Дайдо Център за изследване на затлъстяването и метаболизма, Наха, Япония

Централна болница Дайдо, Наха, Япония

Дайдо Център за изследване на затлъстяването и метаболизма, Наха, Япония

Централна болница Дайдо, Наха, Япония

Катедра по биорегулация и фармакологична медицина, Медицински университет Фукушима, Фукушима, Япония

Кореспонденция

К. Гонда, Централна болница Дайдо, 1‐1‐37 Асато, Наха, Окинава 902‐0067, Япония.

Изпълнителен офис на губернатора, правителство на префектура Окинава, Наха, Япония

Факултет по наука, Университет Фукуока, Джонан, Япония

Медицински университет Фукушима, Фукушима, Япония

Дайдо Център за изследване на затлъстяването и метаболизма, Наха, Япония

Централна болница Дайдо, Наха, Япония

Дайдо Център за изследване на затлъстяването и метаболизма, Наха, Япония

Централна болница Дайдо, Наха, Япония

Катедра по биорегулация и фармакологична медицина, Медицински университет Фукушима, Фукушима, Япония

Кореспонденция

К. Гонда, Централна болница Дайдо, 1‐1‐37 Асато, Наха, Окинава 902‐0067, Япония.

Изпълнителна служба на губернатора, правителство на префектура Окинава, Наха, Япония

Факултет по наука, Университет Фукуока, Джонан, Япония

Медицински университет Фукушима, Фукушима, Япония

Резюме

Заден план

Над 30% от населението на префектура Окинава има висок индекс на телесна маса. Честотата на хипертония и дислипидемия също се е увеличила през последните години. Открихме, че Ooitabi (Ficus pumila L.), растение от Окинава, е полезно при хипертония. По древни времена екстрактите от листата на Ооитаби са били използвани за приготвяне на чай Ишимаки в някои райони на префектура Окинава. Растенията в Окинава са богати на антиоксиданти и в Ооитаби са идентифицирани четири флавоноидни гликозида, включително рутин.

Методи

В настоящото проучване проведохме тестове за клинична проверка на ефектите от пиенето на чай Ишимаки върху амбулаторни пациенти с хипертония и дислипидемия. От 3814 японски пациенти, претърпели медицински прегледи в Окинава, 38 лица с високо кръвно налягане, дислипидемия, чернодробна дисфункция и подагра са посетили нашата болница като амбулаторни пациенти и са били помолени да пият чай Ишимаки.

Резултати

След 3 месеца имаше значително намаляване на индекса на телесна маса, систолично и диастолично кръвно налягане, общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност, γ-глутамилтранс пептидаза, пикочна киселина и съотношение на инсулинова резистентност на кръвоносните съдове.

Заключения

Екстрактът от Ooitabi може да понижи кръвното налягане и да подобри липидните аномалии и вероятно е допринесъл за добре познатото здраве и дълголетие на населението в Окинава.

Въведение

В Окинава се съобщава, че хората пият екстракцията от растението Ooitabi за своето здраве повече от 500 години. Въпреки това, антихипертензивните и намаляващи мазнините ползи от листата на Ooitabi не са потвърдени клинично. Епидемиологичните проучвания от значение за здравето по отношение на анти-метаболизма и консумацията на Ooitabi полифенол все още остават изключителни.

Настоящото проучване е фокусирано върху ефектите на листата Ooitabi върху хипертонията и дислипидемията сред японски пациенти, претърпели медицински прегледи в префектура Окинава.

