Какво представляват псевдокистите на панкреаса?
Псевдокистите на панкреаса са колекции от изтичащи панкреатични течности. Те могат да се образуват до панкреаса по време на панкреатит.
Панкреасът е орган, който седи зад стомаха ви. Той прави течности, които преминават през канал в тънките черва. Тези течности ви помагат да смилате храната. Панкреасът също освобождава хормони, за да помогне за контрол на кръвната захар. Това включва инсулин.
Панкреатитът се появява, когато има възпаление на панкреаса. Когато панкреасът се възпали, може да изтече храносмилателни ензими. Това уврежда панкреаса. Това води до образуване на колекции от течност. Те се наричат панкреатични псевдокисти.
Псевдокистите на панкреаса се различават от истинските кисти на панкреаса. И кистите, и псевдокистите са колекции от течности. Истинската киста е затворена структура. Той има подплата от клетки, която го отделя от близката тъкан. Псевдокиста не е затворена. И няма подплата от клетки, която да го отделя от близката тъкан. Тази разлика е важна. Причината за тези състояния и лечения може да варира. Също така някои истински кисти са рак. Но псевдокистите на панкреаса никога не са.
Псевдокистите на панкреаса не са същото като абсцесите на панкреаса. По време на панкреатит се образуват и абсцеси. Но те включват течни и полутвърди части. Псевдокистите съдържат само течност.
Много хора с панкреатит получават псевдокисти. Панкреатитът е доста често срещан проблем. Това е по-често при мъжете, отколкото при жените. Може да засегне хора от всички възрасти.
Какво причинява псевдокисти на панкреаса?
Псевдокистите се образуват, когато клетките на панкреаса се възпалят или се наранят и панкреасните ензими започнат да изтичат. Изтичането на ензимите уврежда тъканта на панкреаса.
Псевдокистите на панкреаса могат да започнат след епизод на внезапен (остър) панкреатит. Хората с хроничен панкреатит също могат да получат псевдокисти. Те могат също да се образуват при състояния, които причиняват дългосрочно възпаление на панкреаса (хроничен панкреатит).
Наличието на камъни в жлъчката и пиенето на много алкохол са двете най-чести причини за панкреатит. Някои други причини за това включват:
- Травма на панкреаса
- Инфекция на панкреаса
- Тумор на панкреаса
- Високи нива на калций в кръвта
- Много високи нива на мазнини в кръвта (холестерол)
- Увреждане на панкреаса от лекарства
- Автоимунни заболявания
- Състояния, които протичат във вашето семейство и увреждат панкреаса (като муковисцидоза)
Кой е изложен на псевдокисти на панкреаса?
Може да имате по-висок риск от псевдокисти, ако имате здравословен проблем, който може да причини панкреатит. Те включват камъни в жлъчката. Може да успеете да намалите риска, като лекувате здравословното си състояние. Пиенето на по-малко алкохол може също да намали риска.
Какви са симптомите на панкреатичните псевдокисти?
Симптомите на панкреатит и псевдокисти могат да включват:
- Стомашни болки. Това може да се върти на гърба ви.
- Треска
- Подут корем (корем)
- Гадене и повръщане
- Коремна маса, открита при физически преглед
Тежкият панкреатит може също да причини загуба на течности (дехидратация) и ниско кръвно налягане. Усложненията от псевдокисти могат да причинят други симптоми.
Понякога може да нямате никакви симптоми. Тази псевдокиста може да се появи на тест за образна диагностика, направен по друга причина.
Как се диагностицират псевдокистите на панкреаса?
Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашата здравна история, симптоми и други здравословни състояния. Той или тя също ще ви даде изпит, като се фокусира върху корема ви.
За да диагностицирате панкреатит, вашият доставчик на здравни услуги може да направи тестове. Те могат да включват:
- Тестове, които търсят високи нива на панкреатични ензими в кръвта
- Тестове за други вещества. Те включват натрий, калий и глюкоза.
- Тестове за откриване на причината за панкреатита. Те включват тестове за кръвни мазнини.
- Образни тестове. Те могат да включват коремна ехография или CT сканиране.
Вашият доставчик на здравни грижи ще изключи други причини за вашите симптоми. Той или тя ще ви провери за язва, възпаление на жлъчния мехур и рак на панкреаса.
Вашият доставчик на здравни грижи често може да потвърди псевдокиста с CT или с друг образен тест, като MRI. Ако диагнозата все още е неясна, вашият медицински екип може да вземе проба от течността в кистата ви. Този тест използва дълга, тънка игла и насоки за изображения. Вашият медицински екип ще трябва да види дали имате псевдокиста вместо истинска киста на панкреаса (която може да е рак) или инфекция, пълна с гной (абсцес).
Как се лекуват псевдокистите на панкреаса?
Лечението често се случва в 2 части. Ще имате лечение на панкреатит и лечение на псевдокиста. За лечение на панкреатит може да се наложи следното:
- Почивка
- IV (интравенозни) течности
- Лекарства за болка
- Лекарства за предотвратяване на повръщане
Може да се нуждаете и от назогастрално хранене. При назогастрално хранене получавате хранене в течна форма. Ще го получите през дълга тънка тръба. Тази тръба се поставя през носа и в стомаха. Понякога тръбата се поставя в част от тънките черва. Това се нарича назоеюнално хранене. Възможно е също така да не можете да ядете или пиете нещо за известно време, за да може панкреасът ви да си почине.
Лечението на псевдокистата може да варира. Много псевдокисти ще изчезнат с поддържащо лечение. Вашият доставчик на здравни грижи може просто да наблюдава вашата псевдокиста. Вашият доставчик на здравни грижи внимателно ще ви провери за усложнения. Може да се наложи и друг образен тест, за да проверите дали вашата псевдокиста изчезва.
Ако вашата псевдокиста е голяма или не е изчезнала с течение на времето, вашият доставчик на здравни грижи може да я лекува. Той или тя може да постави тънка тръбичка (катетър) през корема ви, за да източи псевдокистата. Това се прави с помощта на медицински образи. Или кистата може да бъде дренирана ендоскопски. Това означава, че това може да стане чрез влизане в каналите на панкреаса през стомаха. В други случаи може да се наложи операция за източване на вашата псевдокиста.
Какви са възможните усложнения на псевдокистите на панкреаса?
Псевдокистите могат да причинят сериозни проблеми. Те дори могат да причинят смърт, ако не бъдат лекувани веднага. За щастие повечето проблеми са доста необичайни. Възможните усложнения включват:
- Инфекция на киста. Това може да доведе до сепсис и шок.
- Киста на кръвоизлив
- Кървене в далака или кръвен съсирек във вена на далака
- Блокиране на жлъчния канал. Това може да причини пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).
- Портална хипертония
- Запушване на стомашния изход
- Руптура на киста
Ако имате тези проблеми, най-вероятно ще имате операция или друго лечение за източване на кистата.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ако имате псевдокиста на панкреаса, знайте, че това може да причини усложнения. Много от тях се нуждаят от медицинска помощ веднага. Потърсете незабавно вашия доставчик на здравни услуги за тежки или внезапни симптоми. Те включват:
- Изхвърляне на кръв
- Треска
- Замайване
- Пожълтяване на кожата (жълтеница)
- Силна болка в стомаха
Ключови моменти относно псевдокистите на панкреаса
- Псевдокистите на панкреаса са колекции от изтичащи панкреатични течности. Те могат да се образуват до панкреаса по време на панкреатит.
- Наличието на камъни в жлъчката и пиенето на много алкохол са 2-те най-чести причини за панкреатит.
- Повечето хора с псевдокисти ще имат болки в стомаха, повръщане и други симптоми на панкреатит.
- Вашият доставчик на здравни услуги вероятно може да диагностицира псевдокиста с CT или друг образен тест.
- Много псевдокисти се подобряват без лечение. Ако вашата псевдокиста е голяма или не е изчезнала с течение на времето, вашият доставчик на здравни грижи може да я източи.
Следващи стъпки
Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:
- Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
- Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
- Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
- По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
- Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
- Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
- Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
- Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
- Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
- Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.