Експертите отбелязват, че вече има много лекарства за редица случаи

лечение

Репортер на HealthDay

ПОНЕДЕЛНИК, 6 май (HealthDay News) - Пъпките отдавна са проклятието на тийнейджърското съществуване, но педиатрите казват, че вече има достатъчно доказателства за ефективно лечение, за да изложат първите насоки за борба с акнето при деца.

Съществуват редица лекарства, които могат да изчистят дори тежки случаи на акне, според Американската академия по педиатрия (AAP). Писане в майския брой на списанието си Педиатрия, групата подкрепя новите насоки на Американското общество за акне и розацея, които описват подробно как да се лекува акне при деца и тийнейджъри от всички възрасти.

Тази част от „всички възрасти“ е важна, тъй като акнето става все по-често срещано и при тийнейджърите, каза д-р Лорънс Айхенфийлд, водещият автор на доклада AAP. Едно проучване на 9- и 10-годишни момичета установи, че повече от три четвърти имат пъпки.

Смята се, че това може да се дължи на факта, че средно момчетата и момичетата започват пубертета по-рано в сравнение с миналите поколения, каза Айхенфийлд, детски дерматолог в детската болница Rady в Сан Диего.

Според AAP, лекото акне често може да бъде преодоляно с поправки без рецепта. Измиванията, лосионите и други продукти, съдържащи бензоил пероксид, са най-добре проучените и най-доброто начало, каза групата.

"Това е доста ефективно средство, особено при леки акне", каза Айхенфийлд. Бензоил пероксидът е и най-честата съставка в борбата с акнето без рецепта. Друга често срещана е салициловата киселина, но няма много изследвания върху нея. Когато е тестван директно срещу бензоил пероксид, Eichenfield каза, че последният спечели.

Ако продуктите, които се продават без рецепта, не свършат работа, следващата стъпка могат да бъдат локални ретиноиди - лекарства с рецепта като Retin-A, Avita и Differin. Те са производни на витамин А и действат, като ускоряват оборота на клетките на кожата, което помага да се отпушат порите.

Основните странични ефекти на всички локални лечения са дразнене на кожата и сухота, каза AAP.

Ако акнето е умерено до тежко, пероралните антибиотици могат да бъдат добавени към сместа, тъй като бактериите, които живеят върху кожата, играят роля при акнето. Когато порите се запушат с масло и кожни клетки, бактериите могат да растат в порите и да причинят възпаление. Антибиотиците помагат, като убиват бактериите и успокояват възпалението.

Продължава

Но, каза Айхенфийлд, "важно е да се използват правилно антибиотици." Една от причините е, че бактериите, причиняващи акне, са станали по-малко чувствителни към често срещаните антибиотици през последните няколко десетилетия, поради широкото използване на лекарствата.

Друго е, че антибиотиците могат да имат странични ефекти, като стомашно разстройство, световъртеж и, при момичетата, гъбични инфекции.

Когато акнето е тежко и други лечения са неуспешни, заяви AAP, лекарите и родителите може да обмислят лекарството с рецепта изотретиноин - търговски марки, включително Roaccutane (известен преди като Accutane) и Claravis.

Лекарството е много ефективно, но може да причини вродени дефекти, така че момичетата и жените трябва да използват контрол на раждаемостта и да си правят редовни тестове за бременност, ако отидат на лекарството. Изотретиноинът също е свързан с възпалителни заболявания на червата, депресия и мисли за самоубийство при някои потребители - въпреки че не е ясно, че лекарството е виновно, каза AAP. (Самото тежко акне може да предизвика депресия и мисли за самоубийство например.)

Д-р Дейвид Парисър, дерматолог, който не участва в препоръките, каза, че те се "основават на солидни доказателства" и отразяват "най-добрите практики" в борбата с акнето.

Кога родителите трябва да помислят да заведат детето си на лекар за лечение на акне? Зависи от това колко тежък е проблемът и колко е притеснено детето, каза Парисър, който е в борда на директорите на Американската академия по дерматология.

Някои деца могат да се справят с кожни изригвания, но Парисър каза, че вижда други, които отказват да напуснат къщата.

И той, и Айхенфийлд казаха, че е важно да се разсеят митовете за акне на децата (а понякога и на родителите). "Акнето не се причинява от мръсотия или лоша хигиена", каза Айхенфийлд и грубото търкане на лицето ви вероятно ще влоши ситуацията.

Най-добре е да измивате лицето си внимателно два пъти на ден, с почистващ препарат без баланс на сапуна, балансиран с pH. Тонерите за лице - които обикновено се предлагат в предварително опаковани схеми за акне - могат да помогнат за изчистването на маслото. Но групата предлага лесно да се използват тонери, тъй като те могат да раздразнят кожата.

А какво да кажем за храната? "Медицинската общност се развихри напред и назад през годините", каза Парисър. Преди години хората смятаха, че някои храни, като шоколад, захар и йод, насърчават пробивите, но проучвания, започнали в края на 60-те години, не успяха да потвърдят това.

Продължава

"Идеята, че храната играе роля, се превърна в мит", каза Айхенфийлд. Но наскоро, добави той, някои изследователи преразглеждат въпроса. Има някои доказателства, че захарната диета може да стимулира акне например. Засега не е ясно дали някакви промени в диетата действително ще помогнат да се поддържа чиста кожата на децата, каза Айхенфийлд.

Изводът, каза той, е, че са налични много възможности за лечение. „Няма причина децата да живеят с тежко и обезпокоително акне“, каза той.