• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

от Felicia Cordier, RD, LD

За да видите PDF версия на тази статия, щракнете тук.

подготовка

Лапароскопската регулируема стомашна лента, ограничителна хирургична процедура, използваща Lap-Band ®, придобива популярност и приемане в здравната индустрия на САЩ като безопасна и ефективна процедура за лечение на затлъстяване. 1 С това приемане идва множество съображения. Те включват промени в диетата, поведението и начина на живот, които пациентите трябва да са готови да приемат за цял живот, за да насърчат успешното, дългосрочно отслабване и подобряването на хранителния статус, здравето и благосъстоянието.

Модификации на диетата преди операцията

Процедурата и свързаните с нея диетични протоколи са сравнително нови за регистрираните диетолози в САЩ. Съществуват няколко предоперативни стратегии за отслабване и диетични протоколи и тяхното използване варира при бариатричните хирурзи. Един хирург може да изисква 10% загуба на тегло или повече от своите пациенти преди хирургично поставяне на лентата, а друг може да изисква от пациентите си да не наддават на тегло по време на предоперативния скринингов процес, използвайки първоначалното си тегло като базова стойност.

Докато един диетичен протокол може да насърчава използването на обща течна, много нискокалорична диета в продължение на две седмици преди операцията, друг може да избере да използва контролирана въглехидратна, нискокалорична диета с използване на общи течности минимум 24 часа преди това до операция.

Хранителният статус на пациента преди операцията и безопасността на пациента по време на хирургичната процедура са основните грижи на хирурга, регистрирания диетолог и екипа за отслабване. Независимо кой е избран, и двата гореспоменати предоперативни диетични избора са предназначени да подкрепят тези основни проблеми и и двамата са се доказали като ефективни за постигане на положителни резултати.

Размерът и състоянието на черния дроб на пациента преди хирургичното поставяне на лентата е основната грижа за безопасността на хирурга. Левият лоб на черния дроб е разположен над мястото на поставяне на лентата и трябва да бъде поставен отново, за да позволи на хирурга достъп до мястото. Увеличеният, затлъстял черен дроб е често срещан при пациент с тежко затлъстяване и може да причини затруднения на хирурга по време на процедурата, като пречи на изгледа или предотврати завършването на процедурата поради повишения риск от увреждане при повторно позициониране. 2

Обща предоперативна цел е да се подчертае значението на намаляването на размера на черния дроб преди операцията. Други важни цели са насочени към подобряване на цялостния хранителен статус, създаване на условия за отслабване, прилагане на по-здравословно хранене и хранителни навици и стратегии, които ще осигурят дългосрочен успех.

Диетолозите осигуряват рамка от насоки, които да помогнат на пациентите да разберат, научат и възприемат как тези цели могат да бъдат постигнати чрез започване на добри хранителни и диетични промени в поведението на начина на живот. Тези насоки са разгледани по-долу:

Човешкото тяло ще изпитва неудобни симптоми като умора и главоболие, когато някои храни, като хляб и десерти, се елиминират от диетата, но тези симптоми продължават само няколко дни. Елиминирането на някои храни намалява физическата зависимост от тези храни.

Това води до повишаване на енергийното ниво на пациента, подобряване на хранителния статус и най-важното, по-малък черен дроб. Следните храни трябва да бъдат елиминирани незабавно след първото предоперативно посещение и продължаване до завършване на операцията:

  • Хляб, ориз, тестени изделия и картофи
  • Крекери, чипс, гевреци или всяка друга храна с лека въглехидрати
  • Бисквитки, торти, пайове, бонбони или всякаква захар, подсладена със захар
  • Подсладени напитки и сокове с пълна сила
  • Преработени, бързи, пържени, панирани и пикантни храни

Преди операцията трябва да се практикуват определени правила, за да се осигури успех и да се предотвратят възможни усложнения, но повече правила се прилагат следоперативно: 3

  • Нарежете храната на малки парченца и дъвчете старателно.
  • Яжте бавно и обръщайте внимание на признаци на пълнота.
  • Премахнете разсейването, докато ядете.
  • Спрете да пиете 30 минути преди хранене и изчакайте 30 минути да пиете след хранене.

Забележително е да се повтори, че предоперативните диетични протоколи ще се различават сред практикуващите и тези протоколи са ефективни за постигане на положителен резултат. Бариатричният пациент ще се възползва от изричното спазване на диетичния план, предписан от техния екип за отслабване. Преди и следоперативно, ако пациентът възприеме по-здравословно диетично поведение и начин на живот и те са овластени от силна мотивация и ангажираност за успех, това наистина е рецептата за положителни резултати и дългосрочен успех при отслабване.

Хранителни и стилове на живот, които трябва да се постигнат преди операцията

Ние насърчаваме пациентите да правят правилен избор на храна от следните категории:

  • Протеинови храни, които да включват много постни разфасовки говеждо, дивеч, агнешко, свинско, птиче месо, морски дарове, яйца и соеви храни
  • Пресни зеленчуци и плодове (замразени, консервирани, с ниско съдържание на натрий, без захар)
  • Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини или без мазнини

Съвети за подпомагане на започването на нови навици за хранене
  • Планирайте храненията, за да осигурите правилния избор на храна
  • Яжте три пъти на ден в постоянно време - без закуски
  • Включете протеинови храни към всяко хранене
  • Включете неограничени зеленчуци без скорбяла с поне две хранения
  • Включете плодове веднъж на ден
  • Ограничете нишестените зеленчуци
  • Ограничете общия прием на въглехидрати до 20-30 грама на ден (включително млечни, плодови и нишестени зеленчуци)
  • Пийте поне 64 унции вода дневно (разрешени са напитки без захар)
  • Избягвайте употребата на алкохол
  • Започнете да приемате мултивитамини и минерални и калциеви добавки
  • Водете подробен отчет за всички храни и напитки
  • Започнете минимум 10 минути ежедневна активност

Моля, обърнете внимание: Информацията, съдържаща се в тази статия, е само за образователни цели и не трябва да замества медицински съвет или лечение от медицински специалист. OAC препоръчва консултация с Вашия лекар или здравен специалист, преди да започне диетични планове.

За автора:
Felicia Cordier, RD, LD, в момента е на частна практика и собственик на River City Nutrition в Джаксънвил, Флорида. Тя също е бариатричен диетолог в Центъра за отслабване в Джаксънвил.