жени с предменструално дисфорично разстройство. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 2952-2959.
Ключови думи
- биоактивни пептиди
- здравето на костите
- калций
- сърдечно-съдови заболявания
- шоколадово мляко
- здравни изследвания
- здравословно тегло
- непоносимост към лактоза
- Наситените мазнини
- витамин d
Свързани статии
Сън и триптофан
Пиенето на мляко кара ли ви сънливост? Да и не. Протеиновите храни като мляко и млечни продукти съдържат индуциращия съня аминокиселина триптофан. Наличието на топло мляко преди лягане е добър начин да се работи за постигане на препоръчителния брой порции мляко и алтернативи всеки ден и може да бъде успокояващ начин да се отпуснете. И все пак, консумацията на мляко като такова е малко вероятно да предизвика сън, тъй като количеството на триптофан в млякото е твърде малко.
Здравословно тегло: Конспект на изследванията
Мета-анализи, рандомизирани контролирани проучвания, проучвания с големи популации и механистични проучвания при хора показват, че адекватните или по-високи количества млечни продукти имат благоприятна роля при управлението на теглото и предотвратяването на затлъстяването както при възрастни, така и при деца.
Нуждаете се от образователни ресурси за вашата практика? Изтеглете копия онлайн или поръчайте печатни версии безплатно.
Всеки месец статии от интерес са представени в нашия бюлетин NutriNews. Регистрирайте се днес, за да сте в течение с последните научни доказателства и изследвания.
Също от млекопроизводителите на Канада:
Всички знаят, че млечните продукти са важна част от здравословното хранене. Трябва да влезете в бърза вечеря между балет и бейзбол? Разбийте полезни закуски по прищявка? Dairy Goodness има рецепта за всеки вкус и времева линия, както и съвети и трикове, които да направят и най-забързаните дни безпроблемни.
- Мляко
- Крем
- Масло
- Кисело мляко
- Сладолед
- Сирене