Rokia Al-salafi 1, Mohammad Irshad 2 и Hamza M Abdulghani 2 *

зеленият

1 Отдел по хранене, болница „Принц Мохамад бин Абдул Азиз“, Саудитска Арабия

2 Катедра по медицинско образование, Медицински колеж, Университетска болница "Крал Халид", Университет "Крал Сауд", Саудитска Арабия

*Автора за кореспонденция: Хамза Мохамад Абдулгани, Катедра по медицинско образование, Медицински колеж, Университет Кинг Сауд, пощенска кутия 230155, Рияд 11321, Саудитска Арабия

Получено: 28 март 2014 г .; Прието: 14 април 2014 г .; Публикувано: 17 април 2014 г.

Резюме

Ключови думи: Зелен чай; Катехини; Анти-затлъстяване; Окисляване на мазнини; Термогенеза

Въведение

Затлъстяването бързо достига епидемични пропорции в световен мащаб и се превърна в бреме за общественото здраве. Той е силно свързан с риска от различни заболявания, включително захарен диабет, хипертония, неврологични разстройства, сърдечно-съдови заболявания и дори някои видове рак [1,2] и насърчава преждевременната смърт. Затлъстяването е свързано с разширяване на мастната тъкан, отлагане на мазнини, повишаване на плазмените свободни мастни киселини, нивата на холестерола в кръвта и нивата на глюкозата в кръвта [3,4]. Тези нарушения възникват поради дисбаланс на метаболитни, ендокринни, неврологични и хранителни фактори [5,6]. Повечето от проучванията съобщават, че липсата на физически дейности, преяждане, преяждане, нездравословна храна, бърза храна, силно преработени храни и пиене на захари, подсладени напитки са рисковите фактори за затлъстяването [6]. В някои случаи обаче генетичната предразположеност, фамилната анамнеза и етническата принадлежност са свързани със затлъстяването [7].

СЗО изчислява, че над 1,4 милиарда възрастни са с наднормено тегло, от тях над 200 милиона мъже и близо 300 милиона жени са били със затлъстяване и повече от 40 милиона деца на възраст под пет години са с наднормено тегло [8]. В Саудитска Арабия разпространението на затлъстяването варира от ˜14% при деца до ˜83% при възрастни [9]. Наблюдаваното разпространение и модел на наднормено тегло/затлъстяване в Саудитска Арабия се дължи на урбанизацията, която има значително влияние върху различни аспекти на факторите на начина на живот, особено утаяване и хранителен навик [10,11].

Превантивната намеса на лица с наднормено тегло и/или затлъстяване е ключов проблем в световен мащаб. Световната здравна асамблея през 2004 г. направи преглед на нарастващата честота на затлъстяването и свързаните с него заболявания. Накрая те откриха, че подобряването на диетите и моделите на физическа активност на глобално, регионално и местно ниво на населението ще бъде полезно за предотвратяване на затлъстяването [8]. Изследователите обаче изследват и функционалните храни, които вероятно биха могли да бъдат полезни за предотвратяване на затлъстяването и свързаните с него заболявания. Има много противоречия относно ролята на зеления чай и неговите ефекти върху здравето и болестите. С оглед на това, ние изследвахме полезните ефекти на зеления чай и катехините от зелен чай при здрави затлъстели хора. Този преглед се фокусира също върху патофизиологичния модел на настъпване на затлъстяването и вероятния механизъм, чрез който зеленият чай може да предотврати затлъстяването и свързаните с него проблеми. Би било от голям интерес за населението и особено за тези, които са подложени на иницииране и прогресиране на затлъстяването.

Данните за епидемиологичните изследвания на зеления чай са събрани до декември 2013 г. чрез кръстосано препращане, като се използват различни ресурси като Pubmed, Medline, Embase, Science direct, Biological abstracts и Thomson Reuters, Web of Science.

Състав на зеления чай

Зеленият чай е популярна напитка, приготвена от листата на Camellia sinensis вар. sinensis и Camellia sinensis вар. растение assamica (семейство - Theacease). Преди хиляди години се смяташе, че пиенето на зелен чай има лечебен ефект при профилактиката и лечението на много заболявания и затова дълголетието често се свързва с навика за пиене на зелен чай [12]. През последните години многобройни проучвания разкриха няколко физиологични реакции на зеления чай, които могат да улеснят здравето и да бъдат полезни за профилактика и лечение на някои хронични заболявания. Съобщава се за катехинов зелен катехин епигалокатехин галат (EGCG) за противоракови заболявания, затлъстяване, антидиабетна ефективност и профилактика на сърдечно-съдови заболявания [13,14]. Въпреки това, кофеинът и EGCG катехините също се считат за активни вещества на зеления чай, които са свързани с енергийни разходи, окисляване на мазнини и загуба на тегло при затлъстели лица [15]. Съобщава се за други катехини и полифенолни съединения на зеления чай за различни фармакологични дейности [16–18], които отразяват нарастващия интерес към възможните ползи за здравето от зеления чай.

Зеленият чай се произвежда от прясно събрани млади листа чрез незабавно приготвяне на пара, за да се предотврати ензимната ферментация. Процесите на пара инактивират полифенолния оксидазен ензим, който е способен за окисляване на катехини от чай до олигомерни и полимерни производни. Въпреки че младите листа, обработени за пълно ензимно окисляване (напълно ферментация), при които катехините се превръщат в афлавините и арубигините, са известни като черта на черния чай, докато ограниченото ензимно окисление (полуферментация) е известно, че произвеждат чай Oolong [17].

Съдържанието на катехини в запарката от зелен чай зависи от видовете, променливите на реколтата и методите на приготвяне. Wu и Wei, изчисляват ˜90 mg EGCG в чаша зелен чай (2,5 g листа от зелен чай в 200 ml вода) [19], докато, Higdon и Frei, изчисляват съдържанието на EGCG около 30–130 mg/237 ml запарка от зелен чай [20]. Cabrera et al. изчислено ˜32,5 mg съдържание на кофеин в 1 g запарка от зелен чай [21].

Механизъм на затлъстяване действие на зеления чай

Високата концентрация на лактат в плазмата може да бъде индикатор за производството на чернодробна глюкоза и чернодробния липиден синтез [29], което също може да доведе до появата на затлъстяване [4]. Сложните молекули, като нишесте и гликоген, се разграждат хидролитично от α-гликозидазния ензим до глюкозни молекули. Молекулите на глюкозата, използвани като метаболитна енергия или в излишък, се превръщат в лактат [30]. Някои проучвания съобщават, че теафлавините и катехините забавят смилането на нишестето чрез инхибиране на α-глюкозидазата [31], амилазата на слюнката и амилазата на панкреаса [32]. Въпреки това, кофеинът стимулира кори-цикъла, където лактатът се придвижва от мускулите към черния дроб и се превръща в пируват [33]. Накрая пируватът се превръща в глюкоза чрез лактат дехидрогеназа и циркулира обратно в мускулите [33]. Следователно ролята на зеления чай като блокер на нишесте минимизира концентрацията на лактат и намалява използването на въглехидрати [34].

Съставите на свободни мастни киселини, особено наситени мастни киселини, са положително свързани с развитието на затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания, включително диабет и хипертония [35,36]. Метаболитно, свободните мастни киселини се катаболизират в митохондриите до произведената енергия и излишните липиди, съхранявани в мастната тъкан или другаде като триглицериди [37]. Проучванията показват, че екстрактите от зелен чай инхибират синтазата на мастните киселини [38], увеличават метаболизма на липидите чрез намеса в процеса на адипогенеза и липолиза [39]. Катехините от зелен чай инхибират стомашната липаза и панкреатичната липаза [40], която участва в храносмилането на липидите. Това инхибиране очевидно се дължи на намалената катехина липолиза на дълговерижните триглицериди [41] и намесата в емулгирането, храносмилането и мицеларно-солюбилизацията на липидите, които подпомагат чревната абсорбция на диетични липиди [42,43]. Това схващане предполага, че намалената липидна емулгиране и смилаемост може да е отговорна за намаляване на чревната абсорбция на диетични липиди, включително триглицериди, холестерол и други липофилни съединения [44]. Зеленият чай също понижава холестерола в плазмата чрез увеличаване на фекалните жлъчни киселини и отделянето на холестерол [45].