Материали и методи

Настройка на проучването

От древни времена нататък възрастни хора с висок BP, живеещи в северната част на главния остров Окинава (Фигура 1), пият чай Ишимаки, който се приготвя чрез изсушаване на стъблата и листата на Ооитаби, последвано от екстракция на основните компоненти с вода. Казва се, че чайът Ишимаки има антихипертензивни ефекти и името му произлиза от факта, че Ооитаби се навива (маки-цуку) върху каменни стени (Ишигаки). На фигура 2а е показано растение на Ooitabi, навито на каменни стени; листата му са зелени, но побеляват след изсъхване за 1 ден. Когато 20–25 g от изсушените листа се поставят в 1 L вряща вода при 100 ° C в продължение на 7 минути, се получава кафява течност (Фигура 2b), която се смесва с ароматизатор и се нагрява за около 2 минути, за да се получи по-вкусен чай Ишимаки в сравнение с оригиналния екстракт.

ефекти

Участници и дизайн на обучение

Сред 3814 японски пациенти, претърпели медицински прегледи в префектура Окинава, доброволци (н = 38) с горна граница с високо кръвно налягане и дислипидемия са били помолени да пият приблизително 200–300 ml чай Ishimaki на ден. Тези доброволци не са търсили самостоятелно лечение, а са били амбулаторни пациенти, които са били подложени на периодични медицински прегледи, включващи вземане на кръв и проследяване. Освен това тези амбулаторни пациенти никога не са консумирали чай Ишимаки или са го консумирали в далечното минало. След 3 месеца пиене на чай Ishimaki, участниците бяха преоценени по отношение на ИТМ и хипертония и бяха взети кръвни проби за измерване на нивата на TC, LDL-C, γ-GTP, UA, TG и HDL-C. Всички участници предоставят своите писмени формуляри за информирано съгласие за разкриване на резултатите и подробности за изследването в научни статии.

Източник на растения и растителни екземпляри

Ficus pumila е въведена в западната наука през 1721 г. За първи път е описана и наречена като Ficus stipulata през 1753 г. от Карл Линей. Името на вида „pumila“ е производно на латинската дума за „джудже“. Това се отнася до младежкия растеж, който носи малки, яйцевидни или сърцевидни листа с не повече от 2,5 cm (6). Има повече от 850 членове на Фикус род; сред тях са няколко вида, които обикновено се предлагат за закрити градинари, включително пълзящата смокиня, или F. pumila (понякога също се нарича Ficus repens) (7). The Фикус род съдържа едни от най-красивите, широко разпространени и важни растения в света. Типизацията на името Ficus pumila вар. пумила (Moraceae) се обсъжда. Обозначението на съответния тип се основава на справка с оригиналния материал на Линей и литературата, цитирана в протолога (8). Подобно на други растителни видове от семейство Moraceae, контактът с млечния сок на Ficus pumila може да причини фитофотодерматит, потенциално сериозно възпаление на кожата (9) .

Въпреки това, стъблата и листата на Ficus pumila L. са били използвани в традиционната китайска медицина като тоник и за лечение на треска. Листа от Ficus pumila L. се използват в Япония в напитки за лечение на диабет и високо кръвно налягане (10) . Ficus pumila L. е родом от Източна Азия, а също обитава топли райони, като Окинава. Ficus pumila Л. е известен като „Ooitabi“ в Окинава от древни времена нататък.

Съобщава се, че тези растения имат антиоксидантна активност (11). Както е показано на фигура 2а, растението (Ooitabi) расте върху каменни стени на всякакви цивилни къщи в района на Наго (т.е. град Наго) (Фигура 1). По този начин семената не са получени в търговската мрежа, нито са получени от друга лаборатория. Тъй като тези проби (растения) са получени от каменните стени на цивилни къщи (от дивата природа), не е необходимо специално разрешение за събиране на пробите (освен благодарността на собствениците на къщи). Тъй като растенията (Ooitabi) на каменни стени се събират дълго време от цивилни за приготвяне на чай, има институционални или национални насоки относно използването на такива растения. Следователно не са необходими специални разрешения и/или лицензи.

