Какво е панкреатит?
Панкреатитът е възпаление на панкреаса, голяма жлеза зад стомаха. Панкреасът отделя храносмилателни ензими в тънките черва, за да подпомогне смилането на мазнини, протеини и въглехидрати в храната. Панкреасът също освобождава хормоните инсулин и глюкагон в кръвта. Тези хормони помагат на организма да използва глюкозата, която приема от храната, за енергия. Обикновено храносмилателните ензими не стават активни, докато не достигнат тънките черва, където започват да усвояват храната. Но ако тези ензими станат активни в панкреаса, те започват да „усвояват“ самия панкреас.
Острият панкреатит възниква внезапно и продължава за кратък период от време. Хроничният панкреатит не се разрешава сам и води до бавно разрушаване на панкреаса. Всяка форма може да причини сериозни усложнения. При тежки случаи може да се появи кървене, увреждане на тъканите и инфекция. Псевдокисти, натрупвания на течности и остатъци от тъкани, също могат да се развият. А ензимите и токсините могат да навлязат в кръвта, наранявайки сърцето, белите дробове и бъбреците или други органи.
Хроничният панкреатит е рядък при децата. Травмата на панкреаса и наследственият панкреатит са две известни причини за детския панкреатит. Деца с муковисцидоза - прогресиращо, увреждащо и нелечимо белодробно заболяване - също могат да имат панкреатит. Но по-често причината не е известна.
Симптоми
Острият панкреатит обикновено започва с болка в горната част на корема, която може да продължи няколко дни. Болката може да е силна и може да стане постоянна - може да е само в корема или да стигне до гърба и други области. Може да е внезапно и интензивно или да започне като лека болка, която се влошава, когато се яде храна. Някой с остър панкреатит често изглежда и се чувства много болен. Други симптоми могат да включват:
Подут и нежен корем
Тежките случаи могат да причинят дехидратация и ниско кръвно налягане. Сърцето, белите дробове или бъбреците могат да откажат. Ако се появи кървене в панкреаса, следва шок и понякога дори смърт.
Диагноза
Лекарят ще назначи кръвен тест за диагностициране на остър панкреатит. Лекарят може също да назначи ултразвук на корема, за да търси камъни в жлъчката и CAT (компютърна аксиална томография) сканиране, за да търси възпаление или разрушаване на панкреаса. CAT сканирането също е полезно при намирането на псевдокисти.
Лечение
Лечението зависи от тежестта на атаката. Ако не се появят бъбречни или белодробни усложнения, остър панкреатит обикновено се подобрява сам. Лечението като цяло е предназначено да поддържа жизненоважни телесни функции и да предотвратява усложнения. Ще е необходим престой в болница, за да могат течностите да бъдат заменени интравенозно. Ако се появят псевдокисти на панкреаса и се считат за достатъчно големи, за да попречат на заздравяването на панкреаса, Вашият лекар може да ги източи или хирургично да ги отстрани.
Освен ако панкреатичният канал или жлъчният канал не са блокирани от камъни в жлъчката, острата атака обикновено трае само няколко дни. При тежки случаи човек може да се нуждае от интравенозно хранене в продължение на три до шест седмици, докато панкреасът бавно зараства. Този процес се нарича общо парентерално хранене. За леките случаи на заболяването обаче общото парентерално хранене не носи полза. След като всички признаци на остър панкреатит изчезнат, лекарят ще се опита да реши какво го е причинило, за да предотврати бъдещи атаки. При някои хора причината за атаката е ясна, но при други са необходими повече тестове.