Различни пилотни проучвания са разработени за оценка на полезните ефекти на екстрактите от зелен чай и катехините от зелен чай, специално (-) - епигалокатехин галат (EGCG) при здрави доброволци с наднормено тегло (Таблица 1). Концентрацията на EGCG в напитки от зелен чай или капсули, използвани в различните проучвания, варира от 100 до 600 mg/ден, докато продължителността на проучванията варира от един ден до една година. Изпитваните елементи се прилагат под формата на капсули, съдържащи екстракт от зелен чай, до шест капсули/ден или напитки до 1500 ml/ден. При тези проучвания обаче не се съобщава за нежелани ефекти.

Ефекти на зеления чай върху разхода на енергия и окисляването на мазнините

Повечето от проучванията съобщават, че степента на окисляване на мазнините е забележима в група, която е консумирала катехини от зелен чай, съдържащи както EGCG, така и кофеин [55,56]. По изключение малко проучвания подчертават ролята на кофеина върху ЕЕ и окисляването на мазнините, а не върху катехините. Еднократното приложение на кофеин (600 mg) заедно с EGCG (270 mg) повишава EE с 8%, окисляването на мазнините с 20 g/ден и намаляването на RQ с 0,02 при здрави мъже [61]. По-нататъшното повишаване на концентрацията на EGCG (до 1200 mg) заедно с кофеина (600 mg) не повишава ЕЕ и окисляването на мазнините. В този случай обаче най-вероятно високото съдържание на кофеин може да прикрие ролята на зеления чай EGCG и обратно. Едно проучване сравнява ефекта на зеления чай (съдържащ катехини - 293 mg, от които 156 mg EGCG + 161 mg кофеин) с чая Oolong (съдържащ катехини - 206 mg, от които 81 mg EGCG + 77 mg кофеин). Авторите установяват, че еднократно приложение на двата чая кумулативно чрез повишена ЕЕ, без да се засяга окисляването на мазнините и RQ при жени с наднормено тегло [62]. Като цяло беше направено заключението, че умерената концентрация на консумация на зелен чай за дълъг период от време може да бъде от полза за ЕЕ и окисляването на мазнините при затлъстели лица.

Ефекти на зеления чай върху телесния състав

Ежедневното поглъщане на напитка от зелен чай (съдържаща 540 mg катехини) значително намалява телесното тегло, телесната мастна маса, талията, тазобедрената област, общата коремна мастна област, коремната висцерална мастна област и коремната подкожна мастна тъкан при жени със затлъстяване в продължение на 12 седмици [ 73]. В друго проучване напитката, съдържаща чаеви катехини – 169,9 mg с галоил, е допълнена (2 бутилки/ден) за здравите жени в продължение на 12 седмици, значително намалена висцералната мастна област [74]. По същия начин, високата доза (500 ml) напитка от зелен чай, съдържаща катехини 540 mg, приета в продължение на 12 седмици, значително намалява висцералната мастна област, телесното тегло и обиколката на талията [75]. В проучване върху здрави мъже, на които е възложено да консумират безкофеинова GTE напитка (съдържаща катехини – 548 mg) в продължение на 12 седмици, беше установено, че те намаляват телесното тегло, обиколката на талията и телесните мазнини, включително висцералната мастна област и нивото на холестерола в кръвта [76]. В друго проучване, зеленият чай, добавян към затлъстели лица в продължение на 12 седмици, намалява телесното тегло с 6,8 кг, общата телесна мазнина със 7,6% и намалява липопротеиновия холестерол с ниска плътност [77].

