Възрастни с муковисцидоза, В в сравнение със здрави индивиди, имат по-лошо качество на диетата и повишено натрупване на висцерална мастна тъкан, което е свързано с по-висок прием на захар и нива на глюкоза на гладно, съобщава проучване.

некачествени

Лошото хранене е известно, че насърчава прогресирането на муковисцидоза В (CF) и клиницистите нямат ясни ограничения за висококалоричната диета за тези пациенти. Всъщност клиницистите насърчават пациентите с МВ да следват висококалорична диета с високо съдържание на мазнини, за да изпълнят препоръчания им индекс на здравословна телесна маса (ИТМ). Въпреки това, дългосрочното въздействие на неограничена диета при възрастни с МВ е неизвестно.

Тъй като се съобщава, че непоносимостта към глюкоза и свързаният с CF диабет се увеличават сред възрастните с CF, е необходимо по-добро разбиране на ролята на диетата върху клиничните резултати.

Поради това изследователите от Медицинското училище на Университета Емори в Атланта анализираха качеството на диетата и разпределението на телесните мазнини при пациенти с МВ в сравнение със здрави индивиди. Те също така разгледаха как и двата параметъра корелират с клиничните резултати на пациентите, а именно нивата на кръвната захар на гладно и белодробната функция.

Присъединете се към форумите за новини на муковисцидозата днес: онлайн общност, специално за пациенти с МВ.

Измерването на нивата на глюкоза на гладно ВВВВВ ”, които показват количеството глюкоза (захар) в кръвта през нощта на гладно ВВВВв” е начин за диагностициране на тези, изложени на риск от диабет.

В проучването са включени 49 участници, включително 24 възрастни с МВ (на възраст от 18 до 50 години) и 25 здрави индивида, съответстващи на възрастта. Всички пациенти с МВ са имали панкреатична недостатъчност, характеризираща се с недостатъчно производство на специфични за панкреаса храносмилателни ензими.

Качеството на диетата на участниците, което беше записано преди началото на проучването, беше оценено с помощта на индекса за здравословно хранене 2015 (HEI-2015). Резултатите от HEI-2015 варират от 0 до 100, като резултатът от 100 показва най-високото качество на диетата.

Общият телесен състав и разпределение бяха оценени чрез двуенергийна рентгенова абсорбциометрия, техника, която разчита на подобрена форма на рентгенова технология, често използвана за измерване на костната плътност.

Изследователите установиха, че възрастните с CF имат значително по-ниски резултати от HUI-2015 в сравнение със здравите контроли, което отразява цялостно по-лоша диета с по-висок прием на добавена захар, транс-мастни киселини и рафинирани зърна и по-ниска консумация на фибри и пълнозърнести храни.

Пациентите с МВ имат по-висок среден общ енергиен прием (2,673 kcal/ден) в сравнение със здрави индивиди (1,914 kcal/ден). Те консумират средно 136% от очакваното приемане на диетичен референтен прием за дневни нужди от калории.

При анализ на кръвната глюкоза 46% от пациентите са имали диабет, свързан с CF, а 25% са имали нарушен глюкозен толеранс, като 29% от пациентите са показали нормален глюкозен толеранс. Участниците в CF са имали повишени нива на глюкоза на гладно в сравнение със здрави индивиди, чернодробна дерегулация в производството на глюкоза или инсулинова резистентност.

Стандартната мярка за определяне на задоволителен хранителен статус при пациенти с МВ е постигане или поддържане на специфичен за пола ИТМ. Според екипа обаче разчитането изключително на ИТМ представлява няколко ограничения, тъй като не прави разлика между чистата и мастна телесна маса или разпределението на телесните мазнини.

Изследователите установяват, че в сравнение със здрави индивиди, пациентите с МВ имат повишено натрупване на висцерална мастна тъкан (ДДС), което е по-високо при мъжете в сравнение с жените. ДДС е корелиран с метаболитен синдром и сърдечно-съдови заболявания в общата популация. Интересното е, че изследователите видяха, че увеличеният ДДС при пациенти с МВ е свързан с приема на добавена захар и по-висока глюкоза на гладно.

Не се забелязват обаче разлики в ИТМ, общата мастна маса и чистата телесна маса между възрастни с CF и здрави индивиди.

Белодробната функция, оценена само при пациенти с МВ, показва положителна връзка с чистата телесна маса.

Резултатите показват, че в сравнение със здрави индивиди, В възрастни с МВ имат диети с ниско качество и увеличен размер на ДДС, които са свързани с по-високи нива на гладно глюкоза.

„Това проучване подчертава значението на повишаването на качеството на диетата и оценката на телесния състав и разпределението на мазнините в популацията на CF“, пишат изследователите.

„Необходими са по-големи проспективни проучвания, за да се определи дали разпределението на телесните мазнини и приемът на диета са причинно свързани с клиничните резултати и дали те по-добре идентифицират рисковите индивиди с МВ и осигуряват цели за бъдещи интервенции“, добави екипът.