Какво е остеопороза?

Думата „остеопороза“ означава „пореста кост.“ Това е заболяване, което отслабва костите и ако го имате, имате по-голям риск от внезапни и неочаквани костни фрактури. Остеопорозата означава, че имате по-малко костна маса и сила. Болестта често се развива без никакви симптоми или болка и обикновено не се открива, докато отслабените кости не причинят болезнени фрактури. Повечето от тях са фрактури на тазобедрената става, китката и гръбначния стълб.

причини

Кой получава остеопороза?

Около 200 милиона души имат остеопороза по целия свят. В САЩ цифрата е около 54 милиона души. Въпреки че остеопорозата се среща както при мъжете, така и при жените, жените са четири пъти по-склонни да развият болестта, отколкото мъжете. Понастоящем в САЩ има около два милиона мъже, които имат остеопороза и още около 12 милиона, които са изложени на риск от развитие на заболяването.

След 50-годишна възраст една на две жени и всеки четвърти мъж ще имат фрактура, свързана с остеопороза през целия си живот. Други 30% имат ниска костна плътност, което ги излага на риск от развитие на остеопороза. Това състояние се нарича остеопения.

Остеопорозата е причина за над два милиона фрактури всяка година и този брой продължава да расте. Има стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите появата на остеопороза. Лечението също може да забави скоростта на загуба на костна маса, ако имате остеопороза.

Какво причинява остеопороза?

Изследователите разбират как се развива остеопорозата дори без да знаят точната причина защо се развива. Костите ви са направени от жива, растяща тъкан. Вътрешността на здравата кост прилича на гъба. Тази област се нарича трабекуларна кост. Външна обвивка от плътна кост се увива около гъбестата кост. Тази твърда обвивка се нарича кортикална кост.

Когато възникне остеопороза, „дупките“ в „гъбата“ стават все по-големи и многобройни, което отслабва вътрешността на костта. Костите поддържат тялото и защитават жизненоважни органи. Костите също съхраняват калций и други минерали. Когато тялото се нуждае от калций, той се разгражда и възстановява костите. Този процес, наречен ремоделиране на костите, доставя на тялото необходимия калций, като същевременно поддържа костите здрави.

До около 30-годишна възраст обикновено изграждате повече кост, отколкото губите. След 35-годишна възраст разграждането на костите става по-бързо от натрупването на кост, което причинява постепенна загуба на костна маса. Ако имате остеопороза, губите костна маса с по-голяма скорост. След менопаузата скоростта на разграждане на костите настъпва още по-бързо.

Какви са симптомите на остеопороза?

Обикновено няма симптоми на остеопороза. Ето защо понякога се нарича тиха болест. Трябва обаче да внимавате за следните неща:

  • Загуба на височина (съкращаване с инч или повече).
  • Промяна в стойката (навеждането или навеждането напред).
  • Задух (по-малък белодробен капацитет поради компресирани дискове).
  • Костни фрактури.
  • Болка в долната част на гърба.

Кой е изложен на риск от развитие на остеопороза?

Има много рискови фактори, които увеличават шансовете Ви за развитие на остеопороза, като два от най-значимите са пол и възраст.

Рискът от фрактури на остеопороза при всеки се увеличава с възрастта. Въпреки това жените на възраст над 50 години или жените в постменопауза имат най-голям риск от развитие на остеопороза. Жените претърпяват бърза костна загуба през първите 10 години след навлизане в менопаузата, тъй като менопаузата забавя производството на естроген, хормон, който предпазва от прекомерна загуба на костна маса.

Възрастта и остеопорозата засягат и мъжете. Може да се изненадате да разберете, че мъжете над 50-годишна възраст са по-склонни да имат костно счупване, предизвикано от остеопороза, отколкото да получат рак на простатата. Очаква се около 80 000 мъже годишно да счупят бедро, а мъжете са по-склонни от жените да умрат през годината след фрактура на тазобедрената става.