Чай от Улун, който също съдържа EGCG 153,3 mg и кофеин 141 mg, е допълнен към причинените от диетата лица с наднормено тегло и затлъстяване в продължение на 6 седмици. Той показа значително намаляване на телесното тегло с 2.9 Kg, размера на талията с 2.58 cm и намаляване на нивото на холестерола и триглицеридите с 20% при пациентите с дислипидемия [78]. В допълнение, проучване съобщава, че 13 916 японски работници, които консумират зелен чай ежедневно, имат значително по-ниски нива на общия серумен холестерол [79]. Като цяло беше направено заключението, че консумацията на катехини от зелен чай води до подобрения в телесния състав, намаляване на коремните мазнини и подобряване на метаболитните нарушения.

Зелен чай с умерено упражнение

Зелен чай с контролна енергийна диета

Зелен чай по време на поддържане на теглото

Зелен чай при субектите със заседнал начин на живот

Наскоро Браун и сътр. [94], изследва ефекта на капсулата екстракт от зелен чай без кофеин върху заседнали мъже със затлъстяване. Те възложиха на интервенционната група да консумира 530 mg безкофеинова капсула екстракт от зелен чай, съдържаща ˜ 400 mg общо катехини/капсула, два пъти дневно в продължение на 6 седмици. Те открили, че групата, консумираща зелен чай, е намалила телесното тегло с 0,64 Kg, докато контролната група е увеличила телесното тегло с 0,53 Kg. Резултатът предполага, че има защитна роля на катехините от зелен чай срещу наддаване на тегло при субекти със заседнал живот.

Зелен чай при затлъстели деца

Изучавали са се и ефектите на зеления чай при затлъстели или почти затлъстели японски деца. Зеленият чай, добавен или във висока доза катехини (катехин – 576 mg), или в ниска доза (катехини – 75 mg) веднъж дневно в продължение на 24 седмици. Няма значителни разлики в телесната мастна маса между групите с ниски и високи дози, докато обиколката на талията, систолното кръвно налягане и липопротеиновият холестерол с ниска плътност са по-големи в групата с високи дози катехини [95].

Заключение

Няколко епидемиологични проучвания в този преглед разкриха връзката между консумацията на зелен чай и катехини от чай с енергийния метаболизъм и контрола на телесното тегло по време на тренировка, заседнал начин на живот, ниско енергийна диета и както обикновено начин на живот на здрави затлъстели субекти. Повечето от епидемиологичните доклади са документирали потенциалната полза от зеления чай за профилактика на затлъстяването и свързаните с него нарушения поради синергичните ефекти на съставките му. Повечето от изследователите установиха, че катехините със зелен чай плюс кофеин значително намаляват затлъстяването в сравнение с кофеина или без кофеина. Поглъщането на катехини от зелен чай не само стимулира термогенезата и окисляването на мазнините, но също така намалява телесната маса, висцералните мазнини и общите телесни мазнини. Въпреки това, намесата за зелен чай има повече предполагаеми ползи, когато се поглъща ежедневно, заедно с физическите дейности. Надяваме се, че този преглед ще бъде от полза за хората, които са подложени на иницииране и прогресиране на затлъстяването и свързаните с него проблеми. Има нужда и от допълнителни качествени проучвания за по-дълги периоди с по-големи проби по този важен предмет, тъй като по-голямата част от публикуваните проучвания се провеждат с малък размер на извадката и за кратък период.

Препратки

Цитат: Al-salafe R, Irshad M, Abdulghani HM. Помага ли зеленият чай за борба със затлъстяването? Преглед на епидемиологичните доклади. Austin J Clin Med. 2014; 1 (3): 1011. ISSN: 2381-9146