Описание на материалите

Зрелите плодови шушулки, взети от женския щам Ooitabi, имат сладък и мек вкус и се казва, че са по-сладки от смокините. Доказано е, че плодовете на Ooitabi потискат производството на азотен оксид при диабет и рак и оказват антиоксидантно действие при теста за отстраняване на 2,2-дифенил-1-пикрил хидразилов радикал (12). Яденето на плодове обаче изглежда не е обичайна практика. От друга страна, стъблата и листата на Ooitabi се консумират широко за тонизиране, обикновена настинка и диабет. Четири вида флавоноиди, включително апигенин 6-неохесперидози, кемпферол 3-робинобиозид, кемпферол 3-рутинозид (13-17) и рутин, могат да бъдат извлечени от листата на Ooitabi и е доказано, че имат антиоксидантни действия и могат допълнително да подобрят диабета (18) .

Изследването е прегледано и одобрено от централната болница в Дайдо. IRB и информирано съгласие бяха получени от всеки субект преди участието им в проучването. Статистически анализ се провежда само ако вариацията с лечение (SD, разделено на средните стойности) е по-голяма от 10% и разликата между средствата за лечение е по-малка от 3 SD.

Резултати

Клиничният ефект на чая Ишимаки

Както е показано на фигура 3, пиенето на чай Ishimaki в продължение на 3 месеца значително намалява средния (SD) индекс на телесна маса [29,0 (5,8) спрямо 22,9 (3,1) mmHg, P -1, P -1, P = 0,048]; γ-GTP [117,5 (73,9) срещу 89,0 (47,7) mg dL -1, P = 0,05]; UA [8,3 (1,2) срещу 6,6 (1,1) mg dL -1, P -1, P -1, P -1, P = 0,011].

Биологичният ефект на чая Ишимаки

В друг експеримент (Фигура 2) подкожната мазнина на прасе Agu от префектура Окинава е потопена или в екстракти от Ooitabi, катехин или чиста вода, последвано от наблюдение на степента на мътност във времето. В течността, съдържаща екстракта Ооитаби, значителна част от мазнината се разтваря и течността става мътна след 24 часа. Течността с 50% екстракт от Ooitabi дава почти същата мътност като тази на течността, съдържаща 540 mg на 500 ml катехин. Екстрахираната (100%) течност Ooitabi беше много непрозрачна и мътна, което изключва всякакво сравнение на нейния брутен и фотографски вид с тези на другите разтвори.

Дискусия

Сред тези здравни пациенти с хипертония, 44% изглежда имат наследствена хипертония. По-специално, някои случаи с фамилна анамнеза за хипертония вече са придобили висок АТ на възраст от 40 години. Един 23-годишен мъж, който е имал хипертония, е имал фамилна анамнеза за състоянието на своите баба и дядо и родителите си. Въпреки че броят на случаите е малък, екстрактите от Ooitabi имат потенциал да предотвратят хипертония, дори от фамилен тип. За потвърждаване на това е необходима бъдеща проверка.

Макар и не особено значим, приемът на екстракти от Ooitabi доведе до някои подобрения в дислипидемията. 38-те участници с дислипидемия в настоящото проучване установиха, че е трудно да приемат лекарства, да практикуват добър хранителен прием и да се упражняват. За щастие, пиенето на чай Ишимаки явно е понижило нивата им на холестерол. Въпреки че механизмът е неизвестен, антиоксидантното действие на екстрактите Ooitabi може да е допринесло. За отбелязване е, че в тези случаи намаленията на LDL-C и γ-GTP са минимални. Значителното повишаване на HDL-C обаче вероятно намалява инсулиновата съдова резистентност (19). Тези открития предполагат, че пиенето на чай Ишимаки може да предотврати артериосклероза и да намали риска от диабет. Смята се също, че е полезно за нарастващия брой пациенти на диализа в Окинава.

За да убеди хората да пият чай Ишимаки в ежедневието си, степента на разтваряне на мазнините се оценява в обикновена чаша и става лесно за разбиране. След накисване в продължение на 24 часа, мазнината от прасе Agu, разтворена в течността, съдържаща екстрактите от Ooitabi, прави течността да изглежда мътна. Степента на мътност е еднаква между 50% концентрация на екстракти от Ooitabi и чай, съдържащ катехин, който се продава на пазара в концентрация 540 mg на 500 ml. При потапяне в чиста вода мазнината не се разтваря и водата не става мътна.

В заключение се съобщава за възможна причина за дълголетието, проявено от живеещите в префектура Окинава (24). Ooitabi е диво растение, което е местно за Окинава, въпреки че е трудно да се култивира, отнема много време и изисква много труд, с ниска производителност и неприятен вкус. Следователно не всички хора от Окинава пият чай Ишимаки. Въпреки това, Ooitabi вероятно е допринесъл за дълголетието от древни времена нататък. Следователно традицията или старата практика на пиене на чай Ишимаки трябва да бъде запазена и продължена, целяща опазване на здравето и постигане на дълголетие над 100 години не само за населението на Окинава и Япония, но и за населението по целия свят, където честотата на високо кръвно налягане и дислипидемия, както и на диабет и хиперурикемия се увеличава.

Проучете силните страни и ограничения

Все още има голяма разлика между бионаличността на флавоноидите на Ooitabi и техните здравословни ефекти. | Повече ▼ in vivo все още се изискват проучвания, фокусирани върху флавоноидните метаболити. Само от тази проверка, докато пиенето на чай Ishimaki изглежда намалява количествата на подкожните и висцералните мастни тъкани. Настоящото проучване имаше някои ограничения. Скоростите на абсорбция на погълнатите компоненти на чая Ishimaki (т.е. екстракти от Ooitabi) не са измерени. Следователно механизмите на действие на лавоноидите и рутина върху кръвното налягане и дислипидемията трябва да бъдат изяснени в бъдещи проучвания. Нещо повече, качеството и количеството на всеки компонент на екстракт от Ooitabi не са ясни. Независимо от това, бяха спазени подходящото време за екстракция и концентрация, съгласно методите, използвани от древни времена нататък в Окинава. Въпреки че броят на участниците е малък, настоящото проучване ясно показва, че екстрактите от Ooitabi понижават кръвното налягане на пациентите, които са имали гранична хипертония и дислипидемия, но при които медицинското лечение все още не е посочено според указанията за хипертония.

Заключения

Пиенето на чай Ишимаки ясно понижава ИТМ, sBP, dBP, TC, LDL-C, γ-GTP, UA, TG, HDL-C и TG/HDL серумни нива и повишени серумни нива на HDL-C. Антиоксидантното действие на екстрактите Ooitabi може да играе важна роля в развитието на кръвното налягане, метаболизма на мазнините и подаграта. Ефектът на Ooitabi върху метаболитния синдром силно зависи от степента на висок BP, хиперлипидемия и хиперурикемия, които се проявяват при заболяването в начина на живот.

Благодарности

Конфликт на интереси, източник на финансиране и авторство

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

Не е декларирано финансиране.

Всички автори са допринесли за протокола за изследване. KS, KG, Y Kishimoto, Y Katsumoto и ST са проектирали проучването. KS, KG и Y Kishimoto събраха стъблата на Ooitabi и оставиха банкови данни. KS, KG и Y Katsumoto анализираха данните и изготвиха ръкописа. Всички автори са прочели и одобрили окончателната версия на ръкописа, изпратен за публикуване.

Декларация за прозрачност

Водещият автор потвърждава, че този ръкопис е честен, точен и прозрачен разказ за докладваното изследване. Докладването на тази работа е в съответствие с насоките на STROBE. Водещият автор потвърждава, че не са пропуснати важни аспекти на изследването и че са обяснени всички несъответствия от проучването, както е планирано.

  • 1 Гаврилова Н.С. и Гаврилов Л.А. (2012) Коментари относно диетичните ограничения, диетата и дълголетието на Окинава . Геронтология 58, 221 - 223 .

Онлайн версия на Record преди включване в издание