Рискът от развитие на остеопороза също е свързан с етническата принадлежност. Кавказките и азиатските жени са по-склонни да развият остеопороза. Въпреки това, афро-американските и испанците все още са изложени на риск. Всъщност афро-американските жени са по-склонни от белите жени да умрат след фрактура на тазобедрената става.

Друг фактор е костната структура и телесното тегло. Дребните и слаби хора имат по-голям риск от развитие на остеопороза, защото имат по-малко кости за губене, отколкото хората с по-голямо телесно тегло и по-големи рамки.

Семейната история също играе роля в риска от остеопороза. Ако вашите родители или баби и дядовци са имали някакви признаци на остеопороза, като фрактура на бедро след леко падане, може да имате по-голям риск от развитие на болестта.

И накрая, някои медицински състояния и лекарства увеличават риска. Ако имате или сте имали някое от следните състояния, някои от които са свързани с нередовни хормонални нива, вие и вашият доставчик на здравни грижи може да обмислите по-ранен скрининг за остеопороза.

  • Свръхактивна щитовидна, паращитовидна жлеза или надбъбречни жлези.
  • История на бариатрична хирургия (загуба на тегло) или трансплантация на органи.
  • Хормонално лечение на рак на гърдата или простатата или анамнеза за пропуснати менструации.
  • Целиакия или възпалително заболяване на червата.
  • Кръвни заболявания като множествен миелом.

Някои лекарства причиняват странични ефекти, които могат да увредят костите и да доведат до остеопороза. Те включват стероиди, лечение на рак на гърдата и лекарства за лечение на гърчове. Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни грижи или фармацевт за ефекта на вашите лекарства върху костите.

Може да изглежда, че всеки рисков фактор е свързан с нещо, което е извън вашия контрол, но това не е вярно. Вие имате контрол върху някои от рисковите фактори за остеопороза. Можете да обсъдите проблеми с лекарствата с вашия доставчик на здравни услуги. И вие отговаряте за:

  • Хранителни навици: По-вероятно е да развиете остеопороза, ако тялото ви няма достатъчно калций и витамин D. Въпреки че хранителните разстройства като булимия или анорексия са рискови фактори, те могат да бъдат лекувани.
  • Начин на живот: Хората, които водят заседнал (неактивен) начин на живот, имат по-висок риск от остеопороза.
  • Употреба на тютюн: Пушенето увеличава риска от фрактури.
  • Употреба на алкохол: Приемането на две напитки на ден (или повече) увеличава риска от остеопороза.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 27.04.2020.

Препратки

  • Национални здравни институти. Национален ресурсен център за остеопороза и свързаните с тях костни болести на NIH, Достъп 5/11/2020.
  • Национална фондация за остеопороза. Какво е остеопороза? Достъп 5/11/2020.
  • Международна фондация за остеопороза. Остеопороза и мускулно-скелетни нарушения. Достъп 5/11/2020.
  • Международно общество за клинична денситометрия. Информация за пациента. Достъп 5/11/2020.
  • Администрация по храните и лекарствата. Остеопороза. Достъп 5/11/2020.
  • Алсват К.А. Различия между половете при остеопороза. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382-387. Достъп \ 5/11/2020.
  • Moritz M, Knezevich E, Spangler, M. Актуализации при лечението на постменопаузална остеопороза. US Pharm, 2019; 44 (9): 32-35.
  • Sheng S, Zhenzhong S, Weimin J, Yimeng W, Qudong Y, Jinhui S. Подобряване на белодробната функция на пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) с остеопоротични фрактури на компресия на гръбначния стълб (OVCF) след кифопластика при локална анестезия. Int Surg. 2015; 100 (3): 503-9. “
  • Американско костно здраве. Защо стронций не се препоръчва за здравето на костите. Достъп 5/11/2020.
  • Li K, Wang XF, Li DY, et al. Добрите, лошите и грозните добавки с калций: преглед на приема на калций върху човешкото здраве. Clin Interv Стареене. 2018; 13: 2443-2452